СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правосторонняя нижнедолевая бронхопневмония

Здравствуйте! 11.11.2025 была на КТ легких, поставили правостороннюю нижнедолевую бронхопневмонию. Из симптомов температура была высокая около 38.8 6 дней с 3.11.25 по 08.11.25, с 09.11.25 начала спадать до 37, сейчас уже не поднимается. Сейчас до сих пор беспокоит очень сильный кашель, днем больше влажный, ночью более сухой, мешает спать. Пью АЦЦ с 08.11.25 один раз в день, делаю ингаляции 2 раз в день (амбробене с физ растворам), до этого те дни пила мукалтин, пропила антибиотик Амоксиллицин 500 мг 3 раза 10 дней Посоветуйте пожалуйста, что делать с кашлем, как долго он еще будет проходить? Мокрота еще отходит

30 лет
17 Ноября 2025·Просмотров: 317·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В таких случаях в первую очередь могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции .
Антибиотики принимали?
Также хочу отметить, что остаточныц кашельможет сохраняется до 8 недель, после лечения он проходит самостоятельно.
На очном приеме могут рекомендовать прием ацц лонг по 1 т в сутки в течение 10 дней
А также делать ингаляции с амбробене по 2 раза в сутки в течение 7 дней.
В качестве восстановления организма и легких после пневмонии могут рекомендовать:

1. Упражнения, направленные на увеличение жизненной емкости легких, улучшение газообмена и укрепление дыхательной мускулатуры. Например дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
2. Умеренные физические нагрузки, направленные на восстановление межреберных мышц и улучшение подвижности диафрагмы. ЛФК.
3. Включение в рацион продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, необходимыми для восстановления организма после болезни. 
4. Избегание переохлаждений и перегревов.
5. Рекомендуется употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости в день, включая травяные чаи, минеральную воду и натуральные соки. 
6. Организм должен восстанавливаться, поэтому важно соблюдать режим дня, высыпаться и избегать стрессов.
7. Пребывание на свежем воздухе способствует насыщению организма кислородом и улучшению общего состояния.
8. Важно регулярно проветривать помещение.
9. Отказ от курения, если присутствует.
10. Сделать кт легких контроль через 1-2 месяца

Здравствуйте.
Описанная ситуация с кашлем в большинстве типична для периода восстановления после пневмонии. Проводили ли Вы контроль пневмонии на КТ после лечения + анализ крови?
Кашель -это защитный рефлекс организма, который помогает очистить дыхательные пути от остатков воспаления, мокроты, отмерших клеток и бактерий. Даже после успешного лечения антибиотиками, воспаление слизистой бронхов может сохраняться ещё несколько недель и кашель частый и долгий симптом, может быть до 8 недель.
Если кашель не усиливается, нет температуры, мокрота не становится гнойной - это хороший признак.
Возможно оставить только один препарат - либо ацц ,либо продолжить амброксол, также важно пить больше жидкости- минимум 1,5–2 л в день (вода, тёплые напитки, травяные чаи без кофеина),это помогает разжижать мокроту.

Здравствуйте!

Хотелось бы отметить, что в острый период пневмонии мокроты скапливается действительно большое количество и для улучшения ее отхождения и профилактики застоя обычно назначают муколитики.

Они усиливают кашлевой рефлекс, увеличивают количество мокроты, разжижают ее.

Но в последующем на фоне антибактериального лечения - собственной мокроты становится меньше и кашель уже не требуется такой частый для ее выведения, но продолжение использование муколитиков, особенно двух - Амбробене и АЦЦ до сих пор усиливает кашель и количество мокроты.

Обычно рекомендуют наблюдение за кашлем на фоне одного препарата, а не двух, например АЦЦ.

Если мокроты в целом немного может быть рекомендован Ренгалин, который согласно инструкции препарата эффективен и при сухом и при влажном кашле.

Дополнительно рекомендуют:

Обильное теплое витаминное питье - морсы клюква брусника облепиха.

Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном.

Промывание носоглотки не сильно солевыми растворами, например Аквалор/Аквамарис при наличии стекания слизи по задней стенке горла.

Рассасывание леденцов для стимуляции выработки слюны, увлажнения горла и профилактики сухого кашля.


Уточните, нет ли выделений из носа?

Здравствуйте в подобных случаях
после перенесённой правосторонней пневмонии кашель может сохраняться 3–6 недель, так как бронхи восстанавливаются медленнее, чем температура нормализуется. Дневной влажный кашель с отделением мокроты это признак очищения, а ночное подсыхание и приступы это нормальная поствоспалительная реакция. Продолжайте обильное тёплое питьё, ингаляции с физраствором, муколитики можно оставить ещё 5–7 дней, затем отменить, чтобы кашель постепенно «успокаивался». При навязчивом ночном сухом кашле допустимо использовать перед сном противокашлевой сироп леводропропизин если нет противопоказаний . Повторное КТ не требуется, ориентируются на самочувствие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!
Подскажите у меня еще очень сильно сел голос, уже неделю тоже это беспокоит, это само пройдёт?

Здравствуйте.

Основные причины кашля, который сохраняется после пневмонии :
1. Поствоспалительный синдром и медленное восстановление слизистой. Вирусы или бактерии повреждают слизистую оболочку дыхательных путей. На ее заживление требуется время, в течение которого рецепторы остаются гиперчувствительными и реагируют кашлем на малейшие раздражители.

2. Гиперреактивность бронхов. После инфекции дыхательные пути становятся чрезмерно чувствительными (как при астме) и реагируют спазмом на холодный воздух, пыль, резкие запахи.

Остаточный кашель может длиться от 2 до 8 недель, а в некоторых случаях и дольше. Если он не сопровождается другими тревожными симптомами и постепенно ослабевает, это считается вариантом нормы.

В таких случаях врачи рекомендуют:
Увлажнение воздуха
Обильное теплое питье: Вода, травяные чаи, компоты. Это помогает разжижать мокроту и выводить токсины.
Дыхательная гимнастика: Простые упражнения (например, надувание шариков, медленные глубокие вдохи и выдохи) помогают расправить легкие и улучшить их вентиляцию.
Постепенное увеличение физической активности: Прогулки на свежем воздухе укрепляют организм и способствуют восстановлению функции легких.
Избегать раздражителей: Табачный дым (курить и быть пассивным курильщиком), пыль, резкие химические запахи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Еще у меня очень сильно сел голос, беспокоит уже неделю, это само пройдет?

Как бы это не звучало банально, но на первых этапах рекомендуется голосовой покой( по возможности) , и не говорить шепотом, из препаратов некоторые врачи рекомендуют гомеовокс , но моим пациентам он не помогал🙏🏻

Принятый ответ

И еще перед сном не рекомендуется пить отхаркивающие препараты и делать ингаляции с ними же .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.