Консультация педиатра /

Клебсиела пневмонии в кале грудничка, дисбактериоз — вопрос №384391

8902 просмотра

Здравствуйте. Ребёнку 3 мес на ГВ.в анализе на дисбактериоз выявили клебсиелу пневмонии 10 в 8 степени, бифидобактерии 10 в 9 степени, лактобактерии 0. У ребёнка в последние 2 дня срыгивания после каждого кормления, даже спустя час после еды. Плохой аппетит, когда даю грудь, начинает бурлить в животе, начинает плакать и бросает. Стул жидкий как понос желто-зеленого цвета со слизью. Назначили бактериофаг клебсиела поливалентный и бифидумбактерин. Какое эффективное лечение можете посоветовать? Данные препараты пока не давала

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Наталья, доброе утро! Вам правильно назначили бактериофаг, т.к. чувствительность у ребёнка клебсиеллы к тем антибиотикам (амикацин и гентамицин), которые ребёнку не нужны, только в крайнем случае. Лактобактерии можно использовать любые-баскет беби, аципол. Бактериофаг назначили и пить, и в виде клизмы?
Клиент
Илона, нет в виде клизмы не назначили. Только пить по 5 мл 1 раз в день
Акушер, Гинеколог
Ребёнку надо принимать по 5мл два раза в день и 10мл один раз в день в виде клизмы-10-14 дней. Доза, которую Вам назначили не поможет вообще
Педиатр
Здравствуйте! Попробуйте давать лактазу бэби или сцеживание немного молока перед кормлением . Можно баксет бэби давать .Исключите сладкое из своего рациона .
Педиатр
Здравствуйте. Поавильно сделали , что не начали давать бактериофаг. Объясню почему. Какие прибавки в массе? Какой объем срыгиваний?
Клиент
Альбина, прибавка в весе за последний месяц 1 кг. Но в последние 2 дня очень мало ест, в животе бурление, плачет. Срыгивание больше столовой ложки, даже больше похоже на рвоту. До этого крайне редко срыгивал, а теперь после кормления даже спустя час.
Педиатр
Анализ кала на дисбактериоз не информативен. Нет такого диагноза. Дисбактериоз это следствие какого-то заболевания. Флора кишечника не зрелая у грудничков, меняется каждый день.
Зеленый цвет стула у грудничков может быть вариантом нормы. Прибавка в массе хорошая.
Продолжайте ГВ
Выдердивайте вертикально пока не срыгнет после кормления.
Срыгивания в объеме 1-2 ст ложки после кормления и 1 раз в день фонтаном , это вариант нормы возникают из-за незрелости кардиального сфинктра.
Не перекармливайте, можно кормить на данном этапе чаще , но меньше по времени.
Массаж животика ежедневный и гимнастика.
Животик держите в тепле, перематывать можно пеленкой или использовать поясок для грудничков.
Можно добавить баксэт бэби 1 раз в день, препарат хорошо справляется при поносах.
Для заселения кишечника собственной флорой хилак форте по 10 кап 3 раза 2-3 недели
Саб симплекс по 15 кап перед кормлением 5 раз в день, препарат схлопыает пузыртки газа.
Для исключения ЛН кал на углеводы
Для исключения пилоростеноза узи желудка и пищевода, если срыгивания не прекратятся, в этом возрасте о себе может давать знать пилоростеноз.
В своем рационе на время исключите все молочные продукты и говядину, аллергия к бкм тоже может давать срыгивания и проблемы со стулом и бурлением.
Главное не переживайте с возрастом по мере созревания птщеварителтной системы все наладится.


Клиент
Альбина, еще стул у ребенка пенистый. Читала про эту клебсиелу, что она очень опасна так как превышает норму. Помогут ли данные препараты в борьбе с ней?
Педиатр
Пенистый стул дает не клибсиела, а скорее всего у ребенка проявления лактазной недостаточности.
Флора кишечника только заселяется. Наличие клибсиел , моксарел и прочих страшилок у деток грудного возраста допустимы.
Анализ кала на дисбактериз не отражает флору всего кишечника. К тому же в кале свои бактерии , а в пристеночном пространстве кишечника свои бактерии.
Кормите ГМ оно самое полезное для грудничка.
Клиент
Альбина, ребенок последние 2 дня очень сильно кричит, беспокойный. Похоже на колики, но такого не было никогда,и обычно же к 3 мес проходят. Давать ли максилак бэби например? Или 3 препарата которые вы указали? От кормления отказывается, не знаю уже что делать. Нужно ли отказываться от молочки, а то все советуют ее убрать? Из молочки ем сыр, ряженку, творог.
Педиатр
Колики не всегда проходят к 3 мес, могут быть и до 4- 5 мес.
Максилак бэби можно вместо баксет бэби, тоже отличный симбиотик.
От молочки да, нужно на время отказаться.
По результатам кала на углеводы, определиться назначать ли лактазар или лакиазу бэби
Принятый ответ
Клиент
Альбина, спасибо вам большое.
Педиатр
Здравствуйте. У вас лечение верное. Бактериофаг до 6 мес назначают по 5мл 1 раз в день в течении 10 дней на натощак. Пересдать анализ через 2-3 нед после окончания лечения.
Клиент
ГУЛЬНАЗ, а бифидумбактерим нужно давать? Врач сказала, что можно мне самой его принимать
Педиатр
Лучше пропейте сами, чтоб маленькому ребенку не было переизбытка препаратов. Делайте массаж животика, после кормления держите столбиком, пред кормлением выкладываете на живот.
Педиатр
Чтобы уменьшить газообразование давайте боботик перед кормлением, лактобактрин. Сами не переживайте, соблюдайте диету-убрать из рациона молочные продукты, сдобу.
Педиатр
Здравствуйте,сдайте кал на углеводы.
Инфекционист
Здравствуйте! У ребёнка может быть лактозная недостаточность, сдайте кал на углероды и копрологию.Исключите все что связано с коровой из своего питания.По поводу дисбактериоза давайте Хилак форте по 10 кап х 3
Педиатр
Здравствуйте, я бы не согласилась с вашим доктором и не стала бы трехмесячному малышу давать в частности фаги. Дело в том ,что первыми в кишечнике как раз начинает заселяться клебсиелла и при благоприятных для нее факторах она начинает активно размножаться и ее количество превышает допустимые ,но это УПФ и бороться с ней у грудничков точно нет никакого смысла. А вот тот факт, что количество полезных лактобактерий у вашего малыша по нолям, вероятно и вызывает различные расстройства со стороны ЖКТ. Лактобактерии участвуют в преобразовании молочных сахаров, углеводов в молочную кислоту, если этих бактерий у Вас нет, вот и ответ на Ваш вопрос и как следствие- колики, метеоризм, беспокойство ребенка. Поэтому начинайте прием пребиотика с преобладанием лактобактерий и мой искренний совет пусть препаратом выбора для Вас станет максилак беби, это отлично зарекомендовавший себя препарат с пятью различными видами лактобактерий. По 1 саше 1 раз в день 10 дней., препарат идет с рождения. И совместно с ним лактазар для улучшения усваивания молочного сахара во время кормления.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз/Enterobacter cloacae
9 декабря 2019
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Диарея после ковида в течении года.
27 июля 2021
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск