Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализ крови
Здравствуйте. Ребёнку 1г 9мес. С 18.11 держится температура 38,5-39,5 . Никаких симптомов нет кроме температуры , предположила розеолу . Сбивала суппозиториями Цефекон -Д , но они помогали плохо. С 19 числа начала давать Нурофен , помогает 4-5 часов и снова высокая температура . Если была розеола , сыпь бы уже теоретически была. В красной зоне посмотрели горло - красное . Назначили суппозитории Виферон, противовирусным не доверяю. Сдали кровь днем, СОЭ повышен сильно . Перед сдачей крови перекусил немного за 2,5 часа до сдачи . Ребенок пьет воды мало , эти дни только много пил разбавленный сок с водой . Кушает плохо сегодня. Когда температуры нет , ребенок активный . Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови и какой может быть диагноз у ребенка ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
По описанию и анализу крови можно предположить наслоение бактериальной инфекции (воспалительные изменения – повышение лейкоцитов, СОЭ, нарастание нейтрофилов, моноцитов).
Обычно в подобных случаях рекомендуют консультацию лечащего врача с решением вопроса о подключении к терапии антибиотика
В подобных случаях дополнительно обычно рекомендуют:
- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)
- осмотр ЛОРа (для исключения отита)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита
В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов)
По оак отмечается нарастание лейкоцитов + повышение нейтрофилов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции.
Уточните, пожалуйста, мочу не сдавали?
Виктория Вячеславовна, нет, не сдавали.
Поняла Вас, учитывая, что нет симптомов, в таких случаях рекомендуют сдать оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов)
А также осмотр лор врача, для исключения отита.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
И уже решать вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции (высокие нейтрофилв и лейкоциты) , в таком случае рекомендовано:
- сдать общий анализ мочи
- осмотр врачом, чтобы малыша послушали и осмотрели
- исключение отита (лор-врач или педиатр).
В зависимости от причины бак.инфекции назначается антибактериальный препарат.
Для облегчения состояния:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. Учитывая стойкую лихорадку в таких случаях назначается антибактериальная терапия.
Для до обследования требуется исключение ИМВП( сдать анализ мочи) и отита ( отоскопия)
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20194 ответа
- 23 Февраля 202014 ответов
- 28 Февраля 202012 ответов
- 5 Июня 20201 ответ