СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг щитовидка

здравствуйте. пришел анализ ттг. Как знала, что надо было сразу и т4 сдавать. Первый раз такой ттг. Каждый год наблюдаюсь из-за ат к тпо. Гормоны всегда были в норме. Завтра иду к врачу. Но я уже так себя загнала. Видела в каком состоянии была моя мама , когда у нее гормоны почти были по нолям и проблема с ттг. Не хочу такого. Ат к тпо последний раз были около 500. Бывало и больше 1000 даже давно давно. Родила 1,8 года назад. Все нормально было с гормонами, кроме ат к тпо. Симптомов никаких нет у меня. Ногти и волосы в порядке😀 Надеюсь это не сильные проблемы. Кстати и узи норма, только есть диффузные изменения и все.

Аутоиммунный тиреоидит
24 года
20 Ноября 2025·Просмотров: 527·Ксении, Бабаево

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
При нормальном т4 св лечение не требуется, контроль ТТГ и т4 св через 2 мес
Рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ
По общему самочувствие ничего не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксении
Клиент

Дарья Валерьевна, нет, по самочувствию все нормально. Усталость. Но у меня ребенок уже полгода нормально не спит по ночам. Ему почти 2.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксении
Клиент

Дарья Валерьевна, загрузила старые исследования.

Стрессы, сон может влиять на работу щж
Рекомендую контроль ТТГ и т4 св через 2 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксении
Клиент

Дарья Валерьевна, понимаете, очень переживаю за дальнейшую работу щж. Помню, как у мамы все гормоны упали и она даже встать не могла.

Т4 св главное в норме, ТТГ может повышаться , потом может придти в норму , важен контроль

Здравствуйте

Повышение ТТГ незначительное. Важно посмотреть еще Т4 св. Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии
Обычно при подобном ТТГ показатель Т4 св все же остается в норме. Но лучше проверить

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Скажите, в ближайшее время не планируете беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксении
Клиент

Анастасия Алексеевна, не планирую. Одного достаточно😃 Родила почти два года назад.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксении
Клиент

Анастасия Алексеевна, загрузила старые исследования

Тогда достаточно сейчас проверить Т4 св. Если будет в норме, то только контроль ТТГ и Т4 св через 3 месяца
Контроля узи достаточно 1 раз в 2-3 года

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксении
Клиент

Анастасия Алексеевна, скажите пожалуйста, мог подскочить от стресса? Ночами сплю по 3-4 часа, ребенок перестал спать. Устаю с ним.

Здравствуйте, попытаюсь вас успокоить. Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен незначительно, согласно клиническим рекомендациями однократное повышении ТТГ не повод назначать терапию, его необходимо пересдать через 6-8 недель вместе со св.Т4, если повторно будет зафиксировано повышении, то назначается заместительная терапия л-тироксином. Такое состояние называется субклинический гипотиреоз, клинически, как правильно, оно ничем не проявляется. АИТ это хроническое заболевание. Ваша собственная иммунная система по ошибке атакует и постепенно разрушает клетки щитовидной железы, которые производят гормоны (поэтому антитела смотрят единожды, если они есть, то их динамика не на что не влияет). Со временем количество рабочих клеток уменьшается, и железа вырабатывает все меньше гормонов. Чтобы компенсировать этот дефицит, организм требует больше гормонов извне, то есть приемтого самого л-тироксина.

Здравствуйте.
По анализу на уровень ТТГ имеет место такое состояние как субклинический гипотиреоз. При данном состоянии когда ТТГ до 10 и нет снижения т4 своб. ниже нормального своего значения, гормонозаместительную терапию не рекомендуют. В данном случае пока тактика наблюдения - рекомендуют проконтролировать ТТГ через 2 месяца.

Дополнительно в связи с повышением уровня ТТГ рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3. Данные дефициты влияют как на общее состояние организма, так и здоровье щитовидной железы. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние.

Подскажите пожалуйста, беременность на данный момент не планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксении
Клиент

Елена Валерьевна, не планирую. И так недавно родила. Кстати, загрузила старые исследования. Когда-то ттг был намного ниже.

По УЗИ щитовидной железы от 2023г. самое главное, что не выявлено каких либо образований в области щитовидной железы, имеются диффузные изменения, это следствие недостатка йода, в данном случае рекомендуют в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, данные меры так же создают профилактику образования узлов в области щитовидной железы.

По более ранним исследованиям ТТГ находится в нормальном значении, ранее нарушения щитовидной железы не было. Сейчас имеется небольшое нарушение работы щитовидной железы, возможно связано с недостатком железа и витамина д3 в организме. Достаточно нередко нарушения провоцирует какой либо стрессовый фактор, ранее воспалительный процесс. Когда данные факторы уходят, возможно восстановление работы щитовидной железы. Не только сам аутоиммунный тиреоидит влияет на щитовидную железу, ещё множество факторов может быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксении
Клиент

Елена Валерьевна, а скажите, вот ребенок у меня вообще перестал спать.хотя два года почти. Иногда срываюсь , аж до слез уже устаю иногда. Такое может быть влияние на щитовидку ? Временное

Да, это тоже достаточно серьезный стресс для организма, данное влияние вполне возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксении
Клиент

Елена Валерьевна, завтра после врача поеду сдам кровь. Какие выпишет. Наверно т4 как обычно.

Принятый ответ

При данном состоянии чаще всего рекомендуют сдать анализы на т4 свободный, ферритин, витамин д3. Это основные показатели в данной ситуации.

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, стоит ещё сдать кровь на т4св, ещё можно проверить ферритин и витамин д дефициты могут влиять, на ттг сдайте через 2 месяца, можно принимать селен для снижения активности антител. Узи щитовидной железы для исключения образований

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксении
Клиент

Ленар Равилович, не так давно делала узи. Особо отличий нет от узи старых времен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.