Что вас беспокоит?
Пожилая женщина, пузыри и пятна на теле
Женщина 88 лет, живёт в пансионате. В конце сентября появились единичные пузыри на теле, диаметр 1 - 1,5 см с желтым содержимым. Один на руке, между мизинцем и безымянным и несколько на животе сбоку на уровне пупка. Сходили к дерматологу в середине октября. Она сказала, что чесотка и лечить от чесотки. На мой взгляд, к следующему визиту к дерматологу (дней через 10) стало хуже. Пузыри продолжали появляться, плюсом появилась мелкая сыпь. Но врач сказала, что чесотку мы вылечили и нужно сдать анализ содержимого пузыря. Результат анализа: эозинофилия пузыря - 15%, клетки Тцанка не обнаружены. В качестве диагноза пожала плечами и сказала, что старость, в качестве лечения мазать Акридерм подсохшее, брызгать белодерм спрей на мокрое и когда стабилизируется давление поставить укол Дипроспана. Терапевт пансионата сказал просто мазать фукорцином. Укол не поставили. Фукорцином мазали, со слов персонала акридермом тоже мазали, но тут не проверишь. В итоге вчера забрала ее практически полностью, включая волосистую часть головы, покрытую разного вида пятнами и пузырями. Кожа неимоверно сухая. Завтра, если давления не будет, хочу поставить Дипроспан. За вчера и сегодня измазала на нее почти полный тюбик акридерма. Зуд есть, но не так, чтоб невыносимо, в основном шея. ОАК, гормоны щитовидки, биохимию на днях сдавала - все в норме, кроме калия (6,49). Результатов анализов у меня нет, информация из заключения терапевта. Хочу уточнить возможный диагноз и чем помочь коже. Дополнительные обследования очень затруднительны, сильно сдала за последний месяц и усадить - достать ее из машины очень непросто. Потому хотелось бы без них.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию и клиническим проявлениям можно предположить истинную пузырчатку.
Нужно диагноз подтверждать очно и подбирать дозу гормонов.
Никаких дипроспанов самостоятельно.
С таким распространённым процессом обычно госпитализируют по срочным показаниям.
Попробуйте обратиться к руководителю кожвендиспансера.
Опасного ничего не будет, если подобрать дозу кортикостероидов для лечения
Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется очный осмотр и наблюдение дерматолога в системе кожно-венерологического диспансера.
Вероятно имеет место, какой-то пузырный дерматоз.
Возможно, это какая-то из разновидностей пузырчатки.
Не рекомендуется заниматься самолечением, не уточнив диагноз.
Нужно проведение диагностических мероприятий у дерматолога.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Одежда из х\б ткани.
Екатерина, здравствуйте. Ознакомилась с фото , учитывая клиническую картину и возраст пациентки рекомендовано очный осмотр и скорее всего лечение в стационаре, тк можно предположить, что это пузырчатка
Здоровья вам
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Внешне картина наиболее характерна для проявлений пузырчатки
Представленный случай не для амбулаторного лечения
В подобной ситуации рекомендуют обратиться а базу кож вен диспансера
Положить на стационарное лечение
До визита к врачу терапию наружную продолжить
- обработка хлоргексидин
Следом
- левомеколь мазь 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с фотографиями и анамнезом. По представленной информации могу предположить пузырчатку или буллезный пемфигоид. лечение необходимо проводить в стационаре. обработка всех элементов хлоргексидином или фукорцином до госпитализации. но с ней не затягивать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По возможности необходимо взять направление в КВД в стационар для обследования и коррекции дозы преднизолона.
Высыпания очень похожи на пузырчатку, но диагностика проходит в стационаре и по необходимости биопсия.
При данном состоянии рекомендуется
Рр фукорцина на очаги 2 р в день и крем Акридерм Гента 2 р в день.
К сожалению, просто Наружное лечение не достаточно, а однократно укол не даст результат.
Скорейшего выздоравления!!!
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 202137 ответов
- 19 Декабря 20216 ответов
- 15 Февраля 20232 ответа
- 12 Декабря 20231 ответ