Что вас беспокоит?
Повышен гемоглобин, гематокрит, мочевая кислота
Здравствуйте! Женщина, 87 лет. Последний год мало двигается, начала падать, недержание мочи, ступни ног припухшие и синюшные. Состояние резко ухудшилось. Сейчас уже 3 недели не встает, нет сил поднять даже руки, отказывается от еды, но жажда есть. Анализы из больницы: гемоглобин 200 г/л, гематокрит 59%, тромбоциты 131 на 10х9/л, эритроциты 6,1 на 10х12/л. При этом креатинин 206 ɲмоль/л, скорость фильтрации громерул 18 мл/мин/1.73м2, мочевая кислота 1400 ɲмоль/л. А также лейкоциты в моче 125 /ɲл. В чём причина и как помочь при таком состоянии? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте ! В подобной ситуации важно определить это первичная болезнь крови или временные изменения крови, вторичные.
Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, болезни легких, использование гормонов, мочегонных препаратов , текущие воспаления и тд.
Для исключения болезни крови при нарастании гемоглобина выше 160 г/л, гематокрита выше 48% без причины выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин. Могут быть назначены цитостатики, аспирин очным врачом гематологом.
Анастасия Сергеевна, большое спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20229 ответов
- 10 Февраля 20231 ответ
- 4 Сентября 202343 ответа
- 26 Апреля 202415 ответов