Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! хочу получить консультацию по анализам,хочу понять насколько это серьезные отклонения и что делать. Очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
По представленным анализам главное отклонение — повышенный пролактин. Остальные значения либо находятся в пределах нормы для возраста и фазы цикла, либо не указывают на заболевание.
Пролактин 798 мМЕ/л считается умеренным повышением. Такое повышение часто связано с недосыпанием, стрессом, физической нагрузкой, приёмом пищи перед анализом, стимуляцией груди или приемом некоторых лекарств. В подобных ситуациях показатель нормализуется после повторной сдачи правильно: утром, через 20–30 минут отдыха, строго натощак, без полового контакта и нагрузки за сутки. У части женщин встречается макропролактин — биологически неактивная форма гормона, поэтому обычно рекомендуется провести определение макропролактина и повторить анализ. Стойкое повышение пролактина требует оценки функции щитовидной железы и МРТ гипофиза.
АМГ 11,96 нг/мл считается высоким, что встречается при хорошем овариальном резерве или при поликистозных яичниках. Сам по себе показатель не опасен и лечения не требует, если цикл регулярный и нет жалоб. ФСГ и ЛГ находятся в нормальных диапазонах. Эстрадиол ниже 37 пмоль/л соответствует ранней фолликулярной фазе цикла и не является патологией.
На ближайший шаг обычно рекомендуют повторить пролактин с макропролактином и сдать ТТГ.
Здравствуйте, правильно понимаю, что нет конкретных показателей в анализах о том, что не смогу иметь детей?
Ранее ТТГ сдавала, месяца 3 назад, показатель был 1.7204 мкМе/мл. , показатель нормальных значений 0,3500-4.9400
Принятый ответ
По этим анализам нет признаков, которые указывали бы на бесплодие или невозможность иметь детей. Такие гормоны, как ФСГ, ЛГ, эстрадиол и особенно АМГ, не могут гарантировать наступление беременности или, наоборот, исключить её, но по их уровню можно оценить общий овариальный резерв и возможные нарушения цикла.
АМГ 11,96 нг/мл — высокий показатель. Он не ухудшает прогноз фертильности; наоборот, говорит о хорошем запасе фолликулов. Высокий АМГ встречается у женщин с нормальной фертильностью и у женщин с поликистозными яичниками, поэтому сам по себе он не является диагнозом.
Пролактин повышен умеренно, и такое повышение способно временно мешать овуляции, но причина чаще функциональная и обратимая. После его нормализации овуляция восстанавливается полностью. Этот показатель не отражает «возможность иметь детей», он отражает только текущую гормональную ситуацию, которую легко корректировать.
Поликистоз яичников подтверждается не по анализам, а по сочетанию трёх критериев: нерегулярные менструации, характерная картина яичников на УЗИ и повышенные андрогены. Высокий АМГ может быть только косвенным признаком, поэтому без УЗИ говорить о СПКЯ нельзя. Если цикл регулярный, андрогены в норме и на УЗИ нет типичной картины, диагноз исключается.
Эти гормоны не показывают, «будут дети или нет». Они дают лишь информацию о том, как работают яичники в данный момент.
Здравствуйте, показатели ФСГ и ЛЯг не повышены, отмечается небольшое снижение эстрадиола, но его колебания возможны. Отмечается повышение пролактина, но оно незначительное и более вероятно, что связано с погрешностью сдачи. В подобных ситуациях обычно рекомендуют его оценивать на 2-5 день цикла по фракциям макропролактин и мономерный. Отмечается повышение АМГ, что может отмечаться при синдрома поликистозных яичников. Уточните пожалуйста менструации приходят без задержек? Нет ли избыточного роста волос, акне?
Здравствуйте, задержки бывают, но чаще всего во время приходят, анализ сдавала на 3 день цикла, проблемы с кожей есть, но не значительные, рост волос умеренный, стандартный
Ольга, задержки до 10-12 дней могут наблюдаться. Овуляции ощущаете?
Кажется, что не особо и чувствую
Принятый ответ
В подобных ситуациях обычно рекомендуют проведение узи в середине цикла для оценки наличия овуляции и на 21-34 день цикла обычно оценивают прогестерон для подтверждения ее наличия
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20171 ответ
- 17 Февраля 201817 ответов
- 24 Октября 201812 ответов
- 4 Января 201920 ответов