Что вас беспокоит?
Неприятный запах из интимной зоны
Здравствуйте. Уже на протяжении примерно 1.5 лет беспокоит неприятный запах из интимной зоны, даже после того как подмылась запах никуда не исчезает. В января этого года обратилась к гинекологу с этой проблемой, был назначен: Полиженакс на неделю, с первой капсулы запах исчез и на протяжении всего курса его не было, как только закончила запах вернулся. Мазок на флору был идеальным, далее был назначен: гинофлор э и лактожиналь капсулы, на середине курса лактожиналь начался очень сильный зуд и больше я их не вставляла. На повторном приёме доктор взяла мне мазок на скрытые инфекции, так как после курса лечения проблема не исчезла, была выявлена уреаплазма парвум 10^4 степени, после этого к врачу я больше не обращалась и лечения не проходила. На данный момент снова посетила уже другого гинеколога с этой же проблемой, доктор взяла мне мазки на скрытые инфекция, флору, ВПЧ. Все анализы оказались чистыми , даже нет уреаплазмы которая была в январе. По УЗИ тоже все хорошо. Врач сказала , что это бак вагиноз, прошлый врач после первого приёма тоже сказала что бак вагиноз и лечения я прошла описанное выше , которое не помогло в итоге Сейчас назначено следующее лечение : Орнидазол таблетки 500мг два раза в день на 5 дней Свечи клиндацил Крем свечи Ацилакт дуо Вопрос, стоит ли начинать данное новое лечение , будет ли оно эффективно в моём случае? По мимо запаха, так же есть дискомфорт при половом акте и отсутствие либидо практически полностью. Иногда возникают запоры , слышала что тоже как то влияет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Уреаплазма - это условно-патогенный микроорганизм. Она иногда действительно может стать источником воспаления, но только когда её становится слишком много, или когда местный иммунитет ослаблен.
Ее рост может быть связан с бактериальным вагинозом и ваши жалобы - на выделения с неприятным запахом (обычно женщины описывают как «рыбный» запах ) - классика бак.вагиноза.
Доктор рекомендовал вполне адекватное лечение , однако не обязательно использовать и антибактериальные препарат системно , и местное лечение , достаточно ограничиться чем -то одним , либо орнидозол перорально , либо клиндацил местно .
А Ацилакт дуо, после клиндацила, обязательно нужно?
Нет, на мой взгляд не обязательный компонент лечения
То есть потом не требуется засеевать полезной микрофлорой влагалище?
Этот вопрос дискутабельный , я обычно не рекомендую
Принятый ответ
Добрый день.
Было бы хорошо, если бы вы прикрепляли все ваши анализы.
Ну если действительно по ним есть признаки бактериального вагиноза, то лечение назначено верно.
Относительно дискомфорта при половом акте, то это может быть из за нарушения флоры во влагалище.
Прикрепила анализы
Принятый ответ
Добрый деградация,! В данной ситуации стоит при появление запаха сдать мазок на фемофлор 16 и по его результату решать как быть дальше. Если без мазка, а сейчас по данной схеме, то достаточно оставить , что то одно или орнидазол , или клиндамицин свечи. Но если не будет эффекта в дальнейшем, то все таки сдать фемофлор. И при половом акте используйте вагилак гель. Можно его дня 3-4 вводить вагинально при появление запаха. Но не длительно, может спровоцировать молочницу иногда.
А на счёт Ацилакт дуо, что скажите? Стоит вставлять после клиндацила? Я так понимаю они нужны восстановить микрофлору после лечения?
Ацилакт можно проставить. Единственно , может иногда на фоне введения быть обострение молочницы. В таком случае надо прекратить ставить. А в дальнейшем , можно использовать как вариант лактобаланс по 1 кап 1 раз в сутки внутрь во время еды 4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Да, можно остаться на прописанннм доктором лечении , но остаться на чем то одном , орнидазол или клиндацин, затем использовать далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.
Или рассмотреть 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.
Если дискомфорт и запах Будут появляться вновь , то рассматривать уже противорецидивную терапию - когда женщина использует препарат в течение 6 месяцев 2 раза в неделю
Здравствуйте, такой вопрос, может ли от клиндацина быть горечь во рту?
Да , это может быть индивидуальный побочный эффект
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по анализам, никакой активной инфекции нет. Гарднереллы нет, уреаплазмы нет, грибка нет, лейкоциты спокойные, то есть картина не тянет на баквагиноз. Поэтому повторный курс антибиотиков, который назначили, просто не сработает: лечить нечего, и по современным рекомендациям такие схемы не применяются, если показатели в норме. Когда запах держится долго, а анализы чистые чаще всего это не про инфекцию, а про нарушенный микробиом и повышенную чувствительность слизистой после частых лечений. Такое бывает часто: запах остаётся, а инфекции уже нет. Здесь правильнее не «перелечивать», а аккуратно восстановить баланс: мягкая гигиена, никакой агрессивной химии, пробиотики как поддержка (к примеру лактоженаль, гинофлор э), и оценить pH влагалища, чтобы понимать реальную картину. Иногда добавляется мышечный фактор, когда есть напряжение тазового дна, оно даёт и дискомфорт, и снижение либидо.
Здравствуйте, я пролечивалась и гинофлором э и лактожиналь( на него появился сильный зуд) симптомы остались прежними
Подмываюсь два раза в день, ежедневками не пользуюсь, бельё у меня хлопок, партнёр один. Откуда этот не проходящий запах , уже просто руки опускаются
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 201834 ответа
- 15 Сентября 20181 ответ
- 6 Марта 20191 ответ
- 3 Июня 201944 ответа