Что вас беспокоит?
Боль в районе копчика
Неделю назад появилась тупая боль в области копчика, как будто в конце его или после него самая болезненная точка. В основном дискомфорт в положении сидя и лежа. Других симптомов нет. Травм не было, по гинекологии все ок, недавно было узи малого таза. Работа сидячая. Подскажите, что это может быть? И какие меры предпринять? К какому врачу вообще обращаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Очень похоже на классическое проявление кокцигодинии — это как раз боль в области копчика, которая чаще всего возникает без видимой травмы, а именно из-за длительного сидения. Длительное сидение приводит к перенапряжению мышц, которые крепятся к копчику. Они "тянут" за него, вызывая боль. Это самая частая причина.
Еще один вариант -микротравма, вы могли не заметить, как неудачно сесть (например, соскользнуть со стула), проехаться на велосипеде по неровной дороге или получить микротравму во время фитнеса.
Начните с врача-ортопеда или врача-невролога. Обычно схема лечения примерно такая:Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: (например) Мелоксикам или Аркоксиа, курс 7 дней При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме можно обсудить с лечащим врачом комбинированные анальгетики (например Амбениум ) Миорелаксант для снятия мышечного спазма (например Сирдалуд).
Купите специальную подушку для сидения (копчиковую, ортопедическую). Она бывает в форме бублика (с отверстием посередине) или клина. Это самое важное действие! Она уберет давление непосредственно на копчик, когда вы сидите.Скорректируйте образ жизни: Делайте перерывы. Каждые 30-40 минут вставайте, ходите 5 минут, делайте легкую разминку. Избегайте упражнений, которые нагружают таз: велосипед, гребной тренажер, приседания, резкие наклоны.
Почитала инструкции по противовоспалительным препаратам, сильно смутила графа особые указания, что все подобные препараты влияют на фертильность и нежелательно пить в период планирования беременности. А у меня сейчас как раз такой период, скоро сдача гормонов предстоит. Подскажите, на сколько сильное влияние таблетки могут оказать, может лучше не стоит тогда?
Здравствуйте!
Чаще всего описанным состоянием проявляется кокцигодиния, боль в мышцах и связочном аппарате. Этому часто способствует сидячая работа.
Обычно из дополнительной диагностики рекомендуется проходить рентген или кт копчика.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Для сидения можно использовать специальную ортопедическую подушку.
Если это было вызвано сидячей работой, то через какое время должны пройти болезненные ощущения?
Если есть постоянный провоцирующий фактор в виде сидения, то боль может сохраняться длительно, если его убрать, то восстановительный период в среднем до месяца, но тут индивидуально, конечно.
Можно попробовать для сидения использовать подушку ортопедическую.
Почитала инструкции по противовоспалительным препаратам, сильно смутила графа особые указания, что все подобные препараты влияют на фертильность и нежелательно пить в период планирования беременности. А у меня сейчас как раз такой период, и скоро сдача гормонов предстоит. Подскажите, на сколько сильное влияние таблетки могут оказать, может лучше не стоит тогда?
Если планируете беременность, то тогда допустимо использовать из нпвс либо ибупрофен, либо парацетамол. Они в меньшей степени влияют на фертильность, их можно использовать в беременность и в период грудного вскармливания.
А по какой схеме принимать миорелаксанты и какой дозировке?
Принятый ответ
Тизанидин назначается по схеме 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней
Толперизон назначается по схеме 150 мг 1 таб 2-3 р/д 10-14 дней
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202011 ответов
- 29 Декабря 202021 ответ
- 25 Мая 20212 ответа
- 7 Июля 202111 ответов