Что вас беспокоит?
Ламотриджин при БАР
Добрый день. Диагноз «Биполярное аффективное расстройство». С апреля 2025 года по сентябрь 2025 года было депрессивное состояние. На данный момент состояние стабилизировалось. Принимаю: - Ламотриджин 450 - Залоста 5 (вечером) - Атаракс 25 (вечером) На сколько возможно уменьшить Ламотриджин при стабильном состоянии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Самостоятельно снижать ламотоиджин очень рискованно, чаще всего первым возвращается депрессивный эпизод, поэтому это стоит делать с лечащим врачом. Обычно снижают дозировку, если ремиссия хотя бы 6-12 месяцев без существенных колебании. Часто врачи сначала аккуратно уменьшают или убирают вспомогательные препараты (например, заласту или атаракс), а основной препарат нормотимик (ламотриджин) трогают в последнюю очередь, потому что он скелет схемы при БАР. При БАР многие люди живут стабильно на 200–400 мг ламотриджина, и ваша доза 450 мг может быть постепенно снижена, но делать это сейчас, когда ремиссия всего пару месяцев после длительного депрессивного эпизода, рано и рискованно. Оптимально все же не менять ничего минимум 6–12 месяцев стабильного состояния, а потом вместе с психиатром, очень постепенно, по 25–50 мг, смотреть, насколько можно снизить, не теряя ремиссию.
Принятый ответ
Здравствуйте! А по какой причине хотите уменьшить ламотриджин? Если состояние стабилизировалось вполне возможно , что как раз этот препарат вас держит , поэтому есть вероятность ухудшения состояния при уменьшении дозы нормотимика. Лучше рассматривать такой вариант спустя год после ремиссии
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий, при ремиссии менее года, снижать дозировки необходимо очень осторожно, поддерживающей дозой ламотриджина является - 100-200 мг/сут. В редких случаях ее повышают до 500-700мг в сутки. Пока до апреля 2026 года желательно оставить прежнюю дозировку, если нет веских причин для ее снижения (побочные эффекты от препарата), а весной можно начать снижать на 50мг раз в 14дней до 300-350мг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После стабилизации состояния для снижения дозировок поддерживающей терапии должен пройти как минимум год, прежде чем такое снижение будет рассматриваться.
Снижение дозы Ламотриджина повышает риск рецидива депрессивной фазы, поэтому текущую терапию лучше не менять, если состояние стабилизировалось всего месяц назад.
Принятый ответ
Добрый вечер.
В данной схеме лечения Ламотриджин-основной препарат для лечения БАР, если у Вас стабильное состояние и нет никаких побочных симптомов, то снижать дозировку Ламотриджина нецелесообразно. Самостоятельное снижение дозировок препарата может привести к ухудшению психического состояния.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20221 ответ
- 29 Августа 20248 ответов
- 7 Июля 20255 ответов