СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение депрессии

Здравствуйте, уважаемые врачи! 4 года нахожусь в депрессивном состоянии, также очень сильно повышена тревожность. Получил рекомендацию сдать следующие анализы: 1. ЭЭГ рутинная. 2. Кровоснабжение головного мозга (одно из 2-х): * Допплерография сосудов головы и шеи; * Цветное Дуплексное исследование сосудов головы и шеи (НЕ Триплексное!); 3. Т3св., Т4св., ТТГ (антитела к ЩЖ). Также существуют анализы на генетически обусловленный риск развития депрессивных расстройств (COMT, 5HTR1A, HTR2A, FKBP5 - 5 точек, OXTR, BDNF) Скажите, пожалуйста, есть ли смысл сдавать эти анализы и насколько они действительно отражают причину состояния

Нет
21 год
14 Мая ·Просмотров: 87·Виктор, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Для установки диагноза депрессивного или тревожного расстройства обычно не рекомендуется проводить какое то специальное обследование, так как данные состояния не связаны с изменением кровотоков или наличием эпилептической активности. Проведение ЭЭГ может быть рекомендовано при подозрении на эпилепсию, при наличии пароксизмов.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы (достаточно уровня ТТГ) может быть рекомендован, так как дисфункция щитовидной железы может усиливать симптомы тревоги.
Генетические анализы в психиатрии пока предмет дискутабельный и требует дополнительных исследований , поэтому рутинно не назначается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, диагноз депрессия или тревога ставится на основание клинической картины, жалоб
Также могут проводиться тесты на тревогу и депрессию
Их можно пройти самостоятельно


https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html


Дополнительные обследования не требуются, так как депрессия или тревога не связана с кровотоком и изменениями на ЭЭГ, генетические тесты также смысла сдавать нет

Можно только исключить дефицитные состояния сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, диагноз в психиатрии устанавливается после осмотра и беседы, не на основании данных обследований, но для дообследования, если врач в ходе осмотра подразумевает эпилепсию, то назначается ЭЭГ ; .
Если дополниетльно подразумевается хондроз, грыжи позвоночника и нарушения кровоснабжения, то подобные узи сосудов головы и шеи ; если есть причины думать дополнительно о патологии щитовидной железы, то Т3св., Т4св., ТТГ (антитела к ЩЖ).
А вот анализы на генетически обусловленный риск развития депрессивных расстройств (COMT, 5HTR1A, HTR2A, FKBP5 - 5 точек, OXTR, BDNF) на настоящее время метод спорный, некоторыми врачами и экспертами эффективность метода ставится под сомнение, для назгачения терапии это сейчас ничего не даст.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!

1. Может проводиться при подозрении на эпилепсию, иную информативную активность мозга не показывает, не играет роли в диагностике депрессии.
2. Может использоваться в случае подозрений на сосудистую патологию, не играет роли в диагностике депрессии.
3. Могут применяться для дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы, проявления которых похожи на депрессию, может оказаться полезным.

Генетические анализы в настоящее время не обладают достаточной информативностью, сдаются скорее экспериментально, их результаты никакого значимого влияния на выбор тактики лечения не влияют.

Депрессия первично устанавливается в рамках опроса и осмотра врача - это клинический диагноз, который для диагностики подразумевает, в первую очередь, беседу с врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диагнозы в психиатрии ставятся на очном объективном осмотре, анамнестических данных, да, иногда с помощью инструментальных исследований (МРТ, ээг в частности);

Данные анализы нет смысла особо сдавать, эффективности никакой это не принесет.

Стоит посетить врача-психиатр, врача-психотерапевта и уже на очном приеме получите ответы на все вопросы, установят диагноз и назначат лечение, на фоне которого состояние полностью придет в норму.

Депрессия успешно поддается терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.