Что вас беспокоит?
Повышение АЛТ в 1 триместре беременности
Сдала анализы на 12 неделе беременности и оказался повышен АЛТ в 2 раза от верхнего показателя. АСТ и прямой и общий билирубин в норме. Что это может быть такое? Пью из витаминов только витамин Д, Магний, йодомарин 200, фолиевая кислота 800.
Здравствуйте!
По анализу повышение алт, такое может быть при токсикозе, особенно в первом триместре, в этом нет ничего критичного, но важно сделать узи органов брюшной полости, чтобы исключить застой или нарушение оттока желчи.
Есть какие-то жалобы со сторонв пищеварения?
У меня загиб желчного физиологический и конечен от этого мучают запоры всю жизнь ну и сейчас
Принятый ответ
Поняла вас. 🙏🏼 в таком случае важно придерживаться рекомендаций по питанию:
1. Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Также при запорах важно:
1. Увеличить потребление клетчатки: есть больше фруктов (особенно с кожурой), овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых и орехов. Включить в рацион сухофрукты, чернослив, инжир, финики, отруби и цельнозерновые хлопья. Постепенно увеличить количество клетчатки, чтобы избежать вздутия.
2. Пить достаточно жидкости: выпивать не менее 2 литров жидкости в день, отдавая предпочтение чистой негазированной воде, супам, сокам или молочным коктейлям. Ограничить напитки с кофеином, так как они могут обезвоживать.
3. Соблюдать режим питания: питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, избегая больших перерывов между приемами пищи.
4. Ограничить вредные продукты: сократить потребление жирной, жареной, копченой пищи и фастфуда.
5. Использовать специи: некоторые специи, такие как чеснок, имбирь, куркума, кардамон, зира и корица, могут помочь стимулировать пищеварение.
6. Регулярные занятия умеренной физической активностью, например, ходьбой, чтобы стимулировать работу кишечника.
7. Выработать режим посещения туалета:стараться ходить в туалет в одно и то же время, предпочтительно утром после завтрака, когда рефлексы в толстом кишечнике наиболее сильны. Не терпеть когда появляется позыв к дефекации.
Мария, здравствуйте!
По анализам АСАТ и билирубин в норме, что говорит о том , что структура клеток печени в целом значимо не повреждена и отток желчи не нарушен
Даже если не рвало , тошнота и изменение обмена веществ создают нагрузку на печень. К двенадцатой неделе происходит пик гормональной перестройки , на что печень может реагировать выбросом ферментов
Если за 1-2 дня до анализа вы ели жирное, жареное , острое или плотно поужинали накануне, печень могла временно среагировать
Также на подъем показателя моют влиять прием лекарств, например, фолиевая кислота 800 мкг - это лечебная доза , профилактическоая обычно 400 . Иногда высокая дозировка дают нагрузку
Если принимаете или принимали недавно препараты прогестерона , например, Дюфастон, Утрожестан, то они часто повышают печеночные ферменты
Изолированное повышение может быть разовым ошибкой лаборатории. Обычно рекомендуют пересдать печеночные пробы через 7-10 дней натощак
Также иногда назначают анализ на гепатиты B и C , если не сдавали при постановке на учет и УЗИ органов брюшной полости , посмотреть печень и желчный пузырь на наличие застоев или камней
не беспокоил ли сильный токсикоз в последние недели ?
Анализы на гепатит еще не пришли. Я сдала. УЗИ пока не назначили, но скорее всего назначат. Токсикоз был, но без рвоты, просто тошнило от запахов, голода и определенной еды. И изжога
Снижу дозу фолиевой кислоты и Меня конечно тянуло на копченое и соленое и жирное (( другое есть не могла
Принятый ответ
Таклй режим питания и беременность сами по себе вполне могут дать такое умеренное повышение АЛАТ
Особенно если была само по себе тошнота даже без рвоты , это очень часто повышает уровень ферментов , а тажке если тянуло на копчёное, жареное, жирное, соленое
Нерегулярное питание, периоды голода + токсикоз создает условия для того, что желчь застаивается, печень работает хуже
Если сейчас есть возможность , позволяет самочувствие, то все эти «вредности» лучше максимально ограничить, не переедать соленого , сладкого
Делать еду более варёной, тушёной, запечённой , с нежирным мясом/рыбой, кашами, овощами . Есть по чуть‑чуть, но чаще - 5-6 раз в день , чтобы не было длинных периодов голода, это тоже очень влияет на сгущение желчи и , как следствие, рост показателей
Если АЛТ на таком фоне снизится , то это с 99% функциональная нагрузка
УЗИ обязательно сделать нужно, так мы можем понять, нужно ли предпринимать что-то дальше или просто пока наблюдаем 🙏
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20191 ответ
- 5 Октября 202129 ответов
- 27 Июня 20223 ответа