Что вас беспокоит?
Сочетание препаратов.
Здравствуйте, дорогие врачи! Мне назначили бисопролол (синусовая тахикардия), наверное помните меня Но, я принимаю 1.5-3 мг бромозепама и Сертралин 150. Не будет ли какого-то плохого взаимодействия? Можно выпить препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Бисопролол бета блокатор назначается при учащенном пульсе.
Назначается индивидуально при отсутствии аллергических реакций, противопоказаний в подобных ситуациях не фиксируется.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Я когда-то пила его уже давно. Можно выпить? Назначили 2.5 мг. Не парализует мне там все вместе с Бромозепам?
Нет, таких подобных эффектов не фиксируются
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Эти препараты совместимы, НО они усиливают действие друг друга. Соответственно, нужно очень тщательно отслеживать состояние. Может быть сильное снижение давления и пульса, так же как и усиление седативного эффекта в виде сонливости и слабости.
Также не рекомендовано комбинировать прием этого всего с алкоголем!
То есть лучше отказаться от бромозепама в таком случае?
Если есть показания к его приему, не стоит отказываться, просто начинать прием бета-блокатора с минимальных доз. Если это бисопролол, то это 1.25 мг. Если переносится хорошо, продолжать прием, просто с осторожностью
Мария, здравствуйте
Я сейчас обнаружила что у меня калий 5.0-5.1. Что проверить, чтобы исключить гиперкалиемию и любые другие исследования, которые на него влияют?
И насколько опасны мои значения?
Здравствуйте!
Калий 5,1 все еще норма, но она на верхней границе. В таком случае рекомендуется ограничить такие продукты, как бананы, апельсины, картофель, сухофрукты и бобовые. Этого будет достаточно. Можно перепроверить анализ через месяц.
Не опасно?
Такой показатель не опасен, он все еще входит в норму
А от какого уровня калий опасен ?
Выше 5.5
Пересдам на голодный желудок
Если почки хорошо работают, они выводят лишний калий и никаких проблем быть не должно . Можете пересдать, да
Вы знаете испанский? Я прикреплю новые анализы на липидоый профиль можно?
Да
Загрузила
Кардиолог сказал что у меня нет никаких ССС рисков
Что думаете? И что там понижено и что делать? Сертралин не навредит ?
Кроме витамина Д все хорошо!
По холестерину нет замечаний. Мы ориентируемся на показатели «плохого» холестерина, а они у вас в норме. Немного снижен хороший холестерин, но это никак не влияет на тактику
И еще один по железу
I.S.T чуть ниже. Но у меня взяли крови за неделю пробирок 15
При нормальных других показателях обмена железа и гемоглобина, это ничего не значит
А если коагулограмма норм - тромбозы тоже вряд ли?
Тромбозы исключаются в основном Д-димером, когда есть клиника. Но если коагулограмма нормальная, вряд ли нужно что-то искать
Д димер был - норм
Тогда тромбозы исключены
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Сочетать эти препараты можно, никаких противопоказаний нет , однако надо смотреть за самочувствием; так как успокоительные препараты , так же как и Бисопрлол могут вызывать снижение давления и пульса; и если это будет происходить то , имеющуюся дозу Бисопрлолу рекомендуется сначала снизить до 1/2 таб не несколько дней и при необходимости полностью отменить; если доза самая маленькая 1.25 мг можно отменить сразу без снижения дозы
Если остались вопросы, обращайтесь
Принятый ответ
Добрый день! Если сопоставить три перапарата то прямых противопоказаний для совместного приема нет. Однако каждый препарат может усилить действие друг друга, поэтому в этой ситуации будет более уместно начинать с половины назначеной дозировки, через 5 дней при нормальных показателях давления и пульса можно увеличить до целой таблетки.
Подскажите, по какому поводу именно был назначен бисопролол?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, это достаточно часто используемая комбинация. Но стоит понимать, что чем меньше влияние тревоги, тем ниже будут давление и пульс. Поэтому часто при успешном лечении тревоги потихоньку уходят в бисопролола (резко нельзя, обычно, если, например, принимается 5 мг, уходят по схеме 5-2.5-1.25- отмена, где между каждым шагом порядка 5-7 дней).
А также при такой терапии обычно проводят контроль интервала qt на ЭКГ, делая ЭКГ на 7,14 день терапии, а также при повышении дозы сертралина.
А что, это все может увеличить QT? Сертралин мы наоборот будем снижать до 100.
Теперь я боюсь 🥲 помните, это Дарья, которая уже 10 ЭКГ сделала и узи и два холтере
Чаще интервал увеличивается у тех, у кого уже увеличен. Но всегда любви пациентам (!) на антидепрессантах рекомендуют контроль экг.
Учитывая, что я каждый день каталась на скорых, врач психиатр запретил пока к ним приближаться 🤣 сейчас буду снижать АД. Когда можно сделать электро?
И увеличение это все — см**ть?
И еще, у меня есть экстрасистолы, и врач это сказа, но сказа там незначительное количество, и поэтому в заключение не стали писать, они одиночные. Это норма?
И у меня калий 5.0-5.1 это опасно?
Такой калий не опасен. До 1000 экстрасистол является нормой.
Нет, это не смерть, так как до этого на экг интервал в норме.
А какой калий опасный ?
Свыше 5.5
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20223 ответа
- 4 Ноября 20235 ответов
- 21 Августа 202418 ответов
- 23 Августа 202412 ответов