СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Клебсиелла у грудничка

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца. С рождения беспокоит животик. Два месяца давали биогаю и комфортик при сильном дискомфорте малыша. В 2 месяца отказались от биогаи и начались запоры, ребенок перестал сам опорожняться, используем глицериновые свечи. Иногда выжидаю 4 дня, иногда 8 дней, в зависимости от состояния ребенка (беспокойство и вонючие газы). После свечей выходит густой стул, как паста из тюбика малыш сильно тужиться, пока не дойдет до жидкого стула. Сдали анализ на дисбактериоз и копрограмму. Копрограмма хорошая, а анализ на дисбактериоз показал наличие Клебсиеллу пневмонии и золотистый стафилококк. Педиатр предложила рискнуть и давать биофлор в уменьшенной дозировке и с ложечки попробовать давай кисломолочную смесь. Биофлор не даем, но начали давать кисломолочную смесь Беллакт по 1 чайной ложке 2 раза в день. Я в растерянности, что нам делать. Смесь - это же не лечение. Почитала про Секстафаг. Нужен ли он в нашем случае? И стоит ли вернуть биогаю (читала об эффективности при золотистом стафилококке).

27 лет
27 Ноября 2025·Просмотров: 175·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Анализы кала на копрограмму и дисбактериоз не информативны, на них не ориентируются.

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Здравствуйте, кал на дисбактериоз, не и информативен, по нему не лечим так как микрофлора меняется каждый день, смысла в нём.

Высмеяна условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения.

Подскажите какой стул у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вначале стул липкий как мягкий пластилин, с комочками, потом входит жидкий с пузырьками

Принятый ответ

Тогда это вариант нормы, на смеси рекомендуется допаивать ребенка водой 40 мл на кг веса.

Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Если на входе стул тугой и плотный , рекомендуют в 1-2 кормления кисломолочную смесь ( начать с 30 мл )
Ребенок на искусственном вскармливании??

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

На грудном

Смесь получается тоже
Уже ввели ?

Стул на выходе оформленный ?

Если малыш на ГВ, то нет необходимости вводить кисломолочную смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, ввели. Но 1 чайной ложечкой 2 р в день как дополнение. Вначале стул липкий как мягкий пластилин, с комочками, потом жидкий с пузырьками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А что делать при запорах тогда?

Принятый ответ

Можно предложить малышу водичку между кормлениями, так же многие мамы отмечают эффект от биогая

Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день к сожалению не информативный. Бактериофаги также к сожалению не обладают доказательной базой, по некоторым источникам. Подскажите, какие у ребёнка жалобы в связи с чем сдавали данные анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

У ребенка запоры, какает только с помощью свечей, вонючие газы, часто тужится, беспокойный перед ночным сном, кричит, долго успокаивается, комфортик помогает.

После свечки какой стул отходит? На каком вскармливании? Свечи как часто ставите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вначале стул липкий как мягкий пластилин, с комочками, потом выходит жидкий с пузырьками. На ГВ. Каждые 7 дней

То есть 7 дней ребёнок не какает?
А прибавки какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, какает только с помощью свечей. По 800-900 гр. Сейчас в 3 месяца весит 5900 гр

Принятый ответ

В целом, по описанию прибавки хорошие. Стул также отходит нет твёрдый. В таких случаях обычно рекомендуют делать массажи, выкладывать на животик и стараться помогать малышу сходить без свечки

Здравствуйте, Мария!

Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный.

Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Клебсиеллу поэтому никогда лечить не надо


Уточните пожалуйста, на каком вскармливании малыш?

Беспокоят только колики и задержка стула, верно?

Вес набирает хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое! Да, верно. Вес набирает хорошо. На грудном

Принятый ответ

На крестцовой области нет пучка черных жестких волос, нет дополнительных складочек ближе к анальной области?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Нет такого

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.