Что вас беспокоит?
Здравствуйте сегодня сдал тропанин. Показал. 0.18
Здравствуйте сегодня сдал тропанин показал. 0.18. Вызвали реанимацию. Жалобы боли в груди два месяца. Меня повезли в другую больницу там сделали тропанин сказали нет не чего. Сняли несколько раз ЭКГ все в норме. В чем причина скажите сейчас сижу переживаю очень
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, в связи с чем сдавали анализ крови на Тропонин?
Можете прикрепить протокол анализа, так как у разных лабораторий разные референсные значения (допустимые варианты нормы) по уровню тропонина
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, пленку ЭКГ для оценки
Ольга Владимировна, я скинул анализы. Боли в груди два месяца
Ольга Владимировна, я скинул анализы. Сейчас сижу меня трясёт всего
Какого характера боли?
Сколько они продолжаются (минуты/часы)?
Что провоцирует боль и что ее купирует?
В момент записи ЭКГ боль была?
ЭКГ абсолютно спокойная - правильный синусовый ритм, ишемических изменений нет
Ольга Владимировна, да записали экг я скинул
Экг посмотрела. Как писала выше - по ЭКГ данных за острую патологию (инфаркт) нет
Ольга Владимировна, каждый день болит
Что касаемо уровня тропонина
То его повышение мы во первых оцениваем в динамике, то есть при инфаркте его уровень должен именно расти, а во-вторых оцениваем не только уровень тропонина, а все комплексно, то есть характер болей/изменения на ЭКГ и динамику тропонина
Вероятнее всего мы имеем место с транзисторным повышением уровня тропонина, которое не несет диагностической значимости, то есть не говорит об инфаркте
Принятый ответ
Здравствуйте !
Вероятнее всего имело место так называемый ложноположительный тропониновый тест , такое возможно;
Учивая отсутствие измений по результатам ЭКГ и отрицательный результат повторного анализа на тропонин , если нет типичных сердечных болей это исключает проблемы , связанные с сердцем
Скажите , пожалуйста, какого характера боли?
Два месяца были боли а тропонин, толко сегодня решили посмотреть ?
Фатимат Магометовна, смотрели на той неделе. Все в норме. Сегодня сделали 0,18. ЭКГ тоже в норме. Повезли в другую больницу там тропанин сделали сказали хороший. В чем причина
Надо все в общем оценивать по одному положительному тест на тропонин не ставятся никакие диагнозы, а то что один раз положительный другой отрицательный вероятнее всего погрешности лаборатории
Опишите боли в груди?
Фатимат Магометовна, давит жгет пекет каждый день. Может у меня сердечная недостаточность
Фатимат Магометовна, давит пекет жгет два месяца и каждый день. Может сердечная недостаточность?
Чтоб точно исключит связь с сердцем в т ч числе сердечную недостаточность нужно сделать Эхокг., не делали узи сердца ?
Фатимат Магометовна, делал узи сердца все в порядке
Тогда сердечной недостаточности нет
Я бв рекомендовала сделать гастроскопию и если там все нормально обратится к неврологу
Фатимат Магометовна, посмотрите узи сердца я скинул
Руслан , по эхе кг все хорошо и по анализам тоже
Причиной описанных жалоб также может быть наерушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд, отмечаются эти симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ну смотрите, по ЭКГ как минимум нет никаких ишемических повреждений, это первый момент.
Второй, возможно были перепутаны пробирки, потому что если тропонин положительный, то он положительный везде.
Плюс в таком молодом возрасте вероятность ИБС все же мала. Чаще она возникает при длительном анамнезе гипертонии и атеросклероза.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Алена Германовна, с сентября боль и болит каждый день И живот болит
Алена Германовна, кстати с женой с делал нагрузку недавно понимаете какую плохо не стало
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
То есть описанные боли скорее связаны с повышенным мышечным тонусом. Не пробовали использовать обезболивающее?
Алена Германовна, лежал в больнице не помогло боль не сняли ни чем три дня назад вы писали
Алена Германовна,
Есть повышенная тревога, стресс?
Алена Германовна, посмотрите пожалуйста узи сердца и анализы я фото сейчас скинул
Алена Германовна, да есть
По УЗИ сердца структурной патологии не выявлено!
Нарушения функции печени и почек нет. Но есть повышение ЛПНП, целевой его уровень обычно составляет менее 3.0. Для снижения обычно рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты.
Принятый ответ
Здравствуйте , Руслан,однократное превышение тропонина при отсутствии изменений по ЭКГ не говорит о патологии сердца,боли могут быть связаны с грудным остеохондрозом, неврозом или патологией пищевода
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20228 ответов
- 10 Октября 20221 ответ
- 30 Ноября 20251 ответ