Что вас беспокоит?
Онемние по всему телу
Добрый день! 2 месяца назад выставили полинейропатию ( по результатам энмг. Сначала сенсорную димиелинизирующую, потом на фоне лечения добавилась и по моторным волокнам и по сенсорным демиелинизирующая +аксональная по малоберцовому нерву) .Лечилась мильгамма в/м 5мл, таблетками: трентал, тиоктоцид, нейромидин 1мес. Слабость в мышцах усиливалась, парестезии сохранялись. Чувство онемения распространилось на все тело, в том числе спина, лицо. Прокапали трентал+актовегин в/в. Онемение стало временами проходить, чувство слабости уменьшилось. После окончания капельниц онемение, слабость стали возвращаться. Что делать? Актовегина в таблетках в беларуси нет. Пью сейчас только келтикан 1т 1р в день. Причина нейропатии не известна. Алкоголь не употребляю, сахар норма, мрт головы и спины без признаков демиелинизации, по узи сосудов и вен рук и ног норма. Около года назад был снижен гемоглобин 70 (причину установили миома 3,5 и 5 см), потихоньку рос, принимала препараты железа. Потом удалили аппендицит в феврале прошлого года под общим наркозом, потом в апреле болела 2 недели с темп 37,5 без других симптомов, потом в июне коронавирус в легкой форме (это все в 2020году). И вот в ноябре со слабости в ногах началась полинейропатия. Мог ли на ее появление повлиять гемоглобин или вирусное заболевание? Какие прогнозы, наступит ли улучшение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Скорее всего, это аутоиммунный процесс на фоне перенесены заболеваний. Прокол те дексаметазон 8мг 10дней, затем возможен приём преднизолона в таблетках под контролем лечащего врача
Людмила, спасибо за ответ.
Проколоть внутримышечно?
Внутримышечно по 8мг 10дней. Одновременно принимайте аспаркам 1т 3р в день и омез 1т на ночь.
Людмила, большое спасибо.
Людмила, добрый день. Врач выписала 10 амп по 4 мг.
Или по 4 недостаточно и колоть по 8 мг (мой вес 55кг) , потом довыписать остальные.
Аспаркам и омез какую роль будут играть?
Обязателен ли потом прием преднизолона в таблетках?
Людмила, должна ли я после 1й инъекции почувствовать облегчение?
Сделайте 5 инъекций по 8мг, после 2-3 должно быть улучшение. Аспаркам и омез применяются для нивелирования побочных эффектов гормонов. При хорошей переносимость затем сделайте ещё 5 инъекций. Далее можно принимать преднизолона в таблетках.
Людмила, спасибо вам большое!
Людмила, сдала общий анализ крови. Лимфоциты 0.94 при норме от1.5 (1.5 мес назад были 1,4) ;16.3% при норме от18.
Это тоже говорит в пользу аутоимунного заболевания?
Людмила, еще снижен размер эритроцитов на 10%, соэ 11, гемоглобин 117. Остальное в пределах нормы
Принимайте фенюльс 1к в день 1 месяц
Людмила, спасибо.
Людмила, добрый вечер. Пожалуйста, порекомендуйте изначальную дозировку преднизолона. Унас в аптеках есть медрол:сша 4мг и 16мг; и метипред финляндия 4мг и 16 мг.
Очень надеюсь на вашу помощь. У нас нет центра заболеваний переферической нс.
Любой з них по 3 дня через день:
3 раза 16таб
3раза 12таб
3раза 8таб
3раза 4таб
Людмила, в дозировке 4мг?
Людмила,
Да, метипредом 4мг соответствует преднизолона 5мг
Людмила, это 3 дня подряд пьем, день перерыв опять 3 дня день перерыв?
Или день пьем день перерыв день пьем день перерыв?
Спасибо вам большое что отвечаете.
Людмила, а после этой схемы что дальше?
Нет, пьём через день. В дни приёма омез 20мг на ночь и аспаркам 1т 3р в день.
О меняем гормоны, оцениваем результат. При явном улучшении повторяем лечение по необходимости, где-то раз в полгода
Людмила, спасибо
Людмила, добрый вечер.
После 1го укола дексаметазона производство беларусь стало немного легче. После 2 и 3 почему-то заметно снизилась чувствительность пальцев рук и особенно стоп.
Что делать? Продолжать, перейти на таблетки дексаметазон производство словения, тк в ампулах у нас нет или может перейти на медрол?
Сделала энмг ноги сегодня. Все показатели ухудшились.
По моторным волокнам:
Tibialis anterior peroneus:
Головка малоберц кости ампл была 7,8 стала 6,4;
Подколенная ямка была ампл 7,1 стала 6,7.
Extensor digitoriumbrevis peroneus:
Предплюсна была 2.0 стала 1.8
Головка малобер была 2.0 стала 1.6
Подкол ямка была 2.0 стала 1.6.
По сенсорным еще хуже:
N suralis была ампл 7,0 стала 2,5. Скорость была 120 стала 50
Per profundus лодыжки было 6.2 стало 2,9
Скорость была 60 стала 46
Я в отчаяньи.
Перейдите на медрол в таблетках, не забудьте про аспаркам. Если лучше не будет, нужно выбираться в областной или республиканский центр и лечиться в стационаре под наблюдением. Ещё проконтролируйте сахар крови.
Людмила, была у эндокринолога. Сахар и щитовидка в норме. Стационар закрыт, там только с ковидом...
Аспаркам и омез принимаю
Людмила, чем еще можно это лечить?
Медрол буду пробовать.
Если вдруг станет хуже, как сходить с него?
Принимайте по приведенной схеме, нужно пройти весь курс, тогда оценивать результат.
Людмила, спасибо.
Добрый день!
Людмила, при полинейропатии физическая активность полезна? Стараюсь пешком пройти 1-1.5 км, делаю зарядку ( на фоне медрола).
Людмила, онемения пока сохраняются. В моем случае это нормально?
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20201 ответ
- 16 Февраля 20201 ответ
- 20 Мая 20202 ответа
- 18 Августа 20203 ответа