Консультация лора /

Вазомоторный ринит — вопрос №387357

2544 просмотра

Добрый день! Недавно задавал вопрос по поводу вазомоторного ринита и последующей операции в виде радиочастотной каутеризации нижних носовых раковин (радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин). Хотелось бы немного дополнить историю.

У меня такой вопрос. Скажите пожалуйста, стоит ли такую операцию делать если нос у меня дышит?

С октября прошлого года меня беспокоят периодические выделения из носа (сопельки). К ЛОРу я пошёл именно по причине выделений из носа, он выписал мне Никсар на 30 дней и Назонекс на 30 дней – всё время, пока я проходил этот курс, мне было хорошо. Как только бросил, где-то через 2 недели вернулись выделения из носа. Врач сказал нужно делать вышеупомянутую операцию.

Но повторюсь, что нос у меня дышит. Бывает закладывает одну из ноздрей когда ложусь, но это меня не беспокоит совсем.

Что можете посоветовать? Стоит идти на операцию или попробовать полечиться ещё консервативно у другого ЛОРа? Я был только у одного, то есть это мой первый поход к ЛОРу.

Читаю что прижигание сосудов назначают людям, которые прям дышать не могут и это освобождает им дыхание. У меня же дыхание в порядке, лишь сопельки текут... Нужна ли мне эта операция? Может мне не стоит спешить? Может, стоит исключить аллергию или что-то ещё? Сейчас на работе самоизоляция и я сижу дома, батареи работают на полную, как раз сходится с тем, что выделения начались в отопительный сезон (октябрь)...

Не знаю что делать. Боюсь поспешить и не дай бог испортить операцией себе жизнь (вдруг прижгут сильно)... Что можете посоветовать? Делают ли такую операцию, если нос, повторюсь, дышит самостоятельно?

Вычитал, что такая операция не оказывает влияния на такие симптомы как заложенность носа, или выделения из носа (например при аллергии). А аллергию я и не исключал... ЛОР мне этого не назначил...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
рекомендовано:
1 КТ Придаточных пазух носа
2 Риноцитограмма
3 Бак посев из носа на Условно Патогенную Флору
Принятый ответ
Клиент
Эдвард, то есть спешить с операцией не стоит? Можете пожалуйста сказать, её делают только когда нос не дышит самостоятельно? Чтобы я хотя бы это понимал)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эдвард, скажите, а КТ придаточных пазух делается для исключения гайморита?
Детский ЛОР, ЛОР
Выше указанные жалобы характерны для Дрип синдрома. Чаще всего он возникает при воспалительном процессе в полости носа или в придаточных пазух носа или при аллергических реакциях
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Конечно, для начала Вам стоит исключить аллергический ринит.
Сдайте риноцитограмму.

Если подтвердится, носовое дыхание свободное, возможно повременить с оперативным лечением
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, скажите, а при гайморите выделения могут быть как у меня, простые, прозрачные? Или если бы у меня был гайморит, я бы точно об этом знал?
ЛОР
Здравствуйте! Я советую подождать. Выделения из носа могут быть спровоцированные сменой температуры воздуха( с тёплого в холод, сухостью воздуха в помещении), така операция рекомендована при затруднённом носовом дыхание, когда люди не обходятся без сосудосуживающих капель. Промивайте нос изотоническим солевым раствором аквамарис 2р/д , купите увлажнитель воздуха в дом. Для исключение аллергии нудно сделать общий анализ крови, IgE, общий катионный белок, риноцитограмму.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, скажите, а при гайморите выделения могут быть как у меня, простые, прозрачные? Или если бы у меня был гайморит, я бы точно об этом знал?
ЛОР
Нет, там гнойные выделения и отёк в носу из-за воспаление. Повышается температура тела.
Клиент
Ольга, тогда у меня точно не гайморит :) Уже радует.
ЛОР, Детский ЛОР
здравствуйте. Если нос дышит,то сначала попробуйте полечить консервативно,исключите пищевую непереносимость молочки,глютена,попробуйте электрофорез в нос с тиамином . Возможно есть нарушения микробиоты кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Мария, скажите, а при гайморите выделения могут быть как у меня, простые, прозрачные? Или если бы у меня был гайморит, я бы точно об этом знал?
ЛОР, Детский ЛОР
При остром гайморите могут быть прозрачные выделения,но чаще они гнойные и есть другие симптомы. Для точного диагноза нужно делать рентгенографию
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если качество вашей жизни сильно не страдает, то можно пока воздержаться от операции и пройти полноценный курс консервативной терапии. Вы проходили какие-либо обследования? К аллергии у вас есть склонность?
Принятый ответ
Клиент
Марина, никакого обследования. Я когда пришёл к ЛОРу первый раз с потёкшим носом, то он палкой с камерой посмотрел мой нос и мою носоглотку – было обострение в аденоидах и отёкшие носовые раковины. Был курс с Ибупрофеном и Полидексой.

Нос течь прям ручьём перестал, аденоиды пришли в норму, но нос иногда всё равно подтекал.

Был прописан курс Назонексом и Никсаром на 30 дней, я прошёл этот курс и бывает, что нос всё равно слегка течёт и по утрам я отхаркиваю скопившиеся сопли в горле. Но я повторюсь, что нос при этом дышит самостоятельно) ЛОР на третий мой приём (по истечению курса Назонекса и Никсара) сразу предложил операцию. Но я не понимаю для чего она нужна, если я дышу нормально и абсолютно не испытываю нехватки воздуха.

Из симптомов что сейчас осталось: бывает слегка текут сопли, но только находясь дома. По утрам отхаркиваю немного соплей с горла. На этом всё) Нос при этом весь день дышит самостоятельно без каких либо капель.

Стоит поискать другого врача? Как считаете? На аллергию и какие-то другие исследования мне не назначались.
Клиент
Марина, качество жизни сильно не страдает. Дышу свободно и никогда зависимости от сосудосуживающих капель не было.
Детский ЛОР, ЛОР
Имеет смысл получить второе мнение. Если у вас есть возможность, прикрепите фото горла с прижатым или высунутым языком, чтобы видна была задняя стенка глотки.
Как у вас дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают?
Клиент
Марина, у меня есть хр.гастрит, но кардия смыкается. Рефлюкса нет
Клиент
Марина, фото прикрепить не будет возможности, извините. Врач при осмотре горла сказал что с ним проблем нет
Клиент
Марина, в общем стоит поискать другого ЛОРа... спасибо вам за ответы!)
Детский ЛОР, ЛОР
В любом случае нужно дообследоваться. Как минимум: риноцитограмма, общий уровень иммуноглобулина Е в крови и КТ придаточных пазух носа.
Дома старайтесь следить за влажностью воздуха. С учётом гастрита - щадящая диета, старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше, так как хотя недостаточность кардии у вас не зафиксировали, полностью исключить небольшой рефлюкс нельзя.
Клиент
Марина, скажите, а при гайморите выделения могут быть как у меня, простые, прозрачные? Или если бы у меня был гайморит, я бы точно об этом знал?
Детский ЛОР, ЛОР
Могут быть при катаральной форме.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Вы исключили аллергический ринит?
Если вы не обследовались, то нужно сделать риноцитограмму, мазок из носа на ылору с чувствительностью к антибиотикам, сдать кровь на общий иммунноглобулин Е и катионный эозинофильный белок,выполнить КТ пазух носа для исключения воспалительных процессов в пазухах.
Когда у вас возникают выделения? Постоянно? Зимой?
Клиент
Елена, выделения начались в октябре. До этого не помню, чтобы нос тёк зимой в прошлом году.
Детский ЛОР, ЛОР
Тем более нужно исключить аллергический компонент и воспалительнып процессы в пазухах
Клиент
Елена, почему же мой ЛОР не отправил меня на КТ пазух :(
Клиент
Елена, скажите, а при гайморите выделения могут быть как у меня, простые, прозрачные? Или если бы у меня был гайморит, я бы точно об этом знал?
Детский ЛОР, ЛОР
Прозрачные выделения могут быть при хроническом синусите, например. Если он есть , то вазотомия вам не даст ожидаемого эффекта.
Клиент
Елена, при первом посещении мне лор поставил синусит. При втором уже поставил возоматорный ринит, а синусит убрал. Я запутался какой у меня диагноз :( Аллергический ринит вот не исключали (не был у аллерголога) Буду искать другого ЛОРа. Благодарю вас за консультацию! С наступающим праздником, Елена!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...