Что вас беспокоит?
Повышенный ТТГ, спкя
Здравствуйте. 5 месяцев назад родила, сдала все анализы и узи. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Что делать ? Что пить? До беременности был СПКЯ, во время беременности был высокий ТТГ. Месячные после родов пришли через 2 месяца. Два цикла были нормальные месячные по 6 дней, через 30 дней. Но третьи месячные пришли и длились почти 20 дней. На днях вроде закончились, была коричневая мазня, но сегодня опять кровит как при месячных. УЗИ прилагается. Кроме того есть лишний вес. Забеременела с весом 85 кг, из роддома вышла 83 кг, но через месяц после родов резко набрала 10 кг. Проблемы с похудением.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По приложенному узи малого таза действительно яичники имеют мультифолликулярное строение, однако, важно понимать насколько регулярный у вас менструальный цикл. По приложенным анализам крови выявлены высокие печеночные ферменты, в подобных случаях требуются консультация гастроэнтеролога и проведение узи органов брюшной полости. А из за высокого ттг надо дообследовать щитовидку, сдать т3,т4, ат к тпо
Раньше цикл был нерегулярный. После родов длительность циклов составляет 30, 35 дней
Если у вас более 6/7 циклов в год, то лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным анализам отмечается повышение ТТГ, что требует коррекции состояния . В какой дозировке принимали препарат и принимаете ли сейчас?
Дефицит витамин Д, необходим прием 7000 ме в сутки в течение 1 месяца, далее прием профилактической дозировки 1500-2000 ме в сутки, например, аквадетрим 1 капля 500 ме
Повышение алт и аст, холестерина, что требует соблюдения диеты, очной консультации терапевта или гастроэнтеролога, прием гепатопротекторов.
По данным узи отмечается увеличение объема яичников , мультифолликулярное строение яичников . Характерная картина при СПКЯ
Во время беременности пила эутирокс 75, после родов перестала пить.
Как лечить спкя ? Какие-то препараты нужно пить ?
В таком случае прием эутирокса стоит возобновить , 75 мкг . Контроль ттг через 3-4 недели . Очная консультация эндокринолога
При СПКЯ , (тем более если выставлен диагноза еще до беременности , он не снимается ), при не планировании беременности рассматривается прием КОК . Конечно , перед началом приема необходимо нормализовать показатели печеночных трансаминаз
Принятый ответ
Добрый день
По щитовидной железе
Вне беременности подходы несколько иные
До ТТГ 10.0 заместительная гормональная терапия не нужна
А нужно возместить дефициты железа и витамина Д
Которые к вас есть
В подобных случаях рекомендуют
Фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Феррум лек одна таблетка на ночь
На два месяца
Что ещё.
В плане снижения веса могут быть добавлены препараты
Они уберут зацепленность за еду и помогут соблюдать диетические ограничения
Например,семуглин(скмаглутид)
Начальная его доза0.25 раз в неделю первый месяц
Далее нужна коррекция под контролем эндокринолога.
До начала приема рекомендовано узи брюшной полости для исключения желчекаменной болезни
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам проведённого исследования отмечаются снижение уровня ферритина, что указывает на скрытый дефицит железа. В подобных ситуациях для его восполнения обычно рекомендуют прием препаратов железа. А также снижение уровня витамина D, в подобных ситуациях обычно рекомендуют применения витамина D в профилактических дозировках. Также отмечается повышение уровня ТТГ, но оно не значительное. Уточните пожалуйста на данный момент какие препараты принимаются? Также отмечаются повышение печёночных ферментов, уровня холестерина, в подобных ситуациях рекомендуется консультация терапевта для выяснения причин и снижение данных показателей. Уточните пожалуйста кормите ли вы грудью? Очень часто на фоне избыточного веса за счёт повышения уровня эстрогенов могут происходить подобные сбои менструального цикла. Очень важным является снижение массы тела.
Спасибо за ответ.
Грудью не кормлю. Препараты не принимаю. В беременность пила эутирокс 75
В подобных ситуациях обычно рекомендуют консультацию эндокринолога. В подобных ситуациях могут применяться препараты калия йодида под контролем ТТГ. А также важным является коррекция питания. Эффективным считается питание с низким содержанием калорий в сутки, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Хорошие эффекты наблюдаются при питании по типу Гарвардской тарелки
Принятый ответ
Здравствуйте . Конечно впервую очередь нужно похудеть , физическая активность , диета , по узи щитовидной железы всё нормально , но ттг повышение , гипотиреоз , поэтому нужна консультация эндокринолога диетолога
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 201728 ответов
- 17 Сентября 20192 ответа