Повышено давление

Михаил Ивашев29 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Заключение МРТ дегенеративно-дистрофические изменения поясно-крестцового отдела, протрузии дисков, остеохондроз. При дегенеративных процессах в суставах назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом Ибупрофен и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации.
Рекомендовал бы контролировать анализ крови на биохимию крови, креатинин, мочевину, мочевую кислоту – она может откладываться в суставах и мышцах и давать болевые ощущения. Остерегаться травм и падения: ушибы или растяжения связок, которые при несвоевременном лечении могут перейти в хроническую боль. Для улучшения состояния суставов кушать каждый день холодец или хаш или желатин можно кушать в виде желе или холодцов. Рекомендуемая дозировка 5–10 граммов в день, не превышая 10 граммов, чтобы избежать запоров.
Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. УЗИ ОБП: кистозные образования поджелудочной железы, гепатомегалии, единичные полипы желчного пузыря - это может быть причиной болей и тошноты. Липоматоз поджелудочной железы. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы –здесь главное лечение это диета и режим питания, по часам кушать. Тогда ферментные системы адаптируются к определённому времени и синхронизируются с биоритмами организма и даже если ферментов вырабатывается недостаточно, их хватает для переваривания пищи. Необходимо выстроить точный режим дня и кушать по времени. Рекомендую отредактировать меню. Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса. Рекомендовал бы получить консультацию Хирурга очно. По анализам - биохимия норма. Повышение СА 19-9 до 176 ед/мл - является значительным отклонением от нормы 0 - 34 ед/мл и может указывать как на онкологические заболевания поджелудочной железы, так и на доброкачественные патологии. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к очному Врачу. Повышение уровня РЭА до 83 нг/мл может указывать как на онкологическое заболевание (ЖКТ, легких, молочной железы), так и на доброкачественные или воспалительные процессы, такие как цирроз печени, панкреатит, язвенный колит, хронический гепатит. Такое значительное превышение нормы требует немедленного углубленного обследования для выяснения точной причины. Рекомендую получить очную консультацию Онколога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Виктория Дружикина1 Декабря 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Повышение давления после мелоксикама и ибупрофена может быть как побочная реакция на прием данного препарата, поскольку НПВС повышают давление. Плюс болевой синдром сам по себе способен повышать давление, поскольку выбрасываются гормоны стресса - адреналин и норадреналин.
В такой ситуации может временно, до нормализации состояния, назначаться гипотензивные препараты в малых дозах. К примеру, бета-блокаторы - карведилол (12,5 мг на утро и вечер), бисопролол (по 2,5 мг тоже на утро и вечер). Карведилол, пожалуй, самый мягкий, резко не собьет давление.
Данная группа препаратов урежает пульс, поэтому их не назначают при пульсе менее 60 уд/мин.

Полина Ковальчук2 Декабря 2025

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что главная причина, по которой давление могло взлететь и не снижаться как следует, вероятно, это постоянная боль. Когда человек долго испытывает боль, даже неострую, но изматывающую, организм находится в стрессе. Это заставляет надпочечники выделять вещества, которые напрямую сужают сосуды и заставляют сердце биться сильнее, поэтому давление и поднимается. Препарат тизанидин, который вы отменили, мог частично снимать этот мышечно-болевой компонент, и после его отмены давление вышло на еще более высокий уровень.
Пока не уйдет или не уменьшится причина (боль), давление будет скакать. Таблетки от давления, которые принимаются ситуационно (моксонидин), это скорее скорая помощь. Они дают временный эффект, но не решают проблему! Для постоянного контроля нужно подобрать другой препарат, который будет работать круглосуточно. Это должен сделать врач, глядя на вашего мужа очно.
Но! Самое важное: нельзя просто глушить давление таблетками, не разобравшись в корне проблемы. У вашего мужа есть серьезный фон, онкологический. Устойчивая гипертензия и хроническая боль могут, вероятно, быть первыми симптомами, что в организме происходит что-то, требующее внимания онколога. Поэтому ваш план на 2 декабря, КТ-это абсолютный приоритет, нужно понять, что происходит внутри, далее врач очно должен назначить тактику.

здоровья!

Анна Кочан2 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Анна, здравствуйте. Боль самая вероятная причина подъема давления. Пока не уйдет боль, давление скорее всего будет плохо снижаться, но тот факт, что давление не ощущается, может говорить нам о том, что оно поднимается достаточно часто или остается высоким длительное время, так как организм успел адаптироваться к таким цифрам. В таком случае рекомендуют постоянный прием препаратов для снижения давления.