Что вас беспокоит?
Боль в середине в районе нижних ребер с переди
Добрый день, замечаю уже недели 2 , появилась боль как спазм при некоторых движениях между ребер спереди, чувство зажатости между лопаток , боль при наклонах иногда .прям как заложено все как будто всегда хочется вздохнуть глубже , не хватает воздуха , хожу на пилатес, вот думаю может где то что то потянула? Еще есть уже более месяца ощущение кома в горле(до этого сильно нервничала) скорее из за этого. Желудок проверяла в сентябре , Фгдс норма , узи брюшной полости тоже . Боюсь как бы не с сердцем что, если бы это был инфарктное состояние то так долго не могло быть без других симптомов или я не права , давление и пульс в норме , но я проверяла его в январе этого года , холтер эхо и кардиограмма , вроде тоже без потологий, по эхо есть экстрасистолы , но их количество в норме , лечения не требует .на что могут эти симптомы указывать , или это все невралгия все таки .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Локальные боли в спине, грудной клетки обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) могут быть прострелы между ребер (межреберная невралгия)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Ощущение кома в горле действительно является частым симптомом тревоги и может возникать на фоне стресса
Спасибо за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте!
Инфаркт это действительно острое состояние и так долго продолжаться симптомы не могут при сердечной патологии.
Чаще всего так проявляется мышечно-тонический синдром (боль в мышцах при их растяжении или спазме).
По лечению обычно используются нпвс и миорелаксанты.
Из нпвс(Целекоксиб или кетопрофен или ацеклофенак и др. 5-7 дней) и из миорелаксантов(тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней).
Местно мазь/гель диклофенак 5-7 дней.
Марина спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как вы себя чувствуете на сегодняшний день? Есть изменения?
Нет, патология сердца так не проявляется, вы можете быть спокойны. Скорее всего это миофасциальный болевой синдром, когда болят мышцы, связки, фасции. В таких случаях хорошим эффектом обладают НПВС и обезболивающим и противовоспалительным эффектом - например, Ксефокам 8 мг по 1 табл 2 р/д -10 дней миорелаксанты для снижения тонуса мышц, например, Тизанидин 2 мг по 1 таб на ночь -10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20212 ответа
- 8 Июля 20218 ответов
- 26 Ноября 20238 ответов
- 16 Июля 20245 ответов