СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель сухой у ребёнка

Сыну 3 года Предыстория, у нас 3 кошки и когда сын родился мы их на время увезли из за того что сложно было ухаживать и за ребенком и за котами Далее в январе 2025 года мы вернули их обратно, с марта 2025 года появился кашель, не сильный, то его вообще не было, то он был периодами. Летом жили на даче, там кошек не было, но кашель периодически был Но сейчас, когда включили отопление эпизоды с кашлем стали чаще. Если дать Цетрин то кашель пропадает Сегодня сделали кровь Результаты прикрепляю

Нет
36 лет
30 Ноября 2025·Просмотров: 51·Наталья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для диагностики аллергии на кошек обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов е к эпителию и перхоти кошки методом ImmunoCAP.
Общий иммуноглобулин е в настоящий момент времени не используется в качестве скрининга на аллергию, повышенный уровень общего иммуноглобулина е может сочетаться с отрицательными результатами аллергологического тестирования к респираторным аллергенам ,ровно как и при изначально нормальном уровне общего иммуноглобулина е могут быть положительными результаты аллергологического тестирования,поэтому данный показатель не используется в настоящий момент времени для диагностики аллергии.
В общем анализе крови есть изменения в относительном количестве эозинофилов (повышены только в процентом отношении),а абсолютные значения эозинофилов,которые так же указаны в бланке находятся в норме.
Эозинофилией обычно считается повышение уровня абсолютных значений эозинофилов выше 0,5*10/9 .
Базофилы так же изменены только в относительном значении (в процентах),а абсолютные значения в норме.
Изменения только в относительных значениях,при норме абсолютных диагностически не значимы.
Для облегчения симптомов сухого кашля обычно рекомендуют:
- поддержание оптимального микроклимата в помещении: температура воздуха 20-22 градуса,
влажность воздуха 40-60% (сухой воздух сам по себе может раздражать верхние дыхательные пути и рефлекторно может появиться кашель).
- исключить пассивное курение
- питьевой режим
-очная консультация педиатра для проведения аускультации лёгких

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и по анализам больше всего похоже на аллергическое воспаление дыхательных путей.

В крови умеренно повышены эозинофилы и общий IgE. Такие изменения типичны для аллергии, особенно когда одновременно есть длительный кашель без температуры и улучшение на цетиризине. Но по анализам нельзя понять, что именно вызывает реакцию, только то, что организм в целом аллергизован.

Аллергия на кошек тут вполне возможна, но не единственный вариант. Частый кашель в отопительный сезон бывает и при чувствительности к клещам домашней пыли, плесени. То, что эпизоды были и на даче, может говорить и о пыльцевой, и о бытовой аллергии.

Обычно рекомендуют очную консультацию детского аллерголога и уточнение сенсибилизации, анализ крови на специфические IgE к эпителию кошки, клещам домашней пыли, при необходимости расширенную ингаляционную панель. По результатам уже решают вопрос о длительном лечении и отношении к кошкам в доме.

До очного приема обычно советуют по возможности ограничить контакт с шерстью и слюной животных, не пускать кошек в спальню ребенка, регулярно делать влажную уборку, проветривание, при необходимости давать антигистаминный курсами по схеме врача.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
При повышении уровня общего иммуноглобулина Е, повышении уровня эозинофилов и базофилов в клиническом анализе крови,а также при наличии кашля и эффекта от приема Цетрина можно предполагать аллергический характер кашля.
Для выявления аллергии на кошку обычно назначается анализ крови по методу Иммунокап на уровень IgE Fel d1(к мажорному= основному aллергену кошки) .
Можно также сделать более развернутую аллергодиагностику- например,панель IgE Protia Allergy-Q 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест( это педиатрическая панель ),в панели 20 пищевых аллергенов а также аллергены кошки, собаки, домашней пыли, плесневых грибков,аллергены деревьев, злаковых и сорных трав.
Результат выдаётся по каждому аллергену отдельно.

Подобные отклонения в анализах также возможны при паразитозах.
Для выявления паразитов -наиболее информативен анализ кала" ПЦР гельминты и простейшие" ,или анализ кала на гельминты методом Parasep трехкратно.
По результатам анализов-очная консультация педиатра или аллерголога,в зависимости от выявленных нарушений.
Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.