Что вас беспокоит?
Можно ли вылечить СИБР Альфа нормиксом, но чтоб не вернулисть корстридии, которые были ранее пролечены метронидозолом?
Первоначально возникла хроническая анальная трещина, потом сильное бурление в животе, и днем и ночью, особенно после еды, боли, отрыжка, быстрое насыщение, метеоризм. ОАК и биохимия в норме, только общий и прямой билирубин показывает верхнюю границу нормы. Кальпротектин, панкреатическая эластаза в норме. ФГДС делали в прошлом году, была подобная ситуация - в норме. Назначали дюспаталин и колофорт, потом заменили на ганатон, потом на тримедат, добавили эспумизан, ацепол форте 2 недели. Анализ кала на дисбактериоз показал кандидоз, повышенный уровень клостридий, пониженный уровень лактобактерий и энтерококков. Поставили СИБР. Пропил метронидозол 3 р в день по 250 мг 6 дней от клостридий, флуконазол 150 5 дней через день от кандидоза. Вроде стало немного лучше.Потом началось опять: метеоризм, отрыжка, быстрое насыщение, бурление. Понял, что ацепол усугубляет. Плохо еще и от него. Похудел на 4 кг за 2 месяца. Есть не может, на всё бурление, отрыжка. Сейчас назначили Альфа нормикс 400 мг 2 раза в день 7 дней и Пепсан Р. Но переживает, не вернутся ли назад клостридии и кандидоз? Вообще не хотелось бы этого. На флемоксин, флемоклав была раньше аллергия. Может чем заменить Альфа Нормикс, чтоб не вернулись назад клостридии? Чем лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Клостридии - условно патогенные микроорганизмы. ( если не имеются ввиду клострилии дифициле ), они всегда будут жить в кишечнике, но в разном количестве, в зависимости от состояния микрофлоры. В данном случае для лечения Сибр обычно рекомендуют схему Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней и Энтерол курсом 14 дней.
Наталья Михайловна,
Наталья Михайловна, то есть нсли на фоне Альфа нормикса клостридии будут выше нормы, то это не страшно? Не могут быть из за них проблемы с животом: бурление, метеоризм, отрыжка, боли? Просто врач первоначально лечил метронидозолом их переизбыток. А если Альфанормикс пить по схеме 400×2 р/д 7 дней этого будет недостаточно? В аннотации максималтное количество приема 7 дней. А Энтерол что даст? Просто почему то всегда плозая переносимость энтерола: вздутие, метеоризм, диарея. Похоже он не подходит нам
Это не страшно. Энтерол идет по клиническим рекомендациям в схеме лечения. Если он Вам не подходит, меняют на Баксет
Наталья Михайловна, а Альфа нормикс и баксет принимать вместе или пропить Альфа нормикс а потом Баксет?
можно вместе или отдельно, оба варианта правильные
Принятый ответ
Здравствуйте! Клостридии - это условно-патогенная микрофлора, при СИБР клостридии часто дают рост, поэтому в таких случаях рекомендуют рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки). Какой стул и как часто?
Дарья Андреевна, из за превышения клостридий не будет вздутие живота, неустойчивый стул, бурления, болей в животе? Первоначально воач метронидозолом лечил эти симптомы ссылаясь на то что они изза превышения уровня клостридий. Стул 1 раз в 1-2 дня. То жидкий кашеобразный из за бурления в животе, то сформированный, скорее к запору. То такой, то такой. Но неоднородный, волокнистый. Теперь про Альфанормикс. В анотации же максимальное количество дней 7. Врач назначил пить по схеме 400×2 р/д. 7 дней. Этого недостаточно?
При синдроме избыточного бактериального роста клостридии дают активный рост, поэтому возможно вздутие, бурление, боль в животе, нарушение стула, однако это не обязательное условие. При назначении врачи ориентируются в первую очередь на клинические рекомендации федеральные, по которым суточный прием должен достигать 1200-1600 мг в сутки, поэтому рекомендуют 400 мг 3 раза в день, меньше доза неэффективна на практике
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Альфа-Нормикс это кишечный антисептик, он помогает убрать патогенную микрофлору в кишечнике и с помощью пробиотиков заселить ее полезной.
В похожих случаях, Альфа-Нормикс назначается 3 раза в день 400мг 7-10 дней. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды. После курса терапии Пробиолог СРК около месяца.
Важное значение имеет диета FODMAP
Виктория Сергеевна, а если всегда на Энтерол открывалось брожение и расстройство живота, можно его заменить чем то другим?
В похожих случаях используется Пробиолог СРК.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 202315 ответов
- 26 Ноября 202312 ответов
- 16 Октября 20244 ответа
- 18 Октября 202427 ответов