СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3885967

Что вас беспокоит?

Микролиты в почках

Здравствуйте. При сдаче анализа крови выявили повышение креатина, сделала узи, обнаружили мелкий микролит в почке. Уролог сказал, что микролити в нижних частях почек не растворяются и не выводятся, а только наблюдаются и удаляются при больших размерах. Прописал леспефрил для снижения уровня креатинина. Вопрос действительно ли микролит вывести из почки невозможно и какое правильное лечение при данной ситуации? Анализы прикрепляю.

Удален желчный, гастрит, миома
44 года
2 Декабря 2025·Просмотров: 93·Мила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый День.
Действительно, конкременты 4-5 мм в нижних чашечках маловероятно выйдут самостоятельно. Однако, при отсутствии жалоб, хирургические манипуляции не показаны, а требуется наблюдение, исключение обменных нарушений, профилактика образования камней в будущем.

В диагностике обменных нарушений, как причины камнеобразования, обычно исследуются:
-суточный анализ мочи на литогенные субстанции;
-в крови: кальций общий, фосфор, альбумин, паратгормон, витамин Д, мочевая кислота.

Рекомендуется усилить питьевой режим 2,5 и более жидкости (если нет проблем с сердцем). Защелачивание мочи (рН 5-кислая. Это способствует образованию камней).
Для защелачивания применяют препараты на основе трав курсами (например, Цистон).
По результатам обследования подбирается диета. Например, если в моче много оксалатов, то диета с ограничением щавелевой кислоты. А если в крови повышена мочевая кислота-гипопуриновая диета и уратснижающие препараты по необходимости.


Леспенефрил креатинин не снижает, в современной нефрологии не применяется. Не увидела уровень креатинина в анализах.
Обращает внимание высокий уровень тромбоцитов. Если он повышен давно, целесообразна консультация гематолога.

- отвечает СпросиВрача –
Мила
Клиент

Здравствуйте. Спасибо! Показатель креатинина в крови 108 и мочевая кислота на высшем пределе 340. Я так понимаю мне на гипопуриновую диету? И ещё вопрос можно ли цистон заменить на канефрон? В чём их различия? И какими курсами необходимо пропивать? Тромбоциты повышены из-за низкого ферритина 12, в следствии наличия миомы (так мне пояснил терапевт). В данный момент пью железо. Показатели ферритина и тромбоциты как-то влияют на функцию почек? С

Маловероятно, что низкий ферритин и тромбоцитоз повлияли на уровень креатинина.
Повышен показатель деликатно. Тут важно отследить динамику, проверить альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи для исключения почечного повреждения.
Что важно-повышенный питьевой режим.
Препараты оба можно применять в профилактике, защелачивании мочи. Можно и чередовать. По 3-4 недель каждые 3 месяца.
Лечпенефрил не имеет точки приложения.
Верхняя граница мочевой кислоты 360, желательно ограничивать копчености, субпродукты, консервы.

Принятый ответ

Если при нормализации ферритина (более 40), тромбоциты будут все также повышены, лучше обратиться все таки в таком случае к гематологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.