Что вас беспокоит?
Хронический эндометрит
Здравствуйте! У меня прошло 4,5 месяца после родов (роды были естественные и первые), менструация началась через полтора месяца и я обратилась к врачу акушеру-гинекологу, там сделали узи и сказали что еще не вышли все лохии, повторить узи через 3 месяца. Спустя это время я снова сделала узи, где врач-узист поставил мне диагноз хронический эндометрит на основании толщины эндометрия 10 мм (9-й день с начала крайней менструации). При этом особо жалоб у меня нет. Бывает болит поясница, может ли это быть симптомом эндометрита? Не хотелось бы расстраиваться из-за этого диагноза, так как планирую в дальнейшем беременеть и самой рожать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, по описанию протокола УЗИ данных за эндометрит нет, диагноз только по толщине эндометрия не ставится, должны быть какие либо изменения, характерные для эндометрия, чего по описанию нет. Если нет клинических симптомов - боли, выделения, нарушение цикла то тем более говорить об этом на стоит.
Принятый ответ
Толщина эндометрия 10 мм на 9-й день цикла сама по себе не является признаком хронического эндометрита, и такой диагноз по одному УЗИ не подтверждается. Хронический эндометрит на УЗИ обычно проявляется неоднородностью структуры, мелкими полостными включениями, изменением сосудистого рисунка, а не только толщиной слизистой. Ваши описания и приложенные исследования показывают ровные контуры, однородный миометрий и отсутствие жидкости, что не укладывается в картину воспаления.
Боль в пояснице не считается характерным симптомом хронического эндометрита. Такое состояние чаще проявляется межменструальными выделениями, мажущими кровянистыми выделениями после менструации, тянущими болями внизу живота, ухудшением фертильности. После родов возможны более длительные колебания цикла и восстановительные изменения эндометрия без патологии.
Пайпель-биопсия хронического эндометрита используется только при наличии клинических проявлений, неоднозначных УЗИ-признаков или длительном бесплодии. В ситуации без жалоб и при нормальной структуре по УЗИ необходимость инвазивной диагностики не обоснована. Разовая толщина эндометрия не считается показанием.
Рекомендовано повторить УЗИ на 5-7 день цикла, когда эндометрий должен быть тонким и однородным, и наблюдать динамику.
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагноз хронический эндометрит можно поставить только после проведения гистерорезектоскопии и иммуногистохимического обследования эндометрия (поиска СД 138), все остальное - это субъективное мнение
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 201911 ответов
- 7 Октября 20201 ответ
- 7 Января 202114 ответов
- 1 Ноября 202114 ответов