СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мононуклеоз у ребёнка 12 лет

Ребёнок 12 лет заболела 23 ноября , немного болело горло, заложенность носа без соплей и на шее увеличились лимфоузлы. Температура была не высокая 4 дня до 37,7. По УЗИ узлы на шее до 3,5 см, визуально не видно , но больно справа было наклонять голову. Обратились к педиатру, сдали анализ. Прикрепляю. Сказали, что мононуклеоз, назначили циклоферон и суммамед. Всё пропили. Стали вчера снова анализ, стал ещё хуже на 1% увеличились атипичные монтнуклеалы и появились 1 % миелоциты. Самочувствие нормальное. Только нос отекший. Педиатр не выписала и сказала пить теперь изопринозин. Я мама тревожная и мне сразу не по себе от анализа такого после 9 дней лечения. Думали уже выпишут сегодня. Больше в шее под челюстью в районе лимфоузла ушла при движении, ещё есть при прощупывании. Пожалуйста, помогите разобраться с самочувствием ребёнка? Почему так долго анализ не улучшается? Что значит появление миелоцитов? Моча в норме. Возможно не правильно было лечение ? Пишу и плачу 😏 боюсь всяких заболеваний крови.... Ребенок вообще редко болеет.

Нет
12 лет
5 Декабря 2025·Просмотров: 375·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро. Циклоферон и сумамед – никак не влияет на течение мононуклеоза.
Мононуклеоз характеризуется высокой температурой, увеличением лимфоузлов и появлением в крови атипичных мононуклеаров.
Мононуклеоз длится дольше, чем обычная вирусная инфекция.
Появление миелоцитов- на фоне воспаления абсолютно нормально
Можно увидеть результат анализа?
чтобы оценить его в комплексе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда подгрузила свежий анализ и УЗИ недельной давности

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Температуры высокой не было. 37,7 , 4 дня. В 2019 году сдавали на инфекции и ВЭБ уже был приобретен. Почему сейчас опять такая реакция моноцитов?

мононуклеоз – это диагноз а не вирус
То есть сейчас, вполне возможно, что ребёнок встретился с цитомегаловирусной инфекцией. Или герпесом 6 типа.

Результат анализа крови не вызывает опасений, признаки инфекционного процесса

Лимфоузлы у ребёнка не болят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сначала болели под челюстью, головой кивать больно было, и при нажатии. Сейчас только справа под челюстью при пальпации больно немного. УЗИ приложила. В начале болезни делали неделю назад . Все увеличены были

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Герпес тоже положителен был у неё когда маленькая была, только ЦМВ отрицательно все

Принятый ответ

Герпесвирусов очень много.

Поняла, получается есть положительная динамика. Обычно, с подобными результатами по узи рекомендуют выполнить контроль через неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Значит запишемся на УЗИ..

Здравствуйте!
В приложенном анализе крови отмечается повышение атипичных мононуклеары и моноцитов , не миелоцитов .
Обычно подобные изменения плюс описанная клиника характерны для течения мононуклеоза.
Лечение данной инфекции симптоматическое, то есть специфической терапии нет , а уж тем более антибактериальная терапия не показана.
Понимаю ваши переживания , но подобные изменения в анализах вполне возможны . Признаков осложнений нет по описанию .
Изопринозин , как и другие иммуномодуляторы и противовирусные не применяются в подобных случаях обычно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Галина, вчерашний анализ подгружается еше

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Там 1 % миелоцитов появился

Все, увидела.
Действительно во втором файле имеются миелоциты. Но ! Подобные изменения при вирусных инфекциях возможны, при онкологических процессах будут иные показатели крови остальные, будет угнетение всех ростков . Появление в небольшом количестве миелоцитов в совокупности с описанной клиникой и остальными показателями расценивается как течение вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Галина, что нужно сейчас предпринять. Изопринозин врач назначила пить 10 дней... Циклоферон отменила. Суммамед вообще зря видимо пропили

Лечение мононуклеоза симптоматическое . То есть мы снижаем температуру, когда она повышена, если имеется боль в горле можно использовать пастилки или леденцы для рассасывания , а также спрей с обезболивающим эффектом. Как правило, заложенность может длительно сохраняться без эффекта от применения сосудосуживающих или гормональных спреев нос. Это нормальное течение инфекции. Может длительно сохраняться слабость и утомляемость, так называемая астения после перенесённой инфекции, также небольшой температурный хвост в виде повышения температуры до 37-37,4

По большому счёту, как такового лечения не нужно.

Данная инфекция проходит самостоятельно, хоть и очень долго и порой доставляет дискомфорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А миелоциты в крови на 10 день болезни не опасно? Боюсь всяких заболеваний крови...

Нет абсолютно не опасно, это частое явление при данной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Галина, спасибо большое! Вы меня успокоили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

То есть не травить ребёнка изопринозином?

Данный препарат , как и другие иммуномодуляторы ставится под сомнение в мире медицине в плане эффективности и безопасности при вирусных инфекциях. Поэтому к приёму не рекомендован.

Принятый ответ

Пожалуйста, здоровья вам и ребёнку !

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

При инфекционном мононуклеозе, нет специального лечения, только симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Уже всем полечили, а по анализу ничего не меняется.. Только миелоциты ещё появились... Переживаю. Почему так 10 день болезни, ьнмпераруры давно нет, ребёнок чувствует себя нормально, а анализ такой

Это нормально, при инфекционом мононуклеозе, кровь не приходит сразу в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю! Анна, излпринозин не пить? Педиатр участковый настаивает на нём.

Принятый ответ

Он не обладает доказательной базой, что работает

Добрый день. В крови присутствуют типичные мононуклеаров, что характерно для течения мононуклеоза. Заболевание отличается более медленной динамикой состояния и незначительное увеличение уровня мононуклеаров допустимо. Кровь стоит повторить через 7 дней. Показаний для антибактериальной терапии нет. Специфической терапии тоже нет. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение УЗИ органов брюшной полости для оценки и печени и селезенки, биохимический анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, я написала, что уже нплечили нам и антибиотиком и циклофеплном. С момента начала болезни уже 10 день и в итоге такой анализ, ещё хуже чем в начале

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я если честно в шоке сегодня была увидев его, больничный продлили, ,сказали что в школу нельзя

Изменение уровня могло произойти и на следующий день после сдачи первого анализа, сами изменения могут сохраняться длительно и требуют неоднократного контроля параметров крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.