Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка,возраст 1,2
Здравствуйте,писала вчера уже,ребенок 1,2,длительно был сухой кашель,несколько дней назад заболел супруг (без температуры),вчера у ребенка поднялась температура до 38,сегодня целый день 39,3,сбывается до 38,5.Вчера вечером сделали экспресс-тест у супруга показал грипп а -слабую полоску ,у ребенка нет ,переделали тест сегодня уже отрицательно все и у супруга ,приходил педиатр ,назначил осельтамивир,жаропонижающие ,промывать нос,послушал ,сказал хрипы из носоглотки ,вечером поднялась выше 39 температура и плохо сбивалась ,вызвали скорую ,рекомендации те же ,прослушали тоже самое сказали ,на вопрос о пневмонии-ответа не дали .Подскажите пожалуйста ,ребенок маленький ,не может ли это быть пневмонией ,очень страшно и что делать в такой ситуации или если скорая не отпправила на рентген можно быть спокойными .Ребенок кашляет ,не сильно,больше в положении лежал ,бывает похрипывает ,есть видео .Подскажите пожалуйста,что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Для уточнения диагноза/наличия осложнений можно сдать общий анализ крови ребёнку. Осельтамивир- единственный доказанный препарат при гриппе, поэтому, давая его- смотрим на динамику состояния ребёнка. Если вообще не будет ни каких улучшений на 3-4 сутки, то рекомендована повторная консультация педиатра (+ анализы крови, мочи, рентгенография органов грудной клетки).
По симптоматике похоже на грипп, температура при гриппе держится несколько дней, может плохо сбиваться, это характерно. Обязательно следите за состоянием ребёнка (нет ли обезвоживания, кровотечений, кровоизлияний). При появлении таких симптомов - срочно обращайтесь к врачу/в скорую.
Рекомендовано обильное теплое питье ( вода, морсы, компоты и др.), это способствует снижению температуры. Увлажнение воздуха в помещении до 40-60%, орошение носика солевыми растворами (Аквамарис, ЛинАква и др.)1-2 раза в день. Продолжать назначенную терапию, также снижать температуру.
Принятый ответ
Доброе утро.
Как долго у ребёнка был сухой кашель до повышения температуры?
Обычно, при пневмонии возникает одышка, сильная интоксикация, сухой надсадный и частый кашель, снижается сатурация
По описанию не похоже на пневмонию
Показания к рентгенографии определяет доктор при очном осмотре,если есть хрипы или ослабление дыхания могут рекомендовать сделать рентген.
В подобной ситуации есть смысл сдать общий анализ крови и мочи, потому что у папы был положительный тест грипп и у ребёнка до этого был кашель.
начать симптоматическое лечение
При вирусной инфекции показано обильное питье, это будет снимать интоксикацию и тогда температура будет повышаться реже или легче снижаться
промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - сосудосуживающие по возрасту
При повышении температуры выше 38,5-39 ( учитываем самочувствие )- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг.
Дома оптимальный микроклимат - влажность воздуха 50-60%, температура 20-22градуса, чтобы слизистые были увлажненные и не пересыхали
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию пока больше похоже на вирусную инфекцию (грипп/ОРВИ), чем на явную пневмонию. Разберёмся по шагам и что делать дальше. Важно: и Педиатр, и скорая не услышали в лёгких типичных признаков пневмонии (локальные влажные хрипы, ослабленное дыхание на участке, крепитация и т.п.). Они бы в таком случае, как правило, либо отправили на рентген, либо хотя бы заподозрили пневмонию и сказали об этом. Теоретически да, это быть пневмония- у маленьких детей пневмония может развиваться быстро. Практически по вашему описанию пока нет явных признаков тяжёлой пневмонии, но следить нужно очень внимательно. Признаки, которые заставляют срочно думать о пневмонии/тяжёлом состоянии и ехать в стационар: одышка учащённое дыхание: в 1-2 года: больше примерно 40-45 вдохов в минуту в покое, втяжения: межреберий, ямки над ключицами, ямки над грудиной, раздувание крыльев носа при вдохе. Изменение поведения: ребёнок очень вялый, почти не реагирует или наоборот, сильно возбуждён, неадекватен, отказывается от питья, еды. Цвет кожи: синюшность губ, носогубного треугольника, серый, мраморный цвет кожи. В таких случаях вызываем скорую. Сейчас - поить побольше мелкими глотками, увлажнение воздуха, жаропонижающие при необходимости. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить ОРВИ, возможно грипп, с выраженной лихорадкой.
При гриппе температура 39 и плохо сбиваемая лихорадка в первые 2–3 дня как раз типична. Осельтамивир в таких случаях назначают именно в первые сутки-полтора заболевания, его отменять самостоятельно не советуют. Кашель лёжа и похрипывание часто связаны со стекающей слизью из носа, а не с поражением легких.
В таких случаях обычно рекомендуют жаропонижающие по возрасту, обильное питье, прохладный влажный воздух, промывание носа солевыми растворами, краткими курсами сосудосуживающие при сильной заложенности.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваше переживание
Но пневмония по симптоматики не стоит думать, если кашель несильный, температура только это не явный симптом воспаления лёгких
Лечение только симптоматическое, при отсутствии улучшения более трёх дней рекомендуется сдать общий анализ крови, и тогда уже корректируют лечение при необходимости
Осельтамивир используется только при положительном тесте на грипп
При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 201925 ответов
- 24 Марта 20201 ответ
- 6 Мая 20203 ответа
- 15 Июля 202110 ответов