Что вас беспокоит?
Обильные Срыгивания
Дочке 1,5 мемяца.По анализам крови у дочки обнаружили непереносимость лактозы в 1 месяц, уже как 2 недели нас перевели на безлактозную смесь, но срыгивания остались ,при чем срыгивает обильно. Кормили каждые 2,5-3 часа она съехала 60мл смеси, врач сказал выдерживать 4 часа и давать по 120-150мл смеси, но дочь продолжает срыгивать от кормления до кормления, столбиком держим её по 20 а то бывает и 40 минут. Так же при кормлении журчит в животике, и после кормления она начинает сразу кричать аж срывает себе голос, родничек впал .Помогите, как решить эту ситуацию?
Принятый ответ
Добрый день, Елена. Для более точного ответа на вопрос, хочу задать уточняющие вопросы: Подскажите, какой возраст ребенка сейчас? динамика веса? Как у ребенка со стулом? срыгивает сразу после кормления или через какое то время? проходили ли обследования в 1 месяц?
Сейчас дочке 1,5 месяца, родились 3 кг,в месяц вес был 3445 кг. Мы с рождения на ИВ, сама покакать не может, кричит ,если ей помогаю тогда первое выходит как пластилин, а дальше уже как кашица. До перехода на безлактозную смесь стул пыл пенистый,и жидкий. Срыгивает она как после кормления так и потом раз 5 до следующего кормления. Обследование не проходили в месяц, нет сейчас такой возможности
Елена, Благодарю за ответ. Учитывая частоту срыгиваний и объем стоит провести УЗИ ОБП и желудка для исключения пилоростеноза. Так же стоит кормить более часто и малыми порциями с соблюдением антирефлюксного режима (вертикализация после кормления, сон с приподнятым головным концом, кормление с приподнятой головой).
Так же хочу отметить что прибавка веса минимальная. Стоит пройти осмотр для детей возраста 1 мес.
Извиняюсь не правильно написала вес. Родились 3 кг,а в месяц был 4450кг
тогда прибавка в весе отличная.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Срыгивания в каком объёме? Так же какой стул и как часто? Срыгивания с рождения или появились позже? На основании какого анализа подтвердили лактазную недостаточность?
Анализ прекрепила. Срыгивает обильно, больше чем 2-3 столовые ложки за раз. Стул не каждый день и твердый, сама не может покакать, и если ее это уже сильно тревожит, я ей помогаю
В идеале необходимо сделать узи привратника для исключения пилоростеноза. Если данный диагноз исключен то переход на более густую смесь. Антирефлюксную в сочетании с капсулами Лактазар
Скажите если мы сейчас кушаем беллакт безлактозный ,можно ли перейти на беллакт антирефлюксорный , и по какой схеме делать переход ?
Да, вы можете начать замещать одно кормление полноценно данной смесью, но учитывая что она лактозная, перед кормлением антирефлюксом необходимо давать капсула Лактазар, предварительно растворив ее в воде или смеси. Некоторым деткам достаточно ввести антирефлюкс через раз или же несколько раз в день
Спасибо попробую. Я уже купила беллакт антирефлюксорный, но боялась его вводить
Не бойтесь, в пределах одной линейки, обычно детки хорошо переносят смесь
Просто переживаю, для меня это не норма такое состояние дочери, а врачи говорят пройдёт
Можно еще вопрос? У нас еще есть сопли, при чём дочка хлюпала носом с самого рождения, сейчас ситуация усугубилась , врач предположил аллергический ринит, назначил : протаргол 1%,по одной капельки 2 раза в день, фенистил по 2 капли 1 раза в день, и дексаметазон 0.2мл во внутрь 2 раза в день,и запретил высасывать слизь соплеотсосом. Но ей эта слизь очень мешает спать
Фенистил назначается 2 кап на кг в три приема, странная дозировка у вас. Протаргол сушит носик. В данный момент могу порекомендовать сосудосуживающие препараты разрешённые с рождения, например риностоп бэби, 2-3 раза в день, далее минут через 10, промыть физ раствором (Аквалор, аквамарис) и санировать, можно турундой ватной или же "соплеотсосом" но не чаще чем три раза в день и не травмируя слизистую носа.
Спасибо большое, попробую
А десаметозон во внутрь так и оставить?
Нет, конечно, убирайте.
Подскажите пожалуйста, а можно ли в одну бутылочку делать беллакт безлаетозный с беллактом антирефлюксорный? И сколько какой смеси добавлять ?
Нет, в одну бутылочку нельзя
Поняла, спасибо за совет
Принятый ответ
Здравствуйте.
При обильных срыгиваниях рекомендуют до кормления основной смесью давать 30 мл антирефлюксной смеси на каждое кормление.
Между кормлениями допаивать водичкой.
При повышенном газообразовании многие мамы отмечают эффект от препаратов симетикона например эспумизан беби.
Прием пробиотика с доказательной эффективностью например препарат Биогая.
Биогая даю 5 капель 1 в день на ночь, в каждое кормление добавляю 1 капсулу лактозар, и 20 капель эспумизан.
А как давать антирефлюксорную смесь если у нас по анализам непереносимость лактозы?
Антирефлюксная смесь должна быть такой же марки как основная смесь.
Перед приемом антирефлюксной смесью дают препарат лактазар или колиф.
Подскажите пожалуйста, а как разводить лактозар? Сейчас я его добавляю в основную смесь 1 капсулу на 120мл
Кормите ребенка безлактозной смесью и еще разводите лактазар?
При использовании безлактозной смеси дополнительный приём Лактазара обычно не требуется.
Это нам так назначил врач
Вы можете самостоятельно почитать информацию в интернете.
Рекомендуют в таких случаях ходить за 2м мнением к специалистам.
Лактазар добавляют в обычную молочную смесь, в антирефлюксную.
В безлактозную смесь препарат не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте. Этот анализ неинформативный у детей в таком возрасте. Диагноз ЛН ставится обычно по симптомам, если есть частый, жидкий стул с пеной и большим количеством газов, который раздражает область ануса. Есть ли такие признаки?
Какой вес ребенка при рождении и сейчас? Сколько раз в день кормите получается?
Срыгивания больше 2-3 ст.ложек?
Какой стул?
До перехода на смесь без лактозы, стул был пенистый и жидкий,анус был раздраженный, после перехода на смесь без лактозы, стул теперь твёрдый и ей сложно самой сходить в туалет. 8 раз в сутки кормлю. Срыгивает больше чем 2-3 столовые ложки
Эти симптомы, действительно говорят о лактазной недостаточности. В таких случаях рекомендуется в обычную смесь добавлять в каждое кормление фермент Лактазар, безлактозная смесь рекомендуется в тяжелых случаях. Не следует полностью исключать лактОзу из рациона, так как поступление с питанием лактОзы способствует образованию собственной лактАзы.
Обильные срыгивания скорее всего связаны с перееданием, возможно, из-за резкого перехода на большой разовый объем, в подобных случаях рекомендую обычно кормить чаще, но меньшим объемом, постепенно наращивать объем.
Правильно понимаю, что ребенок набирает в весе нормально?
В весе набираем нормально. А вот срыгивание такие были ,даже когда мы кушали 60мл каждые 2 часа по этому наш врач сказала что так нельзя и перевела нас на график,одно кормление мы пропустили, чтобы начать кормить 120мл каждые 4 часа.
В таком случае рекомендуют перейти на смеси антирефлюкс. Но рекомендовала бы для начала давать по 90 мл каждые 3ч, затем постепенно перейти на 120 мл.
В эти смеси можно также добавлять фермент Лактазар.
Спасибо большое, будем пробовать
Рада помочь. Здоровья ребенку!
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. Ситуация требует внимательной оценки педиатра, так как у ребёнка выраженные срыгивания, плач после еды, впалый родничок и газообразование могут говорить о проблемах с пищеварением или обезвоживании.
Пока возможны меры для облегчения: кормить малыми порциями чаще (не форсировать 120–150 мл за один раз), держать вертикально 20–30 минут после еды, контролировать температуру, влажность, отсасывать воздух из бутылочки. Нельзя резко увеличивать объём смеси, если ребёнок не переносит. Обязательно показать ребёнка врачу для исключения гипертрофической пилоростеноза, гастроэзофагеального рефлюкса или других причин сильных срыгиваний. Могут понадобиться УЗИ живота и контроль веса.
Спасибо, просто для нашего врача это норма.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20229 ответов
- 18 Августа 202216 ответов
- 20 Января 202313 ответов
- 27 Ноября 20235 ответов