Что вас беспокоит?
Что за высыпания?
Добрый вечер, уважаемые врачи. Дочке 11 лет. в 2 года болела ветрянкой в лёгкой форме,но по назначению врача давали ей ацикловир. Позавчера на шее заметили небольшое покраснение, вчера и сегодня стало больше. Чешется при прикосновении. С той же стороны где высыпание стреляет ухо, и болит кожа на затылке,когда трогаем.6 лет назад похожее покраснение было на шее тогда педиатр поставила диагноз опоясывающий лишай,никаких дополнительных обследований назначено не было. Вчера были у педиатра, она говорит покраснение похоже на аллергию. Я начиталась в интернете,что опоясывающий лишай бывает при иммунодефицитах.я выложу фото сегодняшнего покраснения и того, которое было 6 лет назад. Если это опоясывающий лишай, подскажите какие дополнительные обследования надо проходить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите фото в хорошем качестве. По описанию похоже на лишай. Учитывая появление этой инфекции, рекомендуют сдать кровь на вич ( стандарты) и посетить иммунолога. Иммунолог назначит иммунограмму и посмотрит, что с иммунитетом.
Наталья Михайловна, спасибо за ответ. выложила новое фото. Посмотрите пожалуйста
Фото которое последнее - не очень похоже на герпес. В подобных ситуациях рекомендуют очный осмотр дерматолога или пцр мазок на вирус зостер из пузырька
Наталья Михайловна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, на ВИЧ надо сдавать антитела?
Думаю что будет отрицательн, но лучше сдать перестраховаться
Наталья Михайловна, спасибо
Наталья Михайловна, добрый вечер. сегодня сдали на ВИЧ, посмотрите пожалуйста если не сложно? можно быть уверенным,что у дочери нет ВИЧ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации для исключения или подтверждения опоясывающего герпеса можно сдать анализ крови методом пцр на герпес 3 типа. Возможное лечение опоясывающего герпеса это приём таб Ацикловира (либо таб Валацикловира), обработка элементов сыпи каламином, при повышенной температуре тела парацетамола.
Алексей Александрович, спасибо за ответ. очень переживаю за ребёнка, так как насколько я поняла дети очень редко болеют опоясывающим лишаем, скажите пожалуйста анализ на ВИЧ надо сдавать ребёнку?
Если не было рисковых ситуаций, то показаний для сдачи анализа на вич нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что это может быть и локальный простой герпес и легкий вариант опоясывающегося лишая. Более точно можно узнать по пцр анализу с сыпи
Лечение в любом случае противовирусными
У детей иммунитет не совершенный, поэтому сыпь может быть и без иммунодефицитов
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. очень переживаю за нее,так как начиталась что у детей он крайне редко проявляется. хотя дочь не так часто болеет. Скажите пожалуйста надо ли сдавать анализ на ВИЧ?
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста и в целом кроме анализа на ВИЧ, какие мои дальнейшие действия? как мне в целом обследовать ребенка,чтобы исключить иммунодефициты?
Обычно, если нет никаких других проявлений иммунодефицита, то не обследуют
Повторюсь, что обязательно нужно обследовать лиц среднего возраста, так как именно в этой группе наиболее вероятна ВИЧ-инфекция
Ирина Владимировна, я все же хочу проверить её на ВИЧ. нам надо сдать анализы на антитела ВИЧ?
Сдается ИФА ВИЧ 4 поколения это анализ крови
Ирина Владимировна, добрый вечер. Сегодня с утра уже сдали анализ АТ к ВИЧ 1/2 и АГ р 24. этот анализ подойдёт чтобы исключить ВИЧ у ребёнка? Результат выложила,если не сложно посмотрите пожалуйста 🙏
Да, по подобному анализу можно исключить
Не переживайте
Ирина Владимировна, спасибо большое 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации и фотографиям нельзя исключить опаясывающий герпес в лёгкой форме. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать ПЦР крови на ВПГ 3 типа, для самоуспокоения дополнительно можно сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения. По результатам анализов можно будет назначить лечение. Стандартно при опаясывающем герпесе назначают Ацикловир ( Валацикловир) в возрастных дозировках .
Петр Николаевич, добрый вечер. Сегодня утром уже сдали АТ к ВИЧ 1/2 и р24. этот анализ подойдёт для исключения ВИЧ?
Здравствуйте! Все правильно, данный анализ подойдёт для исключения ВИЧ инфекции.
Петр Николаевич, спасибо большое.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте! На опоясывающий герпес не очень похоже, возможно это простой распространенный герпес.
Для уточнения сдайте кровь на М антитела к промтому герпесу и вирусу герпеса 3 типа (вызывающего ветрянку и опоясывающий герпес).
У ребенка надо проверить общий анализ крови, кровь на витамин Д, ферритин, вируные гепатиты В и С, ВИЧ.
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20238 ответов
- 10 Декабря 202320 ответов
- 22 Февраля 20248 ответов
- 21 Июля 20242 ответа