Что вас беспокоит?
Диарея продолжительная/ частое мочеиспускание
Месяц назад делала узи мочевого пузыря и проверяли на остаток мочи. Остаток мочи был выше нормы. Постоянно хотелось писать. Резей и боли не было, температура тоже была нормальной. Пила Монурал, показалось что лучше стало. Но анализы после лекарства сдавать не было смысла. Брали мазок на цитологию и еще на что-то - все чисто. Сказали после месячных сделать повторное узи и приходить. В итоге прошел месяц, я сдала ОАМ, все в норме, кроме солей, написано: ОКСАЛАТЫ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ. Далее чувствовала себя плохо, началась диарея. Иду сразу в туалет после еды. Сначала было сгустками.. потом просто водянистый стул. Пила Энтерол, но не по порядку, по инструкции, а когда вспоминала. Не помогло. Выпила вчера (08.12.) черный горошек и смекту. Ощущение, как-будто хочется в туалет, но затыкали пробкой. В итоге сходила, но стул жидкий. Все это время при диареи была температура. Где-то 37. Плюс постоянное чувство неопорожненного мочевого пузыря. Начала ставить суперлимф 29 ноября. Ставила 2 дня. Потом прекратила потому что началась диарея. Боли, рези не было. Выпила Монурал 02.12. Потом начала цистон, так как чувство что хочется в туалет не заканчивалось. Тоже не систематически, а когда вспоминала. Вроде сейчас не беспокоит. Но диарея осталась. Сначала думала, что диарея из-за месячных. Так как диарея началась за 1 день до месячных - 1 декабря. Месячные прошли, а диарея - нет. Сегодня 9 день. И у меня уже нет сил. Помогите. Что мне делать? Какие анализы сдать? Что выпить от этого состояния?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Сдайте анализы
- Копрограмма кал на условно-патогенную флору и Clostridioides difficile(особенно после антибиотиков — Монурал).
- Общий анализ крови (воспаление? анемия?).
- Повторный ОАМ— несмотря на предыдущий нормальный результат, при сохраняющемся ощущении дизурии.
- При возможности — уЗИ мочевого пузыря на остаточный объём мочи (повторно).В таких случаях рекомендуют: Смекта— по инструкции (3 пакетика/сут, курс 3–7 дней).Энтерол — строго по схеме: 1 капс. 2 раза в день за 1 час до еды, минимум 5 дней.Обильное питьё (Регидрон или аналог) — чтобы избежать обезвоживания.Избегайте молочных продуктов, жирного, острого.
Не принимайте антибиотики (включая Монурал) без подтверждённой инфекции — они могут усугублять диарею, особенно после уже принятых доз.Если диарея продолжается более 10–14 дней, появляется кровь в стуле лихорадка выше 38°C, сильная слабость — срочно к врачу (возможно, инфекционный колит или антибиотик-ассоциированная диарея).
- Ощущение неопорожнённого мочевого пузыря при нормальных анализах и УЗИ может быть связано с дисфункцией тазового дна или нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря — это требует консультации уролога или невролога при исключении инфекции.Пейте, отдыхайте, не затягивайте с анализами. Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хирургической патологии я не вижу в описанной ситуации.
На мой взгляд, необходимо обратиться к врачу-терапевту, для начала, причём в срочном порядке.
Какие-то медикаментозные препараты я бы пока не назначал, до установления причины.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации необходимо обратиться в медицинскую организацию для решения проблемы с мочеиспусканием и диареей с повышенной температурой.
Проблема с диареей и повышением температуры требует консультации терапевтом или инфекционистом, сдачи копрограммы и кала на кишечные инфекции.
Бесконтрольный приём лекарств лучше прекратить, в некоторых случаях это может даже помешать выздоровлению. До визита к врачу в подобной ситуации стоит много пить (регидрон, вода), чтобы избежать обезвоживания.
В отношении урологической проблемы требуется выполненме повторного УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, консультации уролога с результатами.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Наиболее вероятно такие симптомы связаны с двумя проблемами - дисфункцией мочевого пузыря и переносимой кишечной инфекцией.
Такие результаты общего анализа мочи говорят об отсутствии активного инфекционного воспалительного процесса, однако оксалаты могут раздражать слизистую мочевыводящих путей. Также не исключена ранее перенесенная инфекция, которая купировалась монуралом
В таких случаях я рекомендую курс препарата для успокоения и воспаления слизистой Препарат Д-маннозы (Уронекст) - по 1 саше (растворив в стакане воды комнатной температуры) 1 раз в день. Курс приема - 7 дней. В отличие от цистона, он обладает доказанной эффективностью
Также в таких случаях оптимально обратиться к грамотному урологу, чтобы исключить синдром гиперактивного мочевого пузыря
Относительно кишечника в таких случаях я рекомендую:
Энтерол 250 мг (порошок) – по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры 2 раза в день в течение 14 дней.
Регидрон. Содержимое пакетика растворить в 1 литре кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Прием по 50-100 мл каждые 5 минут. Суточный объем: 1-4 литра.
Такая терапия направлена на купирование диареи и восстановление водно-электролитного баланса, однако прием оптимален регулярный
Также в таких случаях я бы рекомендовала сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый вечер! А Суперлимф можно ставить?
Нужно ли? Он поможет?
Если я буду принимать энтерол и ставить суперлимф - они сочетаются?
При приеме энтерола смекту можно не принимать? Они ведь одну функцию выполняют?
Если в анализах будет воспаление - то энтерол поможет?
Суперлимф это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен
Энтерол и смекту в таких случаях можно разнести на 2 часа по времени
нет, функция не одна и та же
Нет, если воспаление, то в таких случаях необходимо делать колоноскопию для определения причины, затем подбирается лечение
Принятый ответ
Здравствуйте. От диареи рекомендуют принимать энтерол по инструкции (1-2 капс. 2 раза в день, курсом 5-10 дней и сорбент, например, смекта или энтеросгель). Лихорадка, длительная диарея и слабость могут быть признаками кишечной инфекции или другой патологии жкт. Монурал мог нарушить микрофлору кишечника. Причиной также может быть вирусная инфекция или не связанное с мочевым пузырем воспаление. Из обследований могут рекомендовать общий анализ крови (для оценки воспаления), УЗИ брюшной полости (для исключения острой хирургической патологии), повторное УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи (так как жалоба сохраняется).
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20192 ответа
- 16 Сентября 201920 ответов
- 7 Декабря 20206 ответов
- 31 Декабря 20209 ответов