СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмония? ларингит?

Здравствуйте, уважаемые врачи! Возможно, вы меня помните. В июне я писала сюда часто, так как лежала в стационаре с пневмонией s9 с минимальным гидратораксом. Так вот! Ребенок из детского сада принес орви, заболели всей семьей. 1 декабря к вечеру появилась ломота в теле, температура 37.4. 2 декабря уже заболело горло, было очень красное, больно глотать, температура 37.5 3-4 декабря все это продолжалось и я даже думала, что легко отделалась, однако, в ночь 6 декабря у меня появился сухой кашель из-за сухости горла. Как будто где связки что-то мешает, голос осип, першит, в общем, ужасное чувство. Это продолжалось и до сегодняшнего дня. Горло уже не болит и почти не красное, однако : Днем кашель с мокротой (откашливаю так что ее не видно) ночью вот эта сухость и першение и тоже кашель из-за этого саднящего чувства в горле, где связки. Температура днем 36.8, вечером 37.1 В носу желтые сопли, иногда чихаю. Сдала анализы и насторожилась. Они очень похожи с моими анализами при пневмонии. Как будто все же бактериальная инфекция. Сегодня была у терапевта, послушал, сказал жестковатое дыхание сверху. Назначил Амоксиклав 1000 2 раза в день. Через 3 дня если улучшений не будет, то КТ. Чтоб вы понимали, у меня с прошлой пневмонии рубец с 30мм уменьшился всего на 0,5 мм за 3 месяца ! Я уже с июня сделала 5 КТ… Неужели у меня снова пневмония? И если она вирусная, то как Амоксиклав поможет, он вроде от бактериальной… В общем, мне страшно, так не охота в этот ужасный стационар, а он у нас один! А еще боюсь пропустить пневмонию и обратиться в больницу поздно… На данный момент я выпила Амоксиклав 2 раза сегодня : Температура поднялась только к 10 часам вечера 37.1 хотя вот сейчас меряю 36.8 снова Кашель вроде бы есть, в горле немного щекочет, я кашляну раз, от кашляю немного мокроты и щекотка эта приходит Пульс в покое еще 90… он у меня всегда повышен, даже не знаю, может от страха Лор тоже сегодня смотрел : сказал связки отечны и гиперемированы. И на этом все

Нет.
28 лет
9 Декабря 2025·Просмотров: 388·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. СОЭ и СРБ повышено, вероятнее присоединение бактериальной инфекции. Тем более при ОРВИ за 5-7 дней уже бы наметилось выздоровление. Таким образом назначение антибиотика целесообразно.
Для исключения пневмонии при отрицательной динамике на фоне лечения можно делать цифровой рентген или флюорографию. Эти методы исследования имеют маленькую лучевую нагрузку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! А скажите, бактериальная инфекция связанная с кашлем это может быть только пневмония или что-то еще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И можно ли продолжать применять Фостер? И монтелукаст? Мне пульмонолог назначал

Возможно просто острый бронхит. Фостер и Монтелукаст можно продолжать использовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня смущает что кашель усиливается именно когда я собираюсь спать. Это сегодня 4 ночь мучений будет. Легла сейчас и снова будто в горло песка насыпали, хочется кашлять и кашлять. И будто чем больше кашляю, тем сильнее хочется… кашель сухой, мокроты нет. Температура 36. 6

Это обычно признаки бронхоспазма, бронхообструкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что делать? Может инглаляции с пульмикортом? Невозможно терпеть это…

Принятый ответ

Ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом можно добавлять до 5-7 дней. От сухого кашля эффективно рассасывать Ренгалин в таблетках до 7- 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе крови отмечается повышение уровня маркеров воспалителения - СОЭ, СРБ.
С учётом того, что температура подниматься начала с 01.12, нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции в таких случаях, поэтому врач может в таких случаях назначить антибиотик.
Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема антибиотика по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб.
Воспаление в гортани тоже может так себя проявлять, но для исключения воспаления в лёгких обычно рекомендуют обзорный снимок грудной клетки.
Лучевая нагрузка на обзорном снимке составляет 0,03мЗвт, на одном КТ приблизительно 4мЗвт, допустимая дозовая нагрузка в год на взрослого человека 50мЗвт
С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда.

По описанию, результатам общего анализа крови (нет лейкоцитоза и нейтрофилеза), уровню срб (меньше 100), на бактериальную пневмонию не совсем похоже. Скорее всего речь о вирусном воспалении верхних дыхательных путей, бронхов.

Действительно, амоксиклав назначают при потвержденной бактерии, особенно если за последние 3 месяца его принимали.

Следить за размером фиброза нет смысла, как и повторять кт для оценки линии рубца, он может рассосаться через год, 7 лет или остаться навсегда- это индивидуально. В любом случае он клинически не значим.

Выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.