Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3910952

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит у грудничка

Ребенку почти 4 месяца, были на приеме у педиатра, у нас атопический дерматит,поменяли весь уход на специальный для атопиков, на бляжки наносим мазь пимафукорт, врач назначила анализы и сказала соблюдать диету маме. 1. Я до сих пор не могу понять что можно кушать , чего нельзя ? 2. По копрограмме пришло что реакция на скрытую кровь положительна, что это значит? 3. Какие наши дальнейшие действия с учетом анализа крови и копрограммы?

36 лет
10 Декабря 2025·Просмотров: 208·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Атопический дерматит - это хроническое заболевание кожи с рецидивирующим течением ( то есть проявления то усиливаются , то утихают в зависимости от триггера). Повреждается барьерный слой кожи и она становится очень чувствительной к внешним изменениям ( чаще всего обострения случаются зимой , с началом отопительного сезона).

Атопический дерматит НЕ равно аллергический. Поэтому обычно специального питания мамы не требует. Здесь важен уход за кожей.
Данный диагноз ставится клинически и не подтверждается анализами.

таких случаях рекомендуют соблюдать правила ухода за кожей:

1. Влажность .
Сухой воздух сушит кожу. Увлажнитель работает не хуже крема. Идеально: 40–60% влажности, особенно в отопительный сезон.

2. Купание .
Мыть можно (и нужно), но:
— вода тёплая, не горячая;
— не более 10–15 минут;
— без пены, ароматизированных гелей;
— после — быстро промокнуть и сразу нанести эмолент ( правило 2х минут). Хороший эффект отмечается при использовании молочка от ля рош ( серия липикар), крем биодерма ( серия атодерм).

3. Эмоленты . Не наносятся на покраснения.
Даже если нет обострения. 2–3 раза в день, особенно на сухие участки. Не жалейте — 250–500 мл крема в неделю на ребёнка — это норма.

4. Одежда .
Хлопок, мягкие швы, никаких шерстяных вещей на голое тело. Стирайте детским порошком без кондиционера.

5. Когда отмечается выраженная краснота, высыпания - местно, цикапласт В5 - 3 раза в день, пимафукорт также можно оставить ( но все же препарат выбора - Элидел).

Здравствуйте! Наш врач мне ответила у ребенка признаки аллергического воспаления в кишечнике , поэтому маме назначена антигистаминная диета… Подскажите что означает положительная реакция на скрытую кровь в нашем случае ?

Принятый ответ

К сожалению, такого диагноза нет. Копрограмма не совсем информативный анализ, в ней значимых отклонений. У малышей незрелая ферментативная активность жкт, поэтому могут быть небольшие примеси в стуле.

Скрытая кровь - любая микротрещина или прожилка крови. Малыш тужится, кряхтит- это может дать «скрытую кровь». Диагностическое значение имеет явная кровь - то есть прожилки крови в стуле при дефекации.

Здравствуйте!

Диета маме не нужна. Атопический дерматит - это заболевание кожи, а не кишечника. С вашим питанием оно не связано.

Копрограмма у таких малышей малоинформативна ввиду незрелости пищеварительного тракта, конкретно - ферментативной системы.

В остальном показатели соответствуют возрастной норме.

Ребёнок находится на исключительно грудном вскармливании?

Да грудное

Живот ребёнка не беспокоит? Стул регулярный, без прожилок крови?

Она тужится иногда , вообще вроде более менее , принимаем биогая на постоянной основе . Прожилок крови нет

Принятый ответ

В таком случае значимой диагностической ценности результат на скрытую кровь не имеет.

Для улучшения состояния кожи нужен правильный уход, но не ваша диета. Повторюсь, это заболевание кожи, а не кишечника

Принятый ответ

Здравствуйте!

При атопическом дерматите диета кормящей маме не показана, так как это не аллергическое заболевание кожи, а нарушение водно-жирового барьера кожи, при восстановлении барьерной функции кожи, уходе, лечении , кожа в таких случаях уже не реагирует так на различные факторы (аллергены и др).


Копрограмма в настоящее время не имеет диагностической ценности, кровь в этом анализе часто ложноположительная.
Наиболее информативный метод исследования кала на скрытую кровь - иммунохимический.
При положительном результате нельзя исключать в таких случаях аллергический проктоколит (воспаление в кишечнике), при котором для уточнения диагноза назначают элиминационную диету с исключением молочной продукции и перекрестных аллергенов.

Прикрепите фото высыпаний.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.