СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие препараты можно принимать

Мужчина 51 год, рост 180 вес 98. Официального диагноза нет, но скорее всего у него сах.диабет. На сегодняшний день глюкоза на тощак 7,5 гликиров.гемоглаб. 7,1 К сожалению к доктору идти не хочет, боится видимо. До последних анализов 3,5 месяца принимал метформин 500 1 раз утром, попробовали 1000 стало плохо с желудком, вернулись к 500 опять. До приема метформина сахар через 2 часа после еды был 14, сейчас 8,4. Подскажите пожалйста что нужно принимать в его случае. Анализы попробую прикрепить.

51 год
11 Декабря 2025·Просмотров: 241·Оксана, Калуга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Учитывая данные показатели глюкозы, действительно с большей вероятностью есть нарушения углеводного обмена.
Если метфомин плохо переносит, возможно начать прием таб Галвус 50 мг утром и вечером. Так же оставить метформин 500 мг. Контроль за уровнем глюкозы в течении 3х дней, в идеале натощак глюкоза должна быть менее 7,0 ммоль/л через 2 часа после еды менее 9,0 ммоль/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо за ответ

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Подскажите пожалуйста а по холестерину критично?

У пациентов имеющих нарушения углеводного обмена, очень важно снижать Холестерин низкой плотности, так как снижая уровень холестерина мы снижаем риск инфарктов и инсультов.
В связи с этим данный уровень, что у вас, важно снижать приемом препаратов от холестерина, скажите не принимайте данные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Нет

Принятый ответ

Поняла. Вас. В этом случае необходимо выполнить узи сосудов шеи.
Возможно начать прием препарата Аторвастатин в дозе 20 мг или Розувастатин 10 мг 1 раз в день вечером, под контролем печеночных ферментов и уровня холестерина через 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо

Здравствуйте
Анализы прикрепите , нужно посмотреть
Гликированный выше 6,5, это говорит о сахарном диабете .
Важно соблюдать низкоуглеводную диету с ограниченными сладкого и мучного
Начать прием глюкафаж Лонг 750 мг вечером после еды
И контроль глюкозы натощак и через 2 ч после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Прикрепила вроде

Гликированный высокий / СД есть .
По холестерину: нужно пройти узи сосудов шеи
Ноги не болят? Судороги? Онемения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ноги ноют после физ нагрузках, иногда колени болят

Курсом нужно пропивать тиоктовую кислоту 600 мг 2 мес 2 р в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

А глюкофаж можно пить с утра? Ему так удобнее.

Можно , во время или после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

А тиоктовая кислота сколько раз в день?

1 р в день в обед можно после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо большое за помощь

Принятый ответ

Всего вам доброго 🌸

Здравствуйте.
Почему не идет к доктору? Доктор назначит таблетки, расскажет про диету, какие анализы нужно контролировать. Наблюдаться у эндокринолога или терапевта обязательно, так как по результатам сахарный диабет 2 типа (так как есть лишний вес и по возрасту все же диабет 2 типа).
Метформин препарат короткого действия, рекомендуют принимать минимум 2 раза в день или переходить на продленную форму - глюкофажЛонг или сиофор Лонг принимать можно продленную форму 1 р в день перед сном.
Если только на метформине нет снижения до целевого уровня глюкозы - менее 6,5 натощак и менее 9,0 через 2 часа после еды, то рекомендуют добавить второй препарат. Препараты разных групп для снижения глюкозы. Например форсига или джардинс - не только снижает сахар, но и защищает сердце, снижает давление, немного снижает вес, защищает печень. Препараты должен подобрать очный доктор, который осмотрит, выяснить все нюансы (аллергию, сопутствующие заболевания).

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Скажите пожалуйста, а глюкофаж Лонг можно принимать с утра?

Здравствуйте.
Показатели глюкозы крови и гликированного гемоглобина соответствуют критериям сахарного диабета. В таких случаях из препаратов рекомендуют метформин (глюкофаж или сиофор) 850 мг после ужина и Джардинс 25 мг утром. Учитывая наличие лишнего веса можно рассмотреть прием препаратов Семаглутид или тирзепатид. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

Рекомендовано придерживаться низкоуглеводной диеты (исключить конфеты, пирожное, торты, мороженое, мед, соки, сладкие газированные напитки и тд).

Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте натощак до 7,0 ммоль/л и до 9,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо, а семаглутид это вместо метфармина? Или с ним

Можно вместе с метформином, у них разные механизмы действия.

Здравствуйте.
В данном случае имеет место по представленным анализам такое состояние как сахарный диабет, в данном случае рекомендуют соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, возможен приём препарата глюкофаж лонг в дозе 750мг. 1 таб. на ночь, форсига 10мг. 1 таб. 1 р/д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо, а скажите глюкофаж утром можно принимать? И для чего форсига

Да, глюкофаж Лонг возможно принимать утром после еды. Форсига это тоже достаточно неплохой сахароснижающий препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.