Планирование ребенка

Владимир Попов11 Декабря 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

Доброго времени суток.
В целом всё стало гораздо лучше.
Единственное не понятно по подвижности. Как будто нескольких строк не хватает. Не понятно сколько активноподвижных форм сперматозоидов. И ещё не увидел результат MAR-тест, это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия.

Дмитрий Привалов11 Декабря 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

День добрый.
Вторая спермограмма вполне хорошая, с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас 116 и 934 млн соответственно, хорошая прогрессивная подвижность (А+В или PR должна быть не менее 32%, у вас 42.2+11.3=53.5%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас -16%, хотя ранее было всего 2%, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Значимое улучшение по всем показателям.
Агрегационные свойства, кстати, тоже более-менее - нормальные вязкость и разжижение, отсутствие агглютинации и лишь умеренная агрегацмя (т.е. частичное склеивание с др. элемнтами эякулята - вероятнее из-за компенсаторной концентрации). Лейкоциты тоже в норме - т.е. нет явного воспаления.
Но не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора).\, лучше сдать в следующий раз.
Но в целом - очень хороший результат и все шансы на зачатие!

Дмитрий Аникеев12 Декабря 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

Добрый день. Если оценивать первую спермограмму, то есть отклонения только в морфологии (2%). Если оценивать повторную спермограмму - то все показатели в пределах нормы. MAR-тест отрицательный. Лечение не показано.
Для поддержки и улучшения фертильности как правило рекомендуют антиоксиданты препараты L-карнитина, цинка, витамина Е, омеги-3 и т.д.
Например:
1 Нюпекса порошок 5 гр растворить в 200 мл воды 1 раз в день во время еды в обед - 2 месяца.
2. Корпатон би форте по 1 капсуле 2 раза в день во время еды (утро и вечер, принимать отдельно от нюпексы), 2 месяца.
3. Витамин D 5000 ЕД 1 раз в день, 3 мес.

Алексей Панов12 Декабря 2025

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом значительных отклонений не выявлено в спермограмме- она фертильная.
Назначают в этой ситуации стандарт подготовки к зачатию- комплексы антиоксиданов, витаминнов и микроэлементов:
Приём Витаминоантиоксидатные комплексы: сператон 1 пак 1 р/д утро+ синергин 2 капсулы вечер или аналогов
Дополнительно л карнитин, витамины А, С, Е фолиевая кислота, омега 3 , аргинин,
Отказ от вредных привычек, перегревания, прибавить физическую активность, сбалансированное питание. ,
Контроль спермограммы через 2-3 месяца с MAR-тестом при отклонение доп исследования:
Эякулята метод Андрофлор+бактериальный посев+ пцр на цитомегаловирусную инфекцию+ герпес 2 тип
Исследование гормонального фона. ФСГ,
ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный, гспг процентное соотношение свободных андрогенов, дигидротестостерон мочи. ТТГ Т4
Витамин Д общий крови,Ингибин В
УЗИ мошонки