Что вас беспокоит?
Температура
Добрый вечер. Кашель около двух недель, надоедливый, сухой. Пила флуифорт, ингаляции с физ раствором, глево. Закончила глево в четверг. Ингаляции продолжала. В воскресенье к ночи поднялась температура 38,5, делала рентген, пневмонии нет, рисунок усилен или кто-то так было написано,в понедельник температура была 35,6, со вторника температура держится 37,4 и мне очень плохо. У меня нет сил, у меня мандраж иногда кажется что всё внутренности трясутся, всё болит. Кашель так и продолжается. Сегодня была ещё раз у терапевта назначила беродуал и ингасалин. Сдала кровь сегодня. Сейчас температура 38,5 поднялась. Кошда было ещё 37,7 и меня очень трясло, выпила нурофен, через два часа проснулась оттого что горю. Получается он не помогает? Врач сказала это острый бронхит, может ли при нём быть такое состояние? Тест на грипп и ковид отрицательно. Кроме кашля и температуры других симптомов нет. Может ли так скакать температура?
Здравствуйте.
В общем анализе крови нет признаков активного бактериального воспаления- лейкоциты, абсолютные нейтрофилы в пределах нормы.
В таких случаях дополнительно рекомендуют оценить СРБ, повышение от 20 и более будет обычно требовать назначение нового курса антибиотика, например, кларитромицин при отсутствии аллергии.
Действительно при остром бронхите такие скачки температуры возможны. Температура может колебаться в течение дня на 1-2 градуса- это нормальная реакция организма на воспаление.
Слабость, озноб, ощущение "внутреннего дрожания"- классические признаки интоксикации при воспалении дыхательных путей. Усиленный рисунок на рентгене говорит об отеке и воспалении бронхов- бронхит.
Беродуал и ингасалин правильно назначены для расширения бронхов.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваше состояние действительно очень похоже на острый вирусный или поствирусный бронхит, и такие симптомы, как вы описываете, для него возможны. Ваши анализы крови это подтверждают, они показывают явные признаки активного воспалительного процесса в организме. В крови повышен показатель СОЭ и повышены нейтрофилы, это типичная реакция иммунной системы на инфекцию. То, что температура скачет, от высокой до почти нормальной и снова поднимается, это обычное дело при таких заболеваниях. Жаропонижающие, как нурофена не лечат саму болезнь, они лишь временно сбивают температуру, и когда их действие заканчивается, лихорадка часто возвращается, поэтому кажется, что они не помогают. Сильная слабость, ломота и ощущение тряски это тоже частые спутники интоксикации при борьбе организма с инфекцией. То, что рентген не показал пневмонию, это хорошая новость, но усиление легочного рисунка часто как раз говорит о бронхите. Важно продолжать наблюдение у терапевта очно. Если на фоне назначенной терапии (беродуал и ингасалин для облегчения кашля) температура выше 38.5 будет держаться более 4 дней, + состояние будет ухудшаться или появятся новые симптомы (например, сильная одышка, боль в груди), необходимо снова связаться с врачом для коррекции лечения, так как может потребоваться дообследование. Сейчас вашему организму нужен покой, достаточное питье и контроль температуры.
Здоровья!
У меня есть дома панцеф и амоксициллин, могу ли я начать их принимать? Впереди выходные и меня очень пугают эти скачки температуры
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса бактериальной природы, однако видим тенденцию к нарастанию нейтрофилов.
Учитывая такие симптомы, цифры температуры и динамику, в таких случаях оптимально исключить атипичную флору. В таких случаях я рекомендую пересдать клинический анализ крови, с-реактивный белок (обычный) через 3 дня, чтобы убедиться в отсутствии бактериального процесса и показаний к антибикотикам
В таких случаях оптимально постоянное обильное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь
Ингаляции допустимы только при не высокой или нормальной температуре
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Как долго может держаться температура?
Впереди выходные, сейчас опять держится температура 37,2
Могу ли я не ждать и начать принимать панцеф? У меня есть он. У меня двое детей и я неделю почти разваливаюсь от температуры. Хочется поскорее улучшения самочувствия
Активная фаза болезни обычно длится до 14 дней
Однако, к сожалению, иногда температурный хвост может сохраняться до нескольких недель
Для вас такое характерно?
Панцеф может быть не эффективен, если возбудителем является атипичная бактерия. Потому в таких случаях оптимально все же выполнить повторный контроль, возможно не будет необходимости в антибиотике.
Если все же начнёте принимать, то вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день
Меня пугают эти скачки температуры. И у меня обычно больше 3х дней не бывает, а это уже 5 дней и общее состояние просто отвратительное. Если я начну от может просто не помочь, хуже ведь не будет?
Вообще, конечно, любые антибиотики это риск для ЖКТ и необоснованный прием может провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам
Потому такую тактику назвать безопасной нельзя. Однако энтерол в таких случаях позволяет минимизировать побочные эффекты со стороны ЖКТ
Спасибо
Принятый ответ
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Добрый день. В общем анализе крови нет признаков активного бактериального воспаления- лейкоциты, абсолютные нейтрофилы в пределах нормы. Хорошо было бы дополнительно сдать кровь на СРБ. Колебания температуры при бронхите вполне возможны. Можно было бы рекомендовать промывания солевыми растворами слизистых (аквамарис, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые. Ингаляции с физраствором можно делать 2 раза в день. Отхаркивающие не нужны, если кашель сухой и нет мокроты, тут лучше помогут противокашлевые (синекод, коделак, омнитус и так далее).
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20243 ответа
- 25 Марта 20242 ответа
- 22 Октября 202410 ответов