Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3920005

Что вас беспокоит?

Стоит ли принимать Визанну

Добрый день. Нужно мнение. Мне 33 года. В октябре сильно заболел низ живота, вероятно в день овуляции. Я сделала узи на 13й день цикла - обнаружили кисты эндометриоидные на обоих яичниках до 3х см (узи прикрепляю). Затем делала узи еще два цикла подряд - на 5й день и на 11й день. Дело в том, что я планирую беременность. Но пока жду очереди к генетикам, тк в анамнезе генетическое заболевание. Анализы, какие назначили: АМГ - 1,49 нг/мл. Онкомаркеры в норме. Меня отправили в Коммунарку на консультацию по удалению кист. Удаление не рекомендовали, т.к кисты маленькие и есть тенденция к уменьшению. Но про гормональную терапию сказали решить с гинекологом. Участковому геникологу рассказала, что хочу беременеть, но жду очереди к генетикам аж до февраля/марта. Она долго думала, назначать ли гормоны. Выписала направление к генетикам в другую больницу. И сказала, что если не получится записаться в ближайшее время - начинать пить гормоны (диеногест 1т*1р/д ежедневно - 3 мес. Визанна и его аналоги). По итогу, к генетикам запись возможна только на январь. И теперь у меня стоит вопрос, принимать гормоны или повременить? Или можно вовсе от них отказаться? Почитала отзывы на побочки - страшно. Плюс анализы на свои гормоны не назначили… И еще участковому гинекологу не сообщила, что в октябре делала узи молочных желёз и у меня там обнаружены маленькие кисты. Назначили Индинол Форто. Вопрос: 1. Стоит ли начинать пить гормоны? Пока занимаюсь процессом планирования беременности. 2. И можно ли Визанну принимать в комплексе с Индинол Форто?

Нет
33 года
12 Декабря 2025·Просмотров: 72·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Первое УЗИ Вы делали около двух месяцев назад, с тех пор кистозные образования на яичниках в размерах не увеличились. Если нет сильных болей при месячных, острой необходимости в Визанне сейчас нет. Можно пройти в январе генетика, повторить УЗИ и планировать беременность .

Принятый ответ

Анастасия , здравствуйте .
По узи малого таза эндометриоидные кисты в обоих яичниках менее 3 см , т.е. абсолютных показаний для оперативного леченияна данный момент нет , возможно такие кисты наблюдать динамически.
1. прием диеногеста имеет клиническое значение при кистах и эндометриозе в долгосрочной перспективе , т.е при длительном приеме от 6 месяцев и далее . Принимать его в течение 1-2 месяцев в ожидании какого -либо выраженного положительного эффекта на кисты и эндометриоз не стоит , т.к он просто не успеет еще начать действовать в полную силу. Поэтому , если в ближайшее время планируется беременность можно его не принимать .
2. Если все же упадет выбор в пользу приема диеногеста , да , принимать его с Индинолом возможно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь
Ничего критичного по результатам обследования нет
Кисты на яичниках небольшого размера, поэтому оперативное лечение не требуется
Если вы планируете беременность можно смело приступать, диеногест в таком случае принимать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если запись к генетикам возможна на январь-февраль, то в приеме диеногеста нет большого смысла: судя по динамике и по характеру кист, прогрессирования их роста все же за пару условных циклов не ожидается (обычно кисты «ведут» себя сразу определенным образом: если растут быстро, то это видно при первой же оценке динамики, если нет — они годами без терапии могут оставаться в тех же размерах). Пока организм к диеногесту адаптируется, уже нужно будет отменять и активно планировать. Потому все же в такой ситуации потенциальный прием его весьма спорный.
Да, если все же принимают диеногест, то он совместим с Индинолом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учётом их размеров, отсутствия роста и вашего репродуктивного возраста решение не выполнять оперативное лечение является правильным особенно на фоне планирования беременности. Диеногест (Визанна и аналоги) применяется для временного подавления активности эндометриоза и уменьшения болевого синдрома. На фоне его приёма овуляция подавляется, беременность невозможна. Поэтому при планировании беременности в ближайшие месяцы и ожидании консультации генетиков назначение диеногеста не является обязательным. В вашей ситуации, при небольших кистах, отсутствии выраженного болевого синдрома, допустима и обоснована выжидательная тактика без гормональной терапии до получения заключения генетиков. Назначение диеногеста целесообразно в случаях выраженных болей, прогрессирования эндометриоза или отсутствия планов на беременность в ближайшее время.
Индинол Форто, назначенный по поводу кистозных изменений молочных желёз, может приниматься совместно с диеногестом, клинически значимых лекарственных взаимодействий между ними нет. Таким образом, на данном этапе, с учётом планирования беременности и ожидания консультации генетиков, начинать приём диеногеста не обязательно. Рациональной тактикой является наблюдение в динамике, контроль УЗИ и подготовка к беременности. Решение о гормональной терапии целесообразно принимать после получения генетического заключения или при изменении клинической картины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.