Что вас беспокоит?
Кровь при отхаркивании
здравствуйте, сегодня внезапно при отхаркивании выделилась мокрота с прожилками крови. в целом ни кашля, ни мокроты нет, единственное легкий дискомфорт в горле имеется. не знаю связано это вообще с чем. вроде в легких проблем нет, только боль иногда спереди за ребрами с правой стороны (слева от груди), но также сзади на спине на уровне Лопатки правой и ближе к позвоночнику тоже боли даже при глубоком вдохе. ставили межрёберную невралгию, но даже не знаю, все ли так. по поводу самочувствия, могу сказать что в целом все хорошо и откуда это взялось неизвестно. уже 1 раз полгода назад так было единоразово. есть ли повод очно сходить к терапевту?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья
При единичных прожилках крови в мокроте чаще всего мы предполагаем травму слизистой глотки или гортани при кашле, чихании, сухом воздухе , а также обострение хронического тонзиллита , риносинусита с стеканием слизи по задней стенке
❗️Межреберная невралгия действительно может вызывать колющую боль спереди и сзади , усиливающуюся при вдохе и движениях
Обычно в похожих ситуациях рекомендуют все же получить очную консультацию врача - терапевта, чтобы врач осмотрел ротоглотку, нос, а также обязательно важно оценить флюорографию, если давно не делали
В подобных случаях очень важно пить больше жидкости , не курить, если курите , не раздражать горло, использовать в комнате , где находитесь, увлажнитель воздуха
а какова вероятность, что это не может быть невралгия? и все это может быть чем-то серьезным?
А как давно делали флюорографию? Не курите ? Жидкости пьете достаточно ? Такие эпизоды редко происходят?
Флюрография давно была, каюсь. Жидкости пью достаточно, и, да, курю. Иногда чувствую дискомфорт за грудной клеткой, но у меня постоянно болит спина и говорили, что это все из-за невралгии, но меня одолевают сомнения на счет так ли это
В молодом возрасте вероятность заболеваний легких и сердца маловероятна
Кровяные прожилки на фоне курения могут быть связаны с хрупкостью сосудов слизистой и раздражением дыхательных путей (если это электронная сигарета , то при вдыхании пар нагревается до очень высоких температур, что моментально может высушивать слизистую, на что она естественным образом отвечает кровью , так как лопается капилляр , а если это обычные сигареты, то возникает то же нагревание дыма)
Для нас опасно нарастающее кровохарканье «полным ртом», одышка , похудание, ночная потливость , длительная температура
Принятый ответ
Здравствуйте. Однозначно повод сходить к терапевту имеется. Как минимум "послушать" легкие, осмотреть слизистую ротоглотки, пропальпировать ("пощупать") болевые точки на груди и спине , для того, что бы определиться, действительно ли боли соответствуют невралгии . Кроме этого, особенно если в течение года не проводилась, доктор может направить на флюорографию, а в зависимости что "услышит", на анализы крови .
Самое банальное, что слизистая ротоглотки пересушена и лопнул капилляр, отсюда и продилка крови. Но исключить более значимые причины все равно нужно
Принятый ответ
Добрый день.
Чаще всего источником появления крови в мокроте являются не нижние дыхательные пути (бронхи и легкие), а верхние (чаще всего это полость или пазухи носа или ротовая полость). Единичный эпизод примеси крови в мокроте обычно не представляет опасности, но иногда требует дообследования.
Боли в грудной клетке также чаще всего связаны не с легкими (так как в этом органе нет болевых рецепторов, они не могут болеть). Обычно это нервно-мышечные причины (обострение остеохондроза, защемление межреберных нервов), особенно с учетом описания характера болей.
Для того, чтобы оценить состояние легких обычно рекомендуют проведение рентгена органов грудной клетки. Для оценки состояния пазух и полости носа обычно рекомендуют очный осмотр лор врача.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Да, действительно, подобные симптомы требуют внимания и очного обращения к врачу. Не всегда кровь в мокроте может быть симптомом заболевания, иногда это может появляться спонтанно при разрыве мелких сосудов при покашливании, если есть склонность к ломкости сосудистой стенки.
После осмотра врач обычно направляет на дообследование. При появлении крови в мокроте обследование обычно такое :
▫️Рентген (или КТ легких) для исключения заболевания со стороны бронхолегочной системы
▫️Коагулограмма (для оценки свертывающей системы крови)
▫️Общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок (исключение воспалительных изменений)
▫️Микроскопическое исследование мокроты
Уточните, принимаете ли на постоянной основе какие - нибудь препараты? Витамины?
пью железо и магний
Спасибо за уточнение! Напрямую прием этих препаратов не вызывает подобные симптомы. А рентген легких или флюорографию выполняли в течение года?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ситуация требует очного осмотра врача. Даже однократное, а тем более повторное появление прожилок крови в мокроте это всегда веский повод для обследования, особенно на фоне курения. Боль в груди, усиливающаяся при вдохе, может быть и при невралгии, но перед этим диагнозом врач обязан исключить более серьезные причины, связанные с легкими или плеврой. Вам нужно в первую очередь сделать рентген (или флюорографию) органов грудной клетки, это важнейшее исследование в вашей ситуации. Запишитесь к терапевту очно пожалуйста, он даст направление и, возможно, назначит дополнительные анализы.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20211 ответ
- 27 Января 202219 ответов
- 30 Июня 202212 ответов
- 24 Сентября 202211 ответов