Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАМ ребенка
Добрый вечер! Ребенок (мальчик) 10 лет при прохождении диспансеризации сдавал ОАМ. Пришел результат: белок на верхней границе нормы (0.15 г/л), удельный вес - 1.034 г/л, и очень много кристаллы оскалата кальция - 10.6 количество/мкл. Накануне гулял с друзьями 2.5 часа-катались с горки, накануне кушал борщ, орехи и чипсы. Подскажите, верхняя граница норма белка - может быть связано с пищей и физ нагрузкой накануне или это говорит о патологии? И кристаллы-это песок/камни? Отеков нет, ничего не беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Отклонения от нормы в анализе не критичные, вероятны связаны с погрешностью питания. Кристаллы оксалатов в моче встречаются при потреблении в пищу продуктов содержащих щавелевую кислоту. В том числе шоколад, ягоды, фрукты, продукты обогащенные витамином С. Белок, хоть и по верхней границе, но в норме, так же может повышаться при повышенном потреблении белка и соли ( в том числе в чипсах), рекомендуется придерживаться диеты 2-3 и пересдать анализ, так же сдать анализ на глюкозу и узи почек и мочевого пузыря, для исключения песка и камней
Так же соблюдать питьевой режим 30-40 мл/ кг
Елена, спасибо за ответ!
Верно ди я поняла, что:
1)белок - тревоги не вызывает, так как чипсы могли спровоцировать рост?
2)кристаллы осколатов - это песок/камни-чтобы уточнить нужно узи? Если по нему все в порядке, то с чем связано повышение кристаллы осколатов?
3)Вы ничего не написали про удельный вес? Он тоже чуть повышен.
У них еще взяли ОАК, думаю, там будет и глюкоза. А не обязательно сдавать, если не будет в оак?
Чипсы это почти одна соль, которая задерживает в организме белок, да, вероятно из-за этого слегка повысился белок
Для исключения песка и камней да,все верно, УЗИ. Возможно так же был дефект забора мочи. Если все по узи в порядке, то диета и расширенный питьевой режим помогут разбавить количество оксалатов и они придут в норму, удельный вес так же повышен из-за концентрации мочи за счет оксалатов
Да, если там будет результат на глюкозу, дополнительно можно не сдавать
Спасибо большое за Ваши ответы. Верно я поняла, что нынешний ОАМ о какой-либо поталогии не говорит?
Я больше всего переживаю за белок. Белок - это нарушение работы в почках? Если бы были какие-то патологии, то и другие значимые показатели бы в моче изменились (лейкоциты, например), верно? Или я ошибаюсь?
Подскажите, чтобы пересдать ОАМ, то диету придерживаться 2-3 чего? Вы не указали:дня или недели?
Да, данный анализ совсем не критичный, а изменения минимальны и поправимы расширением питьевого режима и исключением некоторых продуктов из рациона. Появление высокого уровня белка в моче говорит о нарушении фильтрационной функции почек (белок очень крупная частица и в норме должна задерживаться через фильр-барьео, а если выводится, значит в почках есть патология), но значения белка в моче при такой патологии критически большое. При этом появляются отеки, повышение артериального давления
Лейкоциты в моче свидетельствуют о воспалении, функции почек при этом не нарушаются
В любом случае, анализ вашего сына не говорит о патологии со стороны почек
🌼Рада помочь
До следующей сдачи мочи: 2-3 недели, а так же соблюсти технику сбора: подмыть наружные половые органы и собрал среднюю порцию мочи
Поняла Вас. Спасибо Вам большое за подробные ответы. Вы меня немного успокоили! Я конечно предполагала,что причина - питание (я вообще забыла про эту диспансеризацию), но захотелось услышать квалифицированного мнения доктора. Доброго Вам вечера! Спасибо за Вашу работу!
Спасибо! И Вам всего доброго! Будьте здоровы 🌼
Елена, извините, пожалуйста, за беспокойство. Могу ли я Вам попросить посмотреть еще результат ОАК(прикрепила последние 5 файлов)? Не указала в вопросе, что в субботу вечером сын пожаловался на дискомфорт в горле-полоскали 2 раза.
Доброе утро. По общему анализу крови без воспалительных изменений, немного есть сгущение крови, перед сдачей крови наверное тоже не попил водички, ничего страшного, анализ крови в пределах допустимых норм. Мы смотрим на абсолютные показатели, если повышены относительные, это не имеет значения
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит немного повышены, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг
Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты соответствуют возрастной норме
Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 )
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.
По Оам без Воспалительных изменений. Белок в норме, незначительное его повышение возможно при несоблюдение правил сбора мочи (плохо подмылся) либо ранее болел.
Плотность мочи норма до 1035.
Наличие солей обычно связано с недостаточностью питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг
Доброе утро!
Подскажите, а где в ОАК Соэ? Это средний объём эритроцитов? Я что о не нашла показатель соэ.
Соэ обычно есть в анализе, здесь не увидела, поэтому написала норму Соэ .
Я вот тоже что-то не увидела. Странно, да? Или такое бывает?
Подскажите, то есть анализ крови и мочи в пределах нормы? Отклонения не существенные и не говорят о какой-либо поталогии?
Значит не брали Соэ. Хотя по стандарту его смотрят.
В анализе крови и мочи абсолютно ничего страшного, даже если и есть отклонения (выше написала какие), они незначительны и ни о какой патологии не говорят.
Спасибо большое за Ваши ответы!
Я смотрю свой анализ крови- Клинический анализ крови (5 Diff(венозная кровь))-там тоже нет СОЭ…Видимо, его теперь не берут, что ли…
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту
В анализе мочи можно предположить отсутствие значимых отклонений, белок может повышаться на фоне особенностей питания, физической нагрузки, на фоне высокой температуры, например; удельный вес может повышаться на фоне недостаточного питьевого режима, употребления соленых продуктов, как и кристаллы оксалата кальция.
В подобных случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим до 30-40 мг/кг/сут.
Через 14 дней возможно сделать контроль общего анализа мочи, подмыться тщательно, собрать анализ мочи в стерильный одноразовый контейнер и в течение 2 часов отвезти в лабораторию.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья ребёнка, давайте разберёмся вместе.
По анализам в таких случаях обычно предполагают, что белок в моче повышен незначительно, по верхней границе нормы, что может быть связано с потреблением в пищу солёных продуктов, в том числе чипсов, также на фоне потребления белковых продуктов, повышенной физической активности, удельный вес повышен незначительно, а также присутствуют кристаллы оксалаты кальция, эти показатели чаще всего связаны с низким питьевым режимом, если ребёнок накануне плохо пил, о камнях - это обычно не говорит, но для диагностики также возможно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря
Александр, спасибо за ответ.
Верно я понимаю, что белок в ОАМ-хоть и по верхней границе (0.15), но это все же норма, нежели повышение?
И еще Вы могли бы, пожалуйста, посмотреть и анализ крови (5 последних файлов)?
Верно
Но контроль по возможности обычно все же рекомендуют сделать
По анализам можно предположить отсутствие значимых изменений по возрасту
Спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу мочи данных за воспалительный процесс нет
Оксолаты в моче образуются при нарушение обмена щавелевой кислоты (переизбыток в организме ),недостаток в организме Вит В6,кальция ,магния ,
Обычно рекомендуют ограничить прием продуктов богатых ЩК(шоколад ,шпинат ,щавель,орехи,петрушка,свекла )
И увеличить употребление продуктов богатых Вит В6,Кальций и магний
Молочные продукты (но не много что бы не было нагрузки на почки )
Бобовые и крупы
Морепродукты ,курица ,индейка
И кончено обильное питье 40 мл на кг в сутки
Белок в моче скорее всего связан с погрешностями при сборе мочи
Если ребёнок пьет мало воды
И на воне перенесенной инфекции
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Данных за аллергию ,анемию и воспалительный процесс нет
Обычно такой анализ крови свидетельствует об отсутствии какого либо заболевания
Эльнура, доброе утро, спасибо за Ваш ответ. Вы не порекомендуете хорошие витамины для ребенка?
Я бы подавала курсом.
А пьет он действительно очень мало.
Хорошие витамины Допергерц (комплекс витаминов )курсом 1 месяц
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20201 ответ
- 29 Октября 20208 ответов
- 28 Апреля 202113 ответов
- 31 Января 20225 ответов