Что вас беспокоит?
Перелом срастается плохо у ребенка
Дочка 6 лет уронила 25кг металлический блин на ногу. В результате перелом большого пальца правой стопы со смещением, еще трех пальцев без смещения. Сразу же 24 октября вставили спицы в большой палец в больнице. 10 ноября в кабинете долечивания в больнице временно сняли гипс, сделали рентген и сказали, что всё срастается хорошо, гипс вернули. 27 ноября спицы сняли. Ранки после операции зажили очень быстро и без проблем. Дочка начала ходить сильно хромая. 7 декабря на осмотре в травмпункте врач увидел, что большой палец почти не сгибается и что дочке больно немного при нажатии на него. Рентген показал, что на большом и указательном пальцах кости сраслись не до конца (слабоконсолидирующийся перелом). Врач дал направление на консультацию в больницу, где была операция, но эта консультация будет еще видимо не скоро(( Почему перелом у ребенка в 6 лет за 6 недель не сросся до конца? Когда он срастется? Как помочь? Какова вероятность того, что придется делать повторную операцию? Можно ли делать какие-то упражнения на разработку ноги, чтобы убрать хромоту, и безопасно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро по фото и описанию скорей всего имеется вариант перелома с долгой сращения. Обычно такое бывает когда нехватает кальций фосфор магний в еде и нарушена ферментной системы витамина д3. Для начало надо сдать анализы на витамин д3 если вы пьете то через месяц после отмены. До разработки обязательно 1-2 курса электрофорез с кальций фосфор затем постепенно разработка в теплой солёной воде в тазу . Так же в еде только красное мясо каждый день холодец 2 р в неделю. Выздоравливайте
Добрый день. По снимку не сросшийся перелом проксимальной фаланги 1го пальца, между отломками большой диастаз поэтому перелом сростается крайне долго. Грубо говоря спицы сняли рано, тогда когда перелом еще не сросся и дали нагрузку на стопу. В данном случае стопу нужно разгрузить при помощи башмака Барукка (если найдете такого размера) или в гипсовой лангете с ходьбой на костылях на 3 недели с последующим рентген контролем
Оперировать здесь не требуется, смещение отломков с ростом уйдет и палец будет прежней формы. В помощь физиотерапия- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на стопу 10 сеансов, плюс витамин Д3 (аквадетрим по 2000МЕ (4капли) по утрам месяц).
Ольга Андреевна, спасибо за рекомендацию. А ботинок Бурука какой нужен: терапевтический, компенсаторный или послеоперационный? Травматолог-ортопед и врач ЛФК про такую обувь не упоминали. А физиотерапию кто должен назначать?
Принятый ответ
Башмак Барукалучше компенсаторный или послеоперационный (он разгружает передний отдел стопы, заменяет гипс и позволяет ходить без костылей). Физио назначает ортопед или хирург или в самом печальном варианте (когда нет ни одного ни второго то педиатр)
Здравствуйте! Тут как бы все очевидно, рано сняли гипс и спицы, дали большую нагрузку на стопу. Теперь вновь требуется гипс, с рентгенконтролем не раньше чем через 3 недели и исключение физических нагрузок на стопу. Хромает она потому что у неё по сути там перелом. Также в подобных случаях рекомендуется сдать анализ крови на витамин Д и кальций.
Станислав Александрович, спасибо за ответ. Верно я понимаю, что ошибка была в том, что перед самой операцией не был сделан ренген? Что мне нужно делать/не делать, чтобы помочь дочке, до того момента пока не подойдет наша очередь на консультацию в больницу?
Принятый ответ
Стоило посмотреть конечно степень консолидации перед удалением спиц. Сейчас максимально ограничить нагрузку на ногу и вообще есть смысл обратиться в травмпункт по экстренности и наложить гипс.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20201 ответ
- 15 Января 20212 ответа
- 26 Мая 20225 ответов
- 25 Декабря 20224 ответа