Что вас беспокоит?
Может ли быть СИБР?
Добрый день, два месяца назад было отравление с недельным поносом, затем ещё через три недели заболел живот, так, что практически ничего не могла есть, обнаружили хеликобактер и также при посеве на дисбактериоз разнообразие не очень хороших актерий. От хеликобактер была пройдена терапия, в течение которой было лучше, могла есть все, что до этого не переваривалось. Затем после ее прекращения при приеме пищи появилась тяжесть после еды, поставили нарушение моторики желудка и гэрб. В данный момент беспокоят симптомы: 1.с утра после опорожнения кишечника появляется голод и тянет в области желудка 2. после еды иногда может быть тяжесть, проходит через час после еды 3. После приема пищи начинает тянуть справа под ребром, проходит после приема дюспатолина 4. После употребления сладкого (а именно кисель, конфеты и шоколад не ем) слегка кружится голова 5. После приема пищи голод появляется в течение 2-3 часов На данный момент принимаю: 1.ганатон уже 7 дней 2. Необутин 3 недели 3.нексиум 20мг утром 3 недели 4. Улькавис 3 недели 5. Баксет 7 дней Подскажите пожалуйста возможно ли, что есть симптомы СИБР? Очень переживаю по этому поводу, так как сейчас восстанавливаю моторику желудка, а Алфанормикс, который принимается при СИБР, может снова ее нарушить и все начнется по кругу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
По данным ваших симптомов больше преобладают жалобы, связанные с нарушением моторики желудка, изменения чувствительности рецепторов слизистой оболочки, так называемой функциональной диспепсии.
Для Сибр характерны такие симптомы, как метеоризм, бурление, урчание, нарушение стула ? Беспокоит ли вас подобное
Ирина Ивановна, добрый день, нет данных симптомов нет, стул оформленный, на фоне приема улькависа окрашен в черный.
На 100% исключить его не можем , так как был и приём антибиотиков, и кишечная инфекция. В подобных ситуациях для поддержки микрофлоры назначается энтерол 250 мг 1 кап 2 рвд до 3-4 нед в сочетании с диетой lowFodmap.
Ирина Ивановна, в процессе приема аб я принимала энтерол и еще 5 дней после окончания эрадикации.
Ничего страшного, в таком случае сейчас на период 2 недель пропить его.
Ирина Ивановна, скажите еще пожалуйста, при данном лечении наступает полное излечивание или после есть риски что снова все вернется в таком же обьеме?
Да, к сожалению Сибр может вернуться, он может рецидивировать.
Ирина Ивановна, а функциональная диспепсия?
Принятый ответ
Функциональная диспепсия точно также , если будут условия на это . Но вы ни в коем случае не настраивайтесь на подобное . Нужно иметь хороший настрой на здоровье, поддерживать этот настрой правильным образом жизни и питанием .
Ирина Ивановна, я скорее боюсь пробовать что то новое, что жкт отрицательно на это отреагирует, не знаю как составить себе рацион и переживаю, что это останется со мной навсегда.
Здравствуйте! Сибр не исключен в подобных ситуациях, он может быть после перенесенной кишечной инфекции. Можно без альфанормикс с помощью диеты Фудмап помочь микрофлоре кишечника.
Со схемой лечения согласна, но дюспаталин лучше принимать не ситуационно, а курсом 2-3 месяца.
Наталья Михайловна, а как долго соблюдать данную диету, стоит ли заменить необутин на дюспатолин полностью или принимать их вместе?
Лучше что то одно принимать, что эффективнее. Диету минимум 2-3 месяца и вести дневник питания - записывать продукты, после которых дискомфорт, исключать их. Временно
Наталья Михайловна, хорошо, спасибо!
Принятый ответ
На здоровье!
Наталья Михайловна, спасибо
Здравствуйте! Описанные проблемы не совсем укладываются в картину СИБР. Чаще всего их рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это перенесенные кишечные инфекции, а так же нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Подобная терапия вполне корректная.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, мне выписали прием ганатона на 4-8 недель, а прием нексиума также продлить на этот период или ограничиться месяцем? И можно ли принимать витамины, хочу пропить курс группы б.
Витамины группы В не всегда хорошо переносятся, поэтому их приём рекомендуют начать после того, как наладится работа органов ЖКТ.
Обычно ИПП (нексиум) рекомендуют не более 1 месяца.
Анна Сергеевна, хорошо, спасибо)
Принятый ответ
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!)
Ольга, добрый день.
По описанию данных за синдром избыточного бактериального роста в кишечнике нет.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию (нарушение моторики и чувствительности желудка).
В подобных случаях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Нексиум.
2. Ганатон.
3. Необутин.
4. Бак-сет.
Дополнительно в подобных случаях рекомендуют препарат Фосфалюгель по 1 саше 3 р/д через 30 минут после еды или Пепсан Р по 1 саше 3 р/д за 15 минут до еды 14 дней.
Де-нол назначают при язвах/эрозиях в слизистой оболочке желудка.
Елена Сергеевна, спасибо за ответ, а как долго принимать каждый из указанных препаратов? И какие мои должны быть действия после окончания курса всех препаратов.
Принятый ответ
Нексиум и Ганатон обычно назначают до 8 недель, Необутин до 4х недель.
Фосфалюгель/Пепсан на 14 дней.
Бак-сет 14 дней.
На фоне лечения состояние должно нормализоваться и дальнейшее обследование не требуется.
Елена Сергеевна, хорошо, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20184 ответа
- 14 Июля 201913 ответов
- 19 Августа 202039 ответов
- 9 Апреля 20223 ответа