Что вас беспокоит?
Назначение ксарлето кошке
Кошка, 9 месяцев застряла головой в открытом окне. Произошло практически удушье. Когда достали была в полубессознательном состоянии плохо ходила . Провела сутки в стационаре, забрали 5 дней назад . Состояние отличное бегает , прыгает , есть. Назначили ксарлето 10-14 дней надо ли продолжать давать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При застревании в окне основная опасность острая гипоксия (удушье) и возможное сдавление сосудов шеи, из-за чего теоретически существует риск образования тромбов или отека мозга. Именно поэтому в стационаре часто назначают препараты на опережение, в том числе антикоагулянты. Если говорить конкретно о Ксарелто. Это препарат, который снижает свёртываемость крови и применяется для профилактики тромбообразования. В ветеринарии он используется вне инструкции, строго по показаниям и обычно ограниченным курсом. Ваша кошка молодая,
прошло уже 5 дней после выписки, клинически она полностью восстановилась(активна, координация сохранена, аппетит хороший
признаков неврологических нарушений, слабости, одышки нет).
Это говорит о том, что острые риски уже миновали. При отсутствии выявленных тромбов, инсульта, выраженного отека мозга или сердечной патологии длительное применение антикоагулянта обычно не требуется. Как правило, такие препараты назначают либо на короткий профилактический курс (несколько дней), либо при подтверждённом риске тромбообразования. Если Ксарелто был назначен на всякий случай после удушья, то при текущем отличном состоянии кошки продолжать его до 10-14 дней чаще всего нет необходимости, так как риск побочных эффектов (в первую очередь кровотечений) начинает превышать потенциальную пользу. Рекомендую связаться с лечащим врачом и уточнить, какова была цель назначения
при отсутствии объективных показаний,обсудить отмену препарата,
самостоятельно продлевать курс точно не стоит. По клинической картине сейчас кошка выглядит как животное, которое благополучно пережило травматичный эпизод и полностью восстановилось. Основное, что остантся важным на будущее, обеспечить защиту окон, чтобы подобное больше не повторилось.
Когда поступили в стационар , отек мозга поставили , и были опасения , что может быть тромбоз, препарат там прокапали тоже, но сейчас все хорошо. Засомневались в продолжении лечения, так как позвонили из клиники и сказали , что надо бы сдать кровь , так как может быть нагрузка на печень из за препаратов. Отсюда и сомнения появились в продолжении лечения. Плюс кошка очень активная , на вид здорова.
Если при поступлении в стационар действительно диагностировали отек мозга и рассматривали риск тромбоза, то назначение антикоагулянта на остром этапе было обоснованным. То, что клиника рекомендует сдать кровь,корректно. Препарат метаболизируется через печень, и при курсовом применении контроль биохимии действительно оправдан. Однако рекомендую обсудить с лечащим специалистом продолжение курса, так как если клинических показаний к продолжению нет, стоит ли продолжать препарат.
Спасибо за ответ
Здоровья вам и вашему питомцу 🫶
Принятый ответ
Добрый день.
У вашего питомца диагноз- Краш синдром!
Что подтверждается анализами.
Это не просто удушье и непродолжительная гипоксия, это очень сложный, длительно текущий, часто с отсроченными последствиями процесс. Очень часто симтомы нарушения работы органов, наступают через 3-5 дней, без соответствующего лечения.
Правильно,что вы сразу обратились в клинику и провели интенсивную терапию, направленную на снижение токсикоза и предупреждение некроза тканей и их органов. Некоторые показатели приходят в норму в течении месяца и более.
По вашим анализам видно,что последствия есть, поэтому лечение должно быть длительно.
Препарат ксарелто- это антикоагулянт прямого действия, назначается после интенсивной терапии для профилактики тромбообразований и тромбоэмболии, которые могли иметь место в результате краш синдрома. Длительность приёма 10-14дней, допускается плавное снижение дозы после недели приёма.
Обязательно решите вопрос открывания окон, желательно исключать верхнее положение, только обычное проветривание с боковой блокировкой 1-2см.
Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, давать Ксарелто НУЖНО и ОБЯЗАТЕЛЬНО весь назначенный курс (10-14 дней), даже если кошка чувствует себя прекрасно.
Почему это критически важно:
1. Механизм травмы: При удушении (странгуляции) происходит резкое повышение давления в венах головы и шеи, а также гипоксия (нехватка кислорода). Это повреждает внутреннюю выстилку сосудов (эндотелий).
2. Основной риск сейчас — не сама травма, а ее отдаленные последствия. Поврежденные сосуды становятся "шершавыми", и в этом месте легко начинают образовываться тромбы (сгустки крови). Это состояние называется тромбоэмболия.
3. Чем опасны тромбы: Они могут закупорить жизненно важные сосуды:
· Легочная тромбоэмболия — закупорка сосудов легких. Внезапная одышка, кашель, смерть.
· Тромб в сосудах головного мозга или сердца — инсульт или инфаркт.
· Тромб в конечностях — паралич лап (чаще задних), сильная боль, холодные лапы.
4. Что делает Ксарелто (ривароксабан): Это антикоагулянт ("разжижитель" крови). Он не растворяет уже существующие тромбы, а препятствует образованию новых, позволяя организму самому безопасно "рассосать" микротромбы, которые уже могли начать формироваться.
Ключевой момент: Пик риска тромбообразования приходится на первые 7-14 дней после травмы.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 202116 ответов
- 19 Июня 20222 ответа
- 1 Ноября 20221 ответ