Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3942215

Что вас беспокоит?

Вирус или бактерия? Нужен ли антибиотик?

В пятницу забрала дочку из сада с конъюнктивитом, кашлем и соплями. Капали глаза Тобрекс. Во вторник глазки норм, в ночь поднялась температура 38.6 (Нурофен), утро среды 39.1, в течении всего дня температура поднималась в течении 4-4,5 часов в диапазоне 38-38.6 (ребенок становился вялый, мраморная кожа, холодные конечности) сбивала нурофеном, Цефекон, папаверин. В четверг два подъёма до 38.6 с интервалом 8-9 часов. Сегодня весь день температуры не было, сейчас опять поднялась до 39.2. Аппетит у ребенка сохранён, но конечно не такой, как когда здоров. При подъёмах температуры лежит, без температуры играет. Спит дольше обычного. Врач слушал легкие, хрипов нет. Подскажите, может нужен антибиотик?

Нет
3 года
19 Декабря 2025·Просмотров: 20·Варвара

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения бактериальной инфекции, так как увеличены лейкоциты и в Том числе нейтрофилы более 8.5

В таких ситуациях при отсутствии положительной динамики в самочувствие рекомендуется повторный осмотр доктора и решение вопроса о начале антибактериальной терапии

Виктория Витальевна, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По общему анализу крови отмечается нарастание лейкоцитов и нейтрофилов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции и при ухудшении состояния может потребоваться антибактериальная терапия.

Довольно часто конъюнктивит сопровождается отитом, в таких случаях рекомендуют очный осмотр лор врача для исключения/подтверждения отита и с целью подбора верной лозы антибиотика при необходимости.

Виктория Вячеславовна, Екатерина Викторовна, врач назначил Аугментин 400, 5.5 мл 2 раза в день. Ср, чт давала антибиотик, но потом увидела что не правильно его развела, налила воды до метки, подождала 5 мин и дала, а нужно было потом еще воды далить. Испугалась, что сделала передозировку и сегодня не давала🤦🏻‍♀️ что делать, сейчас опять дать (новый) не смотря на то что пропустила утренний прием и давала два дня не по инструкции?

Обычно при таком разведении получается более концентрированная суспензия, но это не опасно, в таких случаях рекомендуют продолжать приём, но уже в верной дозировке ( лучше взять новую суспензию), предыдущие дни учитываются.

Уточните, Какой вес у ребёнка?

Виктория Вячеславовна, 15 кг

Дозировка антибиотика расчитана верно, в таком случае приём рекомендуют продолжать.

Виктория Вячеславовна, спасибо.

Виктория Вячеславовна, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте! В представленном анализе крови есть данные за бактериальную инфекцию ( повышены лейкоциты и нейтрофилы). В таком случае обычно рекомендуют подключение антибактериальных препаратов.

У детей первая линия терапии- пенициллины ( например, амоксиклав или аугментин). Дозировка обычно 50 мг/ кг, разделенная на 2-3 приема. Какой вес у ребенка?

Часто конъюнктивит сочетается с отитом, поэтому рекомендуется осмотр лор врача, так как при отите дозировка может быть увеличена до 90 мг/кг.

Екатерина Викторовна, врач назначил Аугментин 400, 5.5 мл 2 раза в день. Ср, чт давала антибиотик, но потом увидела что не правильно его развела, налила воды до метки, подождала 5 мин и дала, а нужно было потом еще воды далить. Испугалась, что сделала передозировку и сегодня не давала🤦🏻‍♀️ что делать, сейчас опять дать (новый) не смотря на то что пропустила утренний прием и давала два дня не по инструкции?

Не переживайте, вы дали просто чуть в большей концентрации ( это не опасно, так как дозировки от 40-90 мг/кг). Сейчас необходимо продолжить прием препарата, но да, лучше развести заново.

Екатерина Викторовна, спасибо.

Пожалуйста! Поправляйтесь 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!

Варвара, такие показатели крови характерны для течения бактериальной инфекции.

В таких случаях рекомендуют повторный осмотр и обычно назначают антибактериальную терапию, учитывая отсутствие положительной динамики, так же важно осмотреть уши (у детей отит может протекать без болевого синдрома), так как при гнойном отите дозы антибиотика выше стандартных.

Галина Николаевна, спасибо.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! В приложенном анализе крови отмечается лейкоцитоз и нейтрофиллез, что как правило свидетельствуют о возможном течении бактериальной инфекции. В подобных случаях, в рамках очного осмотра педиатра решается вопрос о подключении антибиотика. Обычно, стартовым антибиотиком у детей является группа пенициллинов, например амоксициллин.

Гузеля Фаридовна, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.