Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3948669

Что вас беспокоит?

Увеличены лимфоузлы

Ребенок 2 года, очень плохо переболели гриппом, температура 6 дней, очень много соплей, сильный кашель, ничего не ел дней 5. Беспокоят лимфоузлы, на шее прощупываются (ранее увеличивался лимфоузел при орви), нащупала над ключицей, что меня доводит просто до паники. Сделала узи, прикладываю. Подскажите, куда бежать? Что делать? Интернет пишет, что над ключицей очень плохо и связывает увеличение с онкологией.

Нет
2 года
22 Декабря 2025·Просмотров: 128·Наталия, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Все лимфатические узлы, правильной формы, короткая ось не превышает 15 мм, отсутствие патологического кровотока это все признаки доброкачественности. Подозрительных признаков в отношение онкологического процесса нет. Лимфоузлы это иммунная система и они будут реагировать на любой инфекционно воспалительный процесс в организме.

31 октября сдавали кровь (до этого лечились Мальтофером от латентного железодифица), гемоглобин был 136, получается через 1,5 месяца упал на 10 пунктов, это тоже вызывает вопросики, приложила кровь от 31.10

Показатели в пределах нормы не говорит о наличие патологии также после разжижение крови такие показатели являются нормой

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего, это реактивное увеличение лимфоузлов на фоне перенесенной инфекции. В первую очередь нужен детский инфекционист или педиатр для осмотра и оценки общего состояния ребенка.
По узи: Размеры лимфоузлов увеличены, но не критично. У детей такого возраста 10,2 мм это на верхней границе нормы, чуть выше. Важно, что узлы имеют овальную форму, ровные четкие контуры, тонкую капсулу, содержимое с пониженной эхогенностью. Это классические признаки реактивных, то есть воспалительных лимфоузлов, а не злокачественных. А отмеченное отсутствие значительной васкуляризации это самый важный признак. Приложенные фото УЗИ полностью подтверждают, что узлы имеют нормальную структуру, только немного больше в размере. Там четко прослеживается корковое и мозговое вещество. Злокачественные узлы обычно имеют обильное кровоснабжение, и однородную, нечеткую структуру.
По анализу крови у вас небольшое снижение лейкоцитов, чуть снижены (хотя в пределах нормы) нейтрофилы, и чуть повышены, хотя так-же в пределах нормы лимфоциты. Это говорит о перенесенной именно вирусной инфекции, и то, что в данный момент идет период восстановления. Онкология предполагает повышение лейкоцитов, значительный сдвиг их в сторону незрелых клеток. Ни того ни другого тут нет. В востановительный период, особенно после тяжелой инфекции реактивность лимфоузлов может сохраняться длительное время.
По данным УЗИ и анализа крови консультация онколога тут не требуется, так как признаков злокачественного заболевания крови тут нет.
Ваш ребенок перенес тяжелую инфекцию, и его иммунная система отреагировала увеличением лимфоузлов. Это не онкология, а нормальная защитная реакция. Поводов паниковать при таких анализах нет.
Обратитесь к педиатру или инфекционисту, они на основании осмотра и анализов смогут назначить средства ускоряющие восстановление, если такая необходимость будет. А через месяц пройдете контрольное УЗИ, чтобы убедиться, что реактивность узлов снизилась.

31 октября сдавали кровь (до этого лечились Мальтофером от латентного железодифица), гемоглобин был 136, получается через 1,5 месяца упал на 10 пунктов, это тоже вызывает вопросики, приложила кровь от 31.10

В предыдущем анализе у вас повышен гематокрит. Это говорило о небольшом обезвоживании, и сгущении крови. Повышен не только гемоглобин, но и практически все элементы крови. В такой ситуации, после разжижения крови. а гематокрит у вас упал до нормы, уменьшение гемоглобина не является патологией, тем более, он остается в пределах нормы. Просто кровь перестала быть сгущенной. Это не повод для беспокойства, а наоборот хороший признак.

Принятый ответ

Наталия, добрый день . Никуда не бегите , постарайтесь успокоиться. Ознакомилась с ситуацией , ничего кроме данных за доброкачественный реактивный процессе после перенесенной тяжелой вирусной инфекции не вижу.
ОАК без значимых отклонений .
С высокой вероятностью это поствоспалительные лимфоузлы

31 октября сдавали кровь (до этого лечились Мальтофером от латентного железодифица), гемоглобин был 136, получается через 1,5 месяца упал на 10 пунктов, это тоже вызывает вопросики, приложила кровь от 31.10

Это нормальный уровень гемоглобина , анемии нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Увеличение лимфоузлов связано с тяжёлым перенесённым гриппом и инфекционно-воспалительной реакцией организма. УЗИ показывает правильную форму узлов, чёткие контуры, отсутствие патологического кровотока, всё это признаки доброкачественного реактивного процесса, а не онкологии.
Небольшое снижение гемоглобина и лейкоцитов после болезни , типичная динамика восстановления крови, особенно если до этого была обезвоженность или лечение железосодержащими препаратами. В острый период крови свойственны изменения, которые затем нормализуются. На основании предоставленных данных онкологического процесса у ребёнка нет.

Лечились мальтофером, за 1,5 мес на 10 единиц упал гемоглобин получается

Принятый ответ

Добрый день! Учитывая предоставленные исследования, увеличение лимфоузлов у ребенка связано «с очень плохо перенесенным недавно гриппом», а не онко/патологией. Консультация онколога вам не требуется.

Даже над ключицей такое возможно?

Добрый день, да, конечно )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.