Дополнительные таблетки с сотретом

Наталия Датта23 Декабря 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, препарат сотрет возможно принимать совместно с панкреатитом, взаимодействия лекарственного между данными препаратами не отмечено.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Ксения Маркова23 Декабря 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
Вздутие живота действительно модет быть при приеме данного препарата. Это является одним из побочных действий изотретиноина ( действующее вещество препарата сотрет). Он может: ✤ Нарушать работу поджелудочной железы (влияя на уровень липазы в крови).
✤ Вызывать нарушения в работе желчного пузыря.
✤ Раздражать слизистую оболочку ЖКТ.

Все это приводит к ухудшению переваривания жиров (а Сотрет — жирорастворимый препарат) и, как следствие, к вздутию, тяжести, иногда даже к болям в животе.

В качестве терапии в таких случаях обычно рекомендуют:

➤ дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
➤ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
➤ метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день не более 3 недель- хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах
➤ креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу.

❗️ панкреатин в таблетках ( розовый) в описанной ситуации может быть малоэффективен,так как поддается разрушению в желудке под воздействием желудочного сока и действие препарата снижается.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Марина Логинова23 Декабря 2025

4.4

Принятый ответ

Здравствуйте!
Примерно у 15 % пациентов ретиноиды вызывают дисбаланс микробиоты и замедление моторики кишечника, что даёт повышенное газообразование и вздутие.
Ферменты не противопоказаны в такой ситуации, однако могут вызвать запоры.
Стоит использовать дозировку не более 10 тыс ед во время приёма пищи 2-3 раза в день. Отдавать предпочтение капсулам.
Также в своей практике рекомендую попробовать использовать препараты, которые уменьшают вздутие и регулируют моторику кишечника. Например метеоспазмил, согласно инструкции по 1к 2р в день до 1 мес

Хорошо зарекомендовала себя диета fodmap, направленная на снижение газообразования

Юлия Перфилова23 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сотрет оказывает влияние на весь организм, и желудочно-кишечный тракт в том числе

Изотретиноин может повышать уровень триглицеридов в крови и уровень печеночных ферментов. Это создает дополнительную нагрузку на поджелудочную железу и печень, затрудняя переваривание пищи

Ретиноиды подсушивают не только кожу , но и слизистые оболочки ЖКТ, что может нарушать микрофлору и моторику кишечника

Панкреатин можно вернуть в рацион. Ферменты применяются при функциональной диспепсии. Он поможет «разгрузить» поджелудочную железу. Лекарственного конфликта между изотретиноином и ферментами нет

Также можно добавить Симетикон, он не всасывается в кровь и работает только в просвете кишечника, схлопывая пузырьки газа. Можно рассмотреть Мотилегаз до 3 раз в день по 120 мг

Также сейчас можно присмотреться к диете Low FODMAP. Это специальная лечебная диета , исключающая продукты, вызывающие брожение - это виноград, капуста, яблоки, мучное, бобовые , ксилит, мальтит ( тг бот : @low_fodmap_bot )

Для нормального пищеварения нужно пить больше чистой воды , чем обычно , это минимум 2-2,5 литра

Анна Третьякова23 Декабря 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Напрямую панкреатин не влияет на проблему вздутия. Препарат назначается только при подтверждении сниженной функции поджелудочной железы , если лабораторно доказано снижение активности ее ферментов.

Уточните, пожалуйста, проходили ли какие - то обследования? Анализы крови, УЗИ? Вздутие возникает с утра или усиливается к вечеру?