Боль в левой руке

Егор Портман26 Декабря 2025

2.5

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: есть прямые показания обратиться в приемное отделение детской больницы.
Исключить ущемление локтевого нерва, травму, проблемы с сосудами и позвоночником невозможно на дому и тем более не возможно при общении в чате.

Александр Победин26 Декабря 2025

4.0

Травматолог

Здравствуйте
Такая картина чаще всего связана с воспалением сухожилий и мест их прикрепления в области локтевого сустава или с воспалением околосуставных мягких тканей. Нередко это развивается постепенно, без явной травмы, на фоне бытовой нагрузки, сна в неудобном положении, длительной опоры на локоть, работы рукой. Утренняя выраженность и ощущение разбитой руки тоже хорошо укладываются в воспалительный механизм
То, что раньше боль была только при надавливании, а теперь появилась при движениях, говорит не о повреждении кости, а о вовлечении мышц и сухожилий. Если нет покраснения кожи, выраженного отека, повышения температуры, онемения пальцев или резкой слабости в кисти, ситуация не выглядит экстренной и чаще всего поддается консервативным методам
До очного приема обычно рекомендуют щадить руку, временно избегать опоры на локоть и повторяющихся движений. Для уменьшения воспаления нередко используют нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках коротким курсом, если нет противопоказаний, и противовоспалительные гели местно на область локтя. Тепло в первые дни обычно усиливает боль, поэтому предпочтительнее умеренный покой и нейтральный температурный режим. Ночью полезно следить, чтобы рука не находилась в сильно согнутом положении

При очном осмотре врач обычно уточняет зону максимальной болезненности, проверяет объем движений и силу мышц. В таких ситуациях для исключения костной патологии могут рекомендовать рентген локтевого сустава, а для оценки сухожилий и мягких тканей чаще всего информативно УЗИ или МРТ, если боль сохраняется.

Станислав Литвиненко26 Декабря 2025

4.9

Травматолог

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ больного места, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Расул Гелимов26 Декабря 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте ! Скорее всего имеем дело с эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия)
Причиной является возможная профессиональная перегрузка данной области или переохлаждение
В таких случаях рекомендуют:
-рентген + УЗИ ; либо МРТ
-ограничение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ;
ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (до 6-7 сеансов)
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща

Всего самого наилучшего!

Константин Тищенко26 Декабря 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину острого эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Диагноз подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).

В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:

Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.

Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.

Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.