Что вас беспокоит?
Гнойный отит у ребёнка 2 лет
Здравствуйте! Ребёнок заболел около 2 недель назад. Начался насморк. Стала промывать нос физраствором при помощи шприца 10мл. Пото появилась температура 37,3-38,4. Обратились к педиатру. Поставили диагноз: о. тонзиллит. По анализам лейкоциты повышены до 16, повышено соэ. Назначили Сумамед 3,5мл/200мг - 5 дн, Зодак 10кап, Аципол 1к - 2р/д, Тантум Верде пшикать горло. Через два дня посетили Лора. Поставили диагноз отит слева. Сказали продолжать Сумамед, в уши 3% борную кислоту по 2к - 3р/д, в нос 2% протаргол по 2к - 2р/д, в нос риностоп по 1 пшику 3 р/д. Через 4 дня пересдали анализы. Лейкоциты в норме, СОЭ 65. На следующий день посмотрел лор. Сказал по ушам уже лучше, незначительные изменения. В нос добавил дезринит по 1 пшику 3 р/д, оставить протаргол. На следующий день из уха потек гной. Я позвонила педиатру., так как номера Лора нет. Она сказала капать перекисью, потом ватной турундой вытереть гной и закапать Ципролет по 4 кап - 3р/д. Антибиотик сказала что не нужен. Температуры нет. Но гноя из уха много. Мне всё-таки кажется, что антибиотик нужен. Правильно ли назначен Ципролет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию клинической картины можно предположить развитие отита ( вероятно гнойный) если имеется гнойное отделяемое из уха . В таких случаях как правило при подтверждении диагноза используется антибиотик, препарат выбора Амоксиклав по весу ( в среднем 50 мг на кг веса ) в суспензии. В ухо может быть назначен антибактериальный препарат ( данцил например, капли на основе Ципрофлоксацина в некоторых инструкциях не рекомендуется детям ) . Для носа препараты рекомендуется оставить которые вам назначили. Рекомендуется избегать попадания воды в ухо
Матвей Сергеевич, да, из уха точно гной. Выделения беловатые и тянутся.
Я переживаю что он ещё ни разу не принимал антибиотики, кроме Сумамеда. Поэтому боюсь вдруг будет аллергия, а я не знаю что тогда делать
Это исключить без проб у аллерголога невозможно, при наличии к склонности к аллергии может быть использован антигистаминный препарат внутрь
Принятый ответ
Здравствуйте.
При гнойном отите антибиотик рекомендуется в обязательном порядке. В данном случае препаратом первой линии является антибиотик из группы пенициллинов, например, Аугментин или Амоксиклав в возрастной длзировке( 50-90 мг на килограмм массы тела) 7-10 дней.
Остальное местное лечение рекомендуется продолжить.
Камил Ахмедович, получается Сумамед был не эффективен и инфекция продолжается?
К сумамеду есть устойчивость у большинства патогенной флоры, поэтому его не используют при лечении лор органов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если уха есть гнойные выделения - значит произошла перфорация барабаной перепонки на фоне острого гнойного среднего отита
Азитромицин не эффективен при воспалении лор органов
На очном осмотре у лор врача в такой ситуации может быть рекомендован прием антибиотика Амоксиклав из рассчета 90 мг / кг в сутки
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Дезририт по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
рекомендовано использовать в ухо капли Ципромед по 2 кап 2 раза в день - 7 дней
Ухо нельзя мочить
Принятый ответ
Здравствуйте .
Сумамед не является антибиотиком выбора при лечении острого гнойного среднего отита .
В подобной ситуации рекомендуется системная антибактериальная терапия (антибиотик выбора Амоксиклав ) дозировка рассчитывается по весу ребенка .
Важно ухо не мочить ,не греть . Перекись водорода не рекомендуется использовать в ухо .
Подскажите ,какой вес у ребенка ?
Рупия Зайнуловна, 13,5кг. А как очищать ухо? Гноя прям много
В подобной ситуации рекомендуется прием внутрь Амоксиклав 400/5 по 6 мл 2 раза в день 7 дней
Самостоятельно ухо промывать не рекомендуется ,основное лечение это системный антибиотик внутрь .
Гноетечение самостоятельно пройдёт после начала приема антибиотика .
В ухо допустимо использование капель Данцил или Отофа
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20181 ответ
- 24 Ноября 201912 ответов
- 22 Июня 202215 ответов
- 3 Ноября 20223 ответа