Что вас беспокоит?
На протяжении 3х месяцев тяжело дышать. Похоже ли это на астму?
На протяжении 3х месяцев тяжело дышать. Когда-то тяжесть в груди и тяжёлое дыхание проходит совсем, когда-то начинается снова. Вот сейчас опять эта постоянная тяжесть в грудной клетке и тяжело вздохнуть. Порой состояние ухудшается, я рассасываю валидол и становится будто легче. Узи сердца, экг, узи сосудов делала, кт легких тоже. Все в норме. Ходила к терапевту на днях- назначил беродуал. Помогает на какое-то время, но потом все сначала. Сатурация - 97-98. Похоже ли это на астму?
Принятый ответ
Здравствуйте. Стрессы возможно были? На астму не похоже Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы, которые вы описываете, действительно могут указывать на бронхиальную астму, особенно учитывая временный эффект от препарата Беродуал, он применяется для купирования приступов бронхоспазма. Важно отметить, что диагноз астмы ставится очно Пульмонологом на основании комплекса обследований и клинических проявлений. Вот некоторые дополнительные шаги, которые могут помочь подтвердить или исключить этот диагноз: Спирометрия измерение объема воздуха, который человек может вдохнуть и выдохнуть, помогает оценить функцию легких. Тест с бронходилататором позволяет определить обратимость сужения дыхательных путей после приема препаратов, расширяющих бронхи. Анализ крови на аллергены выявление специфических антител Иммуноглобулин E, которые могут свидетельствовать о наличии аллергии, часто связанной с астмой. Пикфлоуметрия регулярное измерение пиковой скорости выдоха дома для оценки изменений в течение дня и ночи. Рекомендовал бы посетить очно Пульмонолога это специалист по заболеваниям органов дыхания, он сможет провести необходимые исследования и поставить точный диагноз. Аллерголог если подозревается связь симптомов с аллергическими реакциями. Рекомендации по образу жизни: избегайте известных триггеров, таких как пыльца, шерсть животных, табачный дым и химические вещества, резкий парфюм. Регулярно проветривайте помещение и поддерживайте чистоту в доме. Следуйте рекомендациям врача относительно физической активности и питания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая нормальные результаты КТ легких, ЭКГ и УЗИ сердца, а также хорошую сатурацию , ситуация требует дифференциального диагноза между несколькими состояниями.
Да, клинически это может напоминать астму, особенно учитывая положительный эффект от Беродуала. Беродуал расширяет бронхи, и если после него дышать становится легче, значит, присутствует компонент бронхоспазма.
Однако при астме чаще наблюдается не тяжесть в груди, а свистящее дыхание, кашель или затрудненный именно выдох. Постоянная тяжесть и невозможность сделать глубокий вдох часто указывают на другие причины.
Также это может быть психосоматика
Это самая частая причина чувства неполного вдоха при нормальных КТ и ЭКГ.
Также это может быть проявлением ГЭРБ, есть изжога, отрыжка?
Попрошу пройти тест hads и написать полученный результат 🙏🏼
Если у меня нет свистящего дыхания, кашля и других симптомов кроме тяжести в грудной клетке и проблемы со вдохом, можно пока исключить астму?
Как я прочитала, астма проявляется приступамиь
, но у меня почти одно и тоже состояния тяжести в груди, просто иногда оно лучше, а иногда хуже. И почему мне тогда помогает валидол?
У меня должна упасть сатурация, чтобы понять, что у меня действительно критическое состояние? Просто как мне отслеживать это?
Чисто теоритически исключить можно, но важно сделать спирометрию с беродуалом, чтобы точно исключить.
Валидол помогает, потому что они имеет седативное действие, то есть нервы немного успокаиваются и психосоматика отключается
Также досдать: общий анализ крови, ферритин, иммуноглобулин Е, консультация психиатра 🙏🏼
Если состояние будкт ухудшаться, сатурация падать, то можно вызвать СМП
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202024 ответа
- 19 Октября 202017 ответов
- 2 Ноября 202114 ответов
- 10 Ноября 202113 ответов