Высокий холестерин и ком в горле

Мария Желнина28 Декабря 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Добрый вечер.

При таком значении холестерина+отягощенная наследственность -здесь важен даже не столько возраст, сколько генетическая предрасположенность.
Так как Вы принимали Розукард и отмечалось снижение холестерина-то это может говорить о том, что проблема именно в обмене липидов, и статины эффективны.

Диета и Омега-3 это как дополниетльная помощь, но не основная.
При такой гинетике независимо от диеты может производится много холестерина.
Диета сама снижает показатель немного и не до оптимальной нормы.
Омега-3 влияет на триглицериды -а они у Вас в норме.

При таком показатели и наследственности обычно рассматривают пожизненную поддержку, не для снижения показателя, а для предотвращения атеросклероза.

Эффективнее было бы вновь пообщаться с Вашим врачом и обсудить целесообразность приема Розувастатина или Аторвастатина.

Алкоголь сам по себе может усугублять состояние желчного пузыря и оказывать дополнительную нагрузку на печень, особенно в сочетании со статинами.
Его лучше минимизировать или исключить.

Сладж в ж.пузыре это нарушение состава желчи и ее застоя, высокий холестерин это один из факторов, который может влиять на образование густой желчи, но основной причиной не является.

По ФГДС описывается эрозивный рефлюкс-эзофагит-это воспаление пищевода с единичной эрозией из-за заброса желудочного содержимого.
Признаки атрофии слизистой антрального отдела желудка-при необходимости возможно проведение дых.теста на Х.Пилори.
Само по себе содержимое желудка забрасывается высоко, может и до глотки, раздражая слизистую и вызывает спазм мышцы, от этого ощущение кома.
При такой картине эффективнее было бы проконсультироваться с хорошим гастроэнтерологом и заниматься лечением рефлюкса.
При нем рассматривается прием ИПП-как Омепразол 1-2мес
Придерживаться диеты, лучше средиземноморской
Не ложиться спать 3 ч после еды
+дополниетльная терапия исходя из очного осмотра гастроэнтерологом.
Если выявится Х.Пилори-то терапия против него.

Михаил Ивашев29 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Перегиб желчного пузыря в нижней трети, слажд - перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упраженния в интернете для оттока желчи, есть боты в которых загружены разные упражнения - очень помогают. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически обычно рекомендую подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. Эрозивный эзофагит, признаки атрофии слизистой антрального отдела желудка. Рeкoмeндую рассмотреть к приёму Метилурацил в таблетках на 2 недели. Препарат ускоряет процессы регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в том числе в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта), оказывает противовоспалительное действие. Можно рассмотреть Пепсан - комбинированный препарат - оказывает противовоспалительное действие, снижает секрецию соляной кислоты в желудке, уменьшает газообразование в кишечнике. Гвайазулен обладает выраженным противовоспалительным эффектом, ослабляет аллергические реакции, усиливает регенеративные процессы, оказывает антиоксидантное действие. Диметикон - снижает газообразование в кишечнике и покрывает защитной пленкой стенки пищеварительного канала. По поводу повышенного холестерина: обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Полина Ковальчук31 Декабря 2025

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваш холестерин 7.0 серьёзный уровень, особенно на фоне семейной истории инфарктов. Похоже, причина наследственная, поэтому диета и омега-3, вряд ли дадут достаточного эффекта. В вашей ситуации возврат к статинам (как розукард) скорее всего необходим и для долгосрочного приёма, чтобы защитить сосуды. Что касается кома в горле, то на ФГДС нашли эрозивный эзофагит- воспаление пищевода. Это частая причина таких ощущений, даже если нет классической изжоги. Заброс содержимого желудка (рефлюкс) раздражает слизистую и вызывает чувство кома. Кофе, шоколад, выпечка, сухое вино- это как раз провокаторы рефлюкса, их лучше ограничить. Сладж в желчном пузыре может быть связан с нарушением обмена холестерина, но сам по себе высокие цифры не объясняет. Поэтому основные направления сейчас: обсудить с терапевтом возобновление статина и заняться лечением эзофагита (обычно это диета и препараты, снижающие кислотность), это может убрать и ком в горле.

Здоровья!