Что вас беспокоит?
Отсутствие беременности
Подскажите, пожалуйста, 1,5 года не получается забеременеть. Овуляция есть, подтверждена по узи. Гормоны в норме. Неоднократно проходила УЗИ в течении этого года (всегда говорили, что все в норме, но пару раз под вопросом писали эндометрит). Лечащий врач не назначал лечения по поводу эндометрита. Принимаю сейчас иноферт по 2 пакетика в день, йодилайф и дюфастон с 11 по 25 дц. Овуляция есть. Решила сама пройти эхогистеросальпингоскопию, чтобы проверить проходимость маточных труб. Трубы проходимы, но увидели полип и синехи в полости матки. Но очень непонятно почему при прошлых узи этого не видели... сейчас очень страшно, что днлать.. есть ли шансы забеременеть. Результаты прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сколько вам лет? Были ли беременности? Муж сдавал спермограмму с МАР тестом? Проверяли гормоны щитовидной железы?
Синехии и полип нужно только удалять - гистероскопия
Светлана, 29 лет. Беременностей не было. ТТГ в норме. Муж анализы сдавал.
Можете прикрепить результаты гормонов?
Светлана,гормоны прикрепила
У нас незначительное снижение гормонов первой фазы цикла - эстрадиол и соотношение ФСГ/ЛГ должно быть 2/1. АМГ нужно досдать. Отслеживали ли овуляцию тестами?
Светлана, овуляция подверждена по узи, в ноябре и декабре. На 17 день.
А эндометрий какой на 17 день?
Возможно, что вам сделают гистероскопию и уберут спайки и наступит беременность, раз все остальное в норме)))
Светлана, эндометрий 10,4 мм
Очень хороший эндометрий))) по УЗИ не видно спайки, а вот они могут очень мешать беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте а партнёр обследован?
Наталья, да, все в норме.
Вам нужно удалить полип ,синехии и если эндометрит все таки есть пролечить и пробовать беременеть только после этого
Шансы конечно у вас есть
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам показана гистерорезектоскопия. Под контролем камеры из полости матки удалят полип и разведут синехии. После чего, уверена, беременность быстро наступит.
Не видно было, потому что без контраста смотрели. А полип мог в этом цикле образоваться.
Дарья, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. А мужа-то обследовали? Он спермограмму сдавал? Какой у вас АМГ? Пролактин?
Валерия, муж обследован. Результаты гормонов прикрепила.
Вы не сдавали АМГ. Т.е не было оценки овариального резерва. Его сдают в первую очередь.
Относительно УЗИ: не столько синехии, сколько полип может мешать имплантации плодного яйца. Поэтому его надо обязательно удалить
Валерия, на какой день цикла нужно сдавать АМГ?
Без разницы: он не зависит от цикла. Главное утром натощак
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите, были ли вмешательства в полости матки? Выскабливания, гистероскопии и т.д?
У Вас нет никаких проблем с гормонами.
Причина отсутсвия беременности - патология эндометрия. Полип и синехии просто не дают прикрепиться плодному яйцу. То, что Вам нужно сделать - это лечение синехии и удаление полипа - и то и другое делается будет гистерорезектоскопии - маленький аппарат вводят в полость матки, разъединяют спайки, удаляют полип. Затем нужно сразу беременеть, чтобы не было рецидива спаечного процесса.
Не АМГ, ни спермограмма на данном этапе не нужны. У Вас по узи отличный овариальный резерв
Адэль, спасибо большое!
Адэль, никаких вмешательств в полость матки не было
Обычно такой выраженный процесс дают либо вмешательства, либо сильный воспалительный процесс.
Просто представьте, там где должен быть малыш - сейчас занято, вместо этого там сантиметровый полип, так ещё передняя стенка множественными синехиями спаяна с задней стенкой. Куда прикрепиться плодному яйцу? Не куда. Поэтому нужно обследоваться на ИППП (хотя Вы наверняка уже обследованы), сделать гистероскопию - разъединение спаек, удаление полипа, плюс возьмут биопсию эндометрия - чтобы исключить хронический эндометрит (диагноз можно поставить только по гистологическому исследованию) - и если диагноз подтвердится - антибактериальная терапия.
А после активно планировать беременность.
Адэль, спасибо. На ИППП обследовалась, обнаружилась только гарднела, ее пролечила. В остальном все хорошо. Пойду в среду к врачу за направлением на гистероскопию. Спасибо еще раз.
Пожалуйста! Если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь.
Здравствуйте. Даже если все будет идеально, и овуляцияи гормоны пока вам не удалят синехии в полости матки забеременеть не сможете. Это можно сделать при гистероскопии
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202118 ответов
- 26 Ноября 202172 ответа
- 6 Февраля 20249 ответов
- 3 Сентября 202411 ответов