СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов ребенка 2.4 года

Добрый день! Ребенок (2.4 года) пошел в сад с ноября 2025, там естественно постоянные сопли, кашель и тд. Ребенок бодрый, веселый, хорошо кушает, целыми днями бегает прыгает ни на что не жалуется. Кашель держится уже почти месяц, изредка покашливает, в основном когда набегается. Педиатры слушали неоднократно, всегда говорят, что легкие чистые, все хорошо. Насморк почти вылечили по состоянию на сегодняшний день, до этого тоже держался почти месяц. Вчера сдали ребенку анализы, т.к в феврале предстоит склерозирование лимфангиомы. Посмотрите, пожалуйста, вижу, что есть отклонения, насколько критично, что подлечить? Так же интересует гликированный гемоглобин и ссгп, не завышены ли?

2 года
3 Января ·Просмотров: 21·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность , эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы незначительно повышены, что может говорить о возможной аллергической реакции,или глистной инвазии. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты. По биохимии без отклонений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Еще сейчас пришла биохимия и витамины, посмотрите, пожалуйста

Показатели укладываются в возрастную норму, но есть снижение витамина д3 , рекомендована прием витамина д3 3000ме, до нормализации уровня до 30, с контролем показателя через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А с холестерином все в норме? Как будто высоковато или это референсы не для его возраста указаны? Жирного особо ничего не ест, стараюсь готовить вареное / запеченое с минимумом масла, без зажарок и тд
Спасибо 🙏🏻

В норму укладывается, референсы указаны для взрослых

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо. По вашему мнению по таким анализам есть ли какие-то препятствия для операции под наркозом?
Наркоз не длительный, около 30 мин. Очень боюсь, что нас в последний момент завернут с такими анализами, ждали операцию 4 месяца((

В целом противопоказания к наркозу по анализам нет,

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови без воспалительных изменений,анемии нет.
Повышение эозинофилов говорит о наличии аллергии или паразитов.
Если ребёнок не склонен к аллергии, то необходимо исключать паразитов.
Наиболее информативно сдать кал на паразитов методом парасеп трехкратно.

Повышение тромбоцитов, гематокрита, эритроцитов говорит о недостаточном питьевом режиме, необходимо пить не менее 40 мл/ кг в сутки.
А за час до анализа, если он сдаётся утром после сна, выпивать стакан воды для исключения дефекта подсчёта из-за длительного перерыва в питьевом режиме.

Глюкоза и гликированный гемоглобин укладываются в норму.
Но так как гликированный гемоглобин по верхней границе, то желательно проследить в динамике через 4-6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Еще сейчас пришла биохимия и витамины, посмотрите, пожалуйста

По биохимии всё в пределах возрастной нормы, единственное есть незначительные отклонения в липидах, нужно обратить внимание на питание.
Обязательно ежедневно кушать свежие фрукты и овощи.
Поменьше сдобы и кондитерских изделий.

Так же требует внимания значительный дефицит витамина Д
В таких случаях назначается лечебная дозировка 3000 МЕ в сутки на 45 дней, затем контроль анализа, при нормализации уровня витамина Д переход на длительный приём профилактической дозы 1000 МЕ.
Из препаратов лучше выбрать аквадетрим или вигантол

Принятый ответ

Здравствуйте

-эритроциты норма до 5 , гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-Эозинофилы могут повышаться на фоне глистной
инвазии, аллергической реакции(даже небольшие высыпания могут давать длительное повышение эозинофилов), при атопическом дерматите в анамнезе, а также могут повышаться после перенесённой инфекции

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Глюкоза и гликированный гемоглобин в пределах возрастной нормы
Анализ сдавали натощак? Голод 10-12 часов был или меньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день! Голод был меньше, около 6:30 утра пил молоко обычное , в 13-14ч дня сдавали кровь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

В октябре мы тоже сдавали кровь из пальца, эозинофилы были 0.39, эозинофилы в % были 6.9. Получается, сильно вырос показатель за 1,5 месяца(

В первую очередь в показателях ориентируемся на показатели не в %, а в абсолютных числах, но да показатель выше нормы, норма до 0.5

Нет ли высыпаний? Сухости ? Проявлений атопического дерматита?

По поводу сдачи анализа, могла быть погрешность, поэтому гликированный гемоглобин на верхней границе нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Высыпаний никаких нет точно нигде на теле, щеки иногда сухие, но я списывала на холодное время года, думала обветрили.
У ребенка с рождения была абкм (до сих пор не уверена, точно ли это была она, или просто не подошла смесь), он рос на соевой смеси до года , но после потихоньку начали вводить молочку, отслеживали показатели крови чуть ли не каждый месяц и все было идеально всегда. Такая ситуация с эозинофилами последние 3-4 месяца

Соскоб на энтеробиоз и кал на я/глист сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Нет, не сдавали, но перед операцией в любом случае предстоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сдадим в ближайшее время

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Еще сейчас пришла биохимия и витамины, посмотрите, пожалуйста

Какие-то витамины ребёнок получает? Или получал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Нет, витамин Д пили раньше, как в сад пошли перестали, а так никаких витаминов, очень много молочки и фруктов ест в основном

При таких показателях По витамину Д можно предположить дефицит, обычно рекомендуется лечебная дозировка 3.000Ме ежедневно в утреннее время (аквадетрим, вигантол, дэтриферол) 6 капель

Курс обычно 1-3 месяца лечебная дозировка, под контролем анализа, через месяц рекомендуется повторить анализ на витамин д.
Если показатели более 30 , то рекомендуется на постоянной основе профилактическую 1.500МЕ до 3 лет, после 3 лет - 1000ме

По поводу остальной биохимии, в том числе общий белок и холестерин в пределах возрастной нормы

Принятый ответ

Здравствуйте!
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Еще сейчас пришла биохимия и витамины, посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы увеличены в процентных значениях и абсолютных числах. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроциты, гематокрит повышены. Это говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо пить ежедневно из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови у ребенка есть признаки сгущения крови, повышения эозинофилов.

Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Еще сейчас пришла биохимия и витамины, посмотрите, пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.