Что вас беспокоит?
Боль в шее при наклоне вперёд
Здравствуйте, в данный момент прохожу лечение от фронтита(давящая и немного пульсирующая боль вокруг глаз и скул.), пока без анализов. насморка нет и постоянная температура около 37.4 и выше не поднимается, длительность около целого месяца (началась в декабре) Волнует боль в области шеи и места, где позвоночник соединяется с черепом при наклоне вперёд. Как будто сильное натяжение между лопаток и в общем неприятное ощущение. Начиталась что это признак менингита, теперь очень страшно. Тошноты нет, насморка и выделений нет. Вчера ночью заболела челюсть с правой стороны, и виски. Могут ли болеть виски при фронтите тоже? С 3 числа принимаю Экоклав 200 мг + 125 мг, три раза в день. И Каметон (в нос/горло). горло красное и воспалённые лимфоузлы. При свете чуть болят глаза. Усталость и сонливость. При наклоне в стороны болят мышцы шеи с противоположных сторон. при наклоне назад есть дискомфорт в между шеей и головой. Что это может быть? не перерос ли фронтит в менингит? как уже сказала, начиталась его симтоматики и теперь как на игле. Очень волнуюсь.
Принятый ответ
Виктория , здравствуйте
По описанию нет данных за менингит ( воспаление мозговых оболочек), так как отсутствует лихорадка , сильная головная боль, тошнота /рвота, нет ригидности затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди), нет сыпи
Ваша тревога понятна, но симптомы не соответствуют типичной картине менингита.
Боль в висках может быть отражённой от лобных пазух или связана с мышечным напряжением. Такая боль усиливается при движении, но не сопровождается неврологическими симптомами.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
Ваше беспокойство понятно. Действительно, фронтит может быть опасен в плане развития таких сложений, как менингит, однако, ситуация не является распространенной, и обычно возникает, когда речь идет о гнойных , нелеченных процессах, протекающих с высокой (выше 39) температурой тела.
Если температура не повышается выше 37,4, то в такой ситуации подозрения на менингит нет, скорее всего, речь может идти о ущемлении корешков нервных волокон. Такое бывает при остеохондрозе позвоночника, при грыже, протрузиях в шейном отделе.
Уточните, не было ли каких - то нагрузок накануне возникновения боли? Может быть, долго находились в одной позе (долго сидели, спали)? Это тоже может быть предрасполагающим фактором к ущемлению нервов.
Анна Сергеевна, Да, долго сидела за столом вчера и возможно неудобно спала. Однако боль появилась ещё до сна, как небольшой "тычок" в заднюю часть шеи, ближе к голове.
Такие симптомы не похожи на менингит, так как боль при менингите очень сильно выражена, и есть высокая температура (потому что идет воспаление мозговых оболочек).
Потому я склоняюсь именно к невралгии. Лечение в подобном случае может выглядеть так:
▫️Для купирования болевого синдрома обычно назначают препараты группы НПВС , например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в день во время еды или диклофенак 100 мг. Курс -5-7 дней. В дополнение может быть рекомендована гастропротекция. Это препараты группы ингибиторов протонной помпы (омез, рабепразол). Они снижают выделение соляной кислоты в желудке, тем самым защищают его от негативного действия НПВС- препаратов. Принимаются за 30 минут до еды утром, курс равен курсу приема НПВС.
▫️Местно на область боли рекомендуют мази, например, кетопрофен не чаще 2 раз в сутки.
▫️Для снятия мышечного тонуса могут быть назначены миорелаксанты, например - сирдалуд 2 мг на ночь - 7 дней.
Анна Сергеевна, Их можно пить вместе с курсом антибиотиков сейчас?
Да, указанные препараты совместимы с антибиотиком.
Здравствуйте ещё раз! Можете подсказать, за сколько времени до сдачи анализов на фронтит нужно прекратить приём антибиотиков? Чтобы не искажать ответы. 8 числа начинает работать больница, поэтому хочу сдать(ибо из-за новогодних праздников не было вообще возможности сдать их, чтобы проверить тот же фронтит). Также хочу спросить, нормально ли что к вечеру поднимается температура до 37,5, потому что днём она держится в районе от 37 до 37,2. так уже около двух дней.
Виктория, уточните, какие анализы вы имеете ввиду? Обычно курс антибиотиков стандартный- не менее 5-7 дней (как назначил врач).
Так как есть повышение температуры тела (до субфебрильных цифр), сдать анализы лучше сразу, как появится возможность, чтобы исключить текущую бактериальную инфекцию и при необходимости скорректировать терапию.
Анна Сергеевна, ОАК, срб и общий анализ мочи. Я думаю что приём антибиотиков может исказить ответы, поэтому за сколько времени стоит прекратить их приём? (12 часов? 8?)
Обычно прием антибиотика не влияет на показатели общей крови, его отмена не требуется накануне ее сдачи.
Хорошо, спасибо!
Пожалуйста 🙏🏼
Анна Сергеевна, здравствуйте ещё раз. Помимо вышеперечисленных общих анализов, какие предположительно ещё могут потребоваться для обследования фронтита? Может, анализ крови по какой то формуле, или чтобы понять, вирусный ли он или бактериальный. (также вопрос касается антибиотиков). Нужно ли не принимать их какое то время для каких то специализированных анализов?
Задаю слишком много вопросов, потому что раньше никогда таким раньше не болела( поэтому очень волнуюсь. Меряю температуру каждые 20 минут, пока что самая высокая была 37.6. буквально переживаю о каждом 0.1 градусе, чтобы не дай бог до 38 не поднялось.
КТ придаточных пазух носа вам назначали, уточните? Пробовали ли снижать парацетамолом температуру? Это очень важно, особенно, если часто измеряете температуру и волнуетесь по этому поводу, чтобы исключить явления термоневроза (на фоне стресса и волнения может повышаться температура, так как идет активация симатической нервной системы).
Анна Сергеевна, Нет, КТ ещё не назначали, но вероятнее всего назначат из-за подозрения на фронтит и симптоматику болей. Вероятнее всего, выпишут направление на даты после 12-го числа, т.е. после новогодних праздников. не знаю что делать если у меня такие симптомы, ибо тогда, 3-го числа, меня вовсе осматривал анестезиолог, ибо терапевты были на праздниках.
Сейчас покраснело лицо, но градусник показывает 37.2-37.4 (не знаю, есть ли разница между вариантом подмышкой и во рту, но пробовала под язык. может, вовсе врёт, ибо электронный такими же способами показывал вовсе 37.1). Сейчас выпила парацетамол. насморка/выделений из носа. нет, тошноты/рвоты нет. Только температура, слабость, и головная боль (виски, лоб, иногда "тычет" в затылок у шеи, но как выяснилось здесь, это признаки совсем другие.)
20:17 измерила ещё раз для проверки: 37.3 на ртутном.
22:19 измерила ещё раз, 37.2 после уже двух таблеток парацетамола, либо всё ещё красное.
23:46 всё также 37.6.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, менингит является одним из возможных внутричерепных осложнений фронтита из-за близости лобных пазух к оболочкам мозга. Однако это происходит не мгновенно и обычно сопровождается резким ухудшением состояния.
Длительное воспаление вызывает общую слабость и мышечные боли.
Боль при наклонах в стороны и дискомфорт в мышцах шеи часто связаны с миозитом или спазмом на фоне длительной болезни и стресса.
Боль в глазах при свете может быть симптомом фронтита (давление на глазницы).
По описанию и симптомам данных
За менингит нет.
В таких случаях может быть уместным сдать общий анализ крови и срб, а также очно проконсультироваться с ЛОР врачом🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. Вышеуказанные жалобы не являются признаками менингита.
Данные жалобы больше соответствуют миозиту или поражению нервного пучка в связи с возможным остеохондрозом.
Боли в висках могут быть признаками синусита.
Рекомендуется от болей в шее принимать миорелаксанты,например Мидокалм.
От болей можно принять Мелоксикам
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория
Не переживайте, по описанию можно предположить сочетание фронтита, мышечного напряжения шеи и общей вирусной инфекции, а не менингит
❗️Менингит обычно проявляется иначе , есть выраженная головная боль, температура выше 39, сильная светобоязнь , рвота без тошноты, очень сильная ригидность шеи , человеку больно наклонить голову к груди
Умеренная температура до 37,5, боль вокруг глаз, скул, висков, усиливающаяся при наклоне головы, могут объясняться фронтитом
При этом возникает воспаление лобных пазух , что вызывает давящую боль в лбу, корне носа, может отдавать в виски, глаза, верхнюю челюсть
Также возможен мышечный спазм шеи и плечевого пояса, так как при длительной боли и напряжении человек зажимает шею и плечи, от этого возникает чувство натяжения между лопатками, болезненность при наклонах и поворотах
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 201914 ответов
- 30 Мая 202015 ответов
- 23 Апреля 20216 ответов